콘텐츠
Epstein-Barr 바이러스 (EBV)는 평생 감염을 일으키며 유 전적으로 취약한 사람들의 다발성 경화증 (MS) 발병과 관련이 있습니다. 그러나 EBV 감염은 매우 흔합니다. 실제로 전 세계 인구의 약 90 %가 감염되었습니다. 이는 바이러스가 주로 타액을 통해 쉽게 전파되지만 혈액이나 정액과 같은 다른 체액을 통해서도 전파 될 수 있기 때문입니다.EBV에 감염된 경우에도 증상은 다른 일반적인 바이러스와 유사합니다. 많은 사람들이 자신이 전혀 감염되었다는 사실조차 깨닫지 못합니다. 현재 몸에서 바이러스를 제거하는 치료법은 없습니다. 현재 EBV 감염을 예방할 수있는 백신도 없습니다.
신흥 연구
EBV가 다발성 경화증 발병의 원인이 될 수 있다는 강력한 증거를 바탕으로 연구원들은 이제 EBV를 표적으로하는 치료법을 찾기 위해 끊임없이 노력하고 있습니다. 바라건대, 이것은 사람의 다발성 경화증 진행을 늦추고 아마도 처음부터 다발성 경화증이 발생하는 것을 막을 것입니다.
이러한 목표는 떠오르고 있지만, 초기 연구는 약간의 가능성을 보여주고 있습니다. 여기에는 바이러스 나 암과 같은 외국 침입자와 싸우기 위해 개인의 면역 체계를 사용하는 요법 인 EBV 표적 면역 요법을 조사한 호주 연구가 포함됩니다.
면역 요법이란?EBV 표적 면역 요법
호주 연구에서 임상 조사 저널, 10 명의 환자 (이차 진행성 MS를 가진 5 명과 일차 진행성 MS를 가진 5 명)에게 입양 T 세포 요법을 받았다.이 요법은 참가자의 혈류에서 EBV 특이적인 T 세포를 제거하고 실험실에서 다시 자라게하는 면역 요법이다. 그리고 다시 그들의 피에 주입되었습니다.
재성장하는 동안 T 세포는 EBV 바이러스에 더 많은 표적이되도록 자극되었습니다. 이렇게하면 체내 감염을 더 잘 공격하고 제어 할 수 있습니다.
결과
결과에 따르면 표적 EBV 요법을받은 10 명의 참가자 중 7 명은 다음과 같이보고 된 다양한 다발성 경화증 증상의 개선과 함께 임상 적 개선을 보였습니다.
- 피로
- 밸런스
- 인지 능력 (예 : 단어 찾기 능력, 집중력, 정신적 명확성)
- 기분
- 손재주 (필체 향상)
- 밤에 소변
- 다리 경직
- 자다
- 시력
- 전반적인 삶의 질
피로 감소는 가장 일반적으로보고되는 임상 적 개선 중 하나입니다. 피로는 다발성 경화증과 급성 전염성 단핵구증 (EBV 감염으로 인한 단핵구증이라고도 함) 모두에서 가장 두드러지고 무력화되는 증상 중 하나이기 때문에 흥미 롭습니다.
위에 나열된 다발성 경화증 증상 외에도 참가자 중 3 명이 EDSS (Expanded Disability Status Scale) 점수가 감소했다는 점이 흥미 롭습니다.
반면 10 명 중 2 명은 MS 증상 개선을 보이지 않았습니다. 그러나 그들은 안정적으로 유지되어 MS 증상의 악화가보고되지 않았습니다.
한 참가자는 초기 MS 증상 개선을 경험했지만 연구가 끝날 때 EDSS 점수가 증가하면서 악화되었습니다. (이 연구의 저자들은 이것이 "심리 사회적 스트레스 요인이 고조된 상황"이라고 지적했다.)
다발성 경화증의 여러 증상
안전
전반적으로이 연구에 사용 된 T 세포 요법은 심각한 부작용이보고되지 않았으며 잘 견디고 안전했습니다. 실제로이 연구에서보고 된 유일한 치료 관련 부작용은 한 참가자에게서 발생하는 "일시적인 이상 이상증"또는 미각 장애였습니다.
Verywell의 한마디
이 연구는 새로운 치료법을 검토하는 긴 과정의 첫 번째 단계 인 1 상 시험이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 즉,이 연구 (및 모든 1 상 연구)의 목적은 물을 테스트하고이 T 세포 면역 요법이 걱정스러운 부작용없이 안전하게 투여 될 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다.
또한 1 상 시험에서는 대조군이 없습니다. 이는 본 연구에서 나타난 임상 적 개선이 단순히 우연에 의한 것인지 아니면 실제로 T 세포 치료를받은 것인지를 판단하기 어렵다는 것을 의미합니다.
더욱이이 연구의 저자가 성실하게 언급했듯이,이 면역 요법은 위험이없는 것이 아닙니다.
EBV 특이 적 T 세포를 다발성 경화증 환자의 혈액으로 옮기는 것은 역효과를 일으키고 실제로 중추 신경계 내 염증을 유발하거나 악화시켜 다발성 경화증을 악화시킬 수 있습니다.
이 잠재적 인 결과의 배후에있는 생각은 T 세포가 EBV 항원을 뇌와 척수 내 항원으로 착각 할 수 있다는 것입니다 (이 현상을 교차 반응이라고 함).
마지막으로,이 독특한 면역 요법의 잠재적 인 장기적 이점은 명확하지 않습니다. 체내 EBV를 표적으로 삼는 T 세포의 능력이 감소함에 따라 사람의 다발성 경화증이 악화 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
EBV- 특이 적 T 세포 요법이 실제로 효과적인 MS 요법인지 확인하기 위해서는 더 크고 더 통제 된 시험이 필요합니다. 그럼에도 불구하고이 연구는 좋은 첫 번째 단계이며, MS가있는 사람들이 자신의 MS 여정에서 회복력과 희망을 유지하도록 동기를 부여합니다.
Mono와 MS는 어떻게 연결됩니까?