마취 선택이 결장암 생존에 영향을 줍니까?

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작가: Frank Hunt
창조 날짜: 20 3 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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2007 년 미국 임상 종양 학회 연례 회의에서 발표 된 연구 결과에 따르면, 결장암 수술 중에 선택하는 전신 마취 환자의 유형은 향후 생존 가능성에 영향을 미칠 수 있습니다. 그러나 다른 연구에서는 경막 외 마취가 생존율을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 연구가 어떻게 분류되는지는 다음과 같습니다.

이론은 면역 체계에 대한 스트레스와 수술 중에 방출되는 암세포를 정화하는 능력이 마취 기술 간의 차이점의 원인이 될 수 있다는 것입니다. 전신 마취와 함께 경막 외 마취를 사용하는 경우, 환자는 통증 완화를 위해 아편 유사 제를 덜 필요로합니다. 아편 유사 제는 면역 반응을 억제하여 더 많은 암세포가 생존하고 재발로 이어질 수 있습니다.

마취 연구에 대하여

연구진은 일부 환자가 무 보충 전신 마취 (UGA)를 받고 다른 환자는 대장 암 수술 중에 경막 외 보충 전신 마취 (ESGA)를받은 연구에 참여한 177 명의 결장암 환자의 데이터를 조사했습니다. 연구자들은 실제로 참가자들과 함께 연구를 수행하지 않았습니다. 그들은 다른 연구의 데이터를 기반으로 분석과 계산을 수행했습니다.


결과

연구자들은 대장 암 수술에서 UGA가 ESGA보다 더 나은 옵션이라는 결론을 내릴 수있는 명확한 패턴이 나타났습니다. 기본적으로, 그들의 숫자 크 런칭은 ESGA를받은 환자가 UGA를 선택한 환자보다 장기적으로 (약 5 년 후) 더 나빠지는 경향이 있음을 확인했습니다. 그들은 ESGA 동안 기관으로의 혈류 감소를 포함하여 여러 요인으로 인한 것일 수 있다고 생각합니다.

한계

여기에는 많은 제한이 있습니다. 첫째,이 주제에 대한 연구가 많지 않습니다. 그럴 때마다 더 많은 연구가 수행 될 때까지 판단을 유보하는 것이 일반적으로 현명합니다. 둘째, 제한된 데이터에 대한 분석이 수행되었습니다. 관련 정보는 177 명에게만 제공되었는데 이는 매우 적은 수입니다.

반대 결론을 가진 연구

2015 년에 발표 된 연구를 검토 한 결과 7 개 연구 중 4 개에서 더 나은 생존율이 나타 났는데, 이는 2007 년 연구 결과와 반대였습니다. 직장암 환자는 경막 외 사용으로 혜택을 볼 가능성이 더 높았습니다.전반적으로이 리뷰는 "경막 외 마취와 결장암 및 직장암의 생존 사이의 연관성은 명확하지 않다"고 결론지었습니다. 그들은 포함 된 연구 중 어느 것도 생존에 대한 경막 외막의 부정적인 영향을 나타내지 않았다고 언급했습니다.


이것은 환자 대면 수술에 대해 무엇을 의미합니까? 의료진과 마취 선택에 대해 논의하여 귀하의 사례에 대해 하나 또는 다른 것을 권장하는 이유를 알아보십시오.