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Egrifta (테사 모레 린)는 2010 년 11 월 미국 식품의 약국 (FDA)에서 HIV 관련 지방 이영양증 치료 용으로 승인 한 주사 가능한 합성 형태의 성장 호르몬 방출 호르몬 (GHRH)입니다.HIV 관련 지방 이영양증에 대하여
HIV 관련 지방 이영양증은 때때로 체지방의 심오한 재분배를 특징으로하는 상태입니다. 이 상태는 일반적으로 얼굴, 엉덩이 또는 사지의 뚜렷한 얇아 짐을 나타내며, 종종 복부, 가슴 또는 목 뒤쪽에 지방이 축적되도록합니다 (후자는 "버팔로 혹"과 유사한 것으로 지칭 됨). 외관으로는).
HIV 관련 지방 이영양증은 종종 프로테아제 억제제 (PI) 및 Zerit (스타 부딘) 및 Videx (디다 노신)와 같은 특정 뉴 클레오 사이드 역전 사자 (NRTI)를 포함한 일부 유형의 항 레트로 바이러스 약물과 관련이 있습니다. 이 상태는 HIV 감염 자체의 결과 일 수 있으며, 특히 항 레트로 바이러스 치료를 아직 시작하지 않은 환자에게 영향을 미칩니다.
새로운 세대의 항 레트로 바이러스 제가 도입 된 이후 HIV 환자에서 지방 이영양증은 훨씬 덜 나타나지만, 한 번 발생하는 상태가 거의 회복되지 않고 의심되는 약물을 중단하더라도 여전히 문제가 남아 있습니다.
치료 표시 및 효과
Egrifta는 HIV에 감염된 환자에게 특히 과도한 내장 지방 (즉, 복강과 내부 장기 주변에 축적되는 지방)을 줄이기 위해 사용됩니다. 얼굴, 엉덩이 또는 사지의 지방 위축 (지방 손실)이나 가슴이나 목 뒤쪽의 지방 축적에 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다.
Egrifta는 뇌하수체를 자극하여 인간 성장 호르몬 (HGH)을 방출하며, 그 효과는 지방 분해 (즉, 지질 및 중성 지방 분해)를 촉진하는 것으로 알려져 있습니다.
연구에 따르면 Egrifta 요법은 CT 스캔으로 측정했을 때 복부 지방을 15 %에서 17 %까지 줄일 수 있습니다. 2014 년의 추가 실험에 따르면 Egrifta는 간 주변의 축적 된 지방을 약 18 %까지 줄일 수 있습니다.
복용량 및 관리
Egrift의 성인 권장 복용량은 1 일 1 회 피하 (피부 아래)로 2mg 주사하는 것입니다. Egrifta는 배꼽 아래 복부에 주사하는 것이 좋습니다. 회전 주사 부위는 종종 피부의 흉터 및 / 또는 경화를 줄이는 데 도움이됩니다.
Egrifta는 멸균 수를 사용하여 하나의 약물 바이알에서 재구성되며 후자는 별도의 바이알에 제공됩니다 (사진). 재구성되면 약물을 즉시 사용해야합니다. 재구성되지 않은 Egrifta는 36F ~ 46F (2C ~ 8C)의 냉장고에 보관해야합니다.
Egrifta는 체중 감량 관리에 적합하지 않습니다.
치료 기간 및 모니터링
치료의 장기적 효과 또는 잠재적 인 이점이 완전히 알려지지 않았기 때문에 CT 스캔 또는 비교 허리 둘레 측정을 통해 치료 효과를 모니터링하기 위해 모든 노력을 기울여야합니다. 환자가 이러한 방법으로 분명한 감소를 보이지 않으면 치료 중단을 고려해야합니다.
치료 기간은 항상 GHRH 치료 경험이있는 HIV / AIDS 전문가와 직접 상담하거나 HIV / AIDS 전문가와 자격을 갖춘 내분비 학자 간의 상담을 통해 이루어져야합니다.
Egrifta는 일부에서 포도당 과민증을 유발하여 환자가 당뇨병 발병 위험을 증가시킬 수 있기 때문에 치료 과정 동안 포도당 수치를 정기적으로 모니터링해야합니다.
일반적인 부작용
- 관절통 (관절통)
- 사지의 통증
- 근육통 (근육통)
- 주사 부위 발적, 부기 또는 통증
- 피부 저림 (감각 이상)
- 피부의 부분적인 무감각 (저 감각)
- 발진
- 홍조
- 가려움 (소양증)
- 구역질
- 구토
약물 상호 작용
Egrifta는 다음 약물과 상호 작용하여 자체 및 동반 약물의 흡수 / 전달을 저하시킵니다.
- 콜레스테롤 저하제 : Zocor (심바스타틴)
- HIV 항 레트로 바이러스 약물 : Norvir (ritonavir)
금기 사항 및 고려 사항
Egrifta는 HGH가 신 생물 조직 (종양) 성장에 영향을 미칠 수 있으므로 새로 진단되거나 재발하는 활성 악성 종양이있는 사람에게 절대 투여해서는 안됩니다. 비 악성 종양이있는 환자 또는 치료되었거나 안정적인 악성 종양의 병력이있는 환자를 신중하게 고려하여 잠재적 인 위험과 잠재적 인 이점을 비교해야합니다.
Egrifta는 뇌하수체 수술, 뇌하수체 종양, 뇌하수체 기능 저하증, 두부 방사선 조사 또는 뇌하수체 외과 적 제거 (hypophysectomy)를받은 환자에게 금기입니다.
Egrifta는 또한 내장 조직이 임신 중에 증가하고 GHRH 치료를 통한 감소가 잠재적으로 태아에 해를 끼칠 수 있기 때문에 HIV에 걸린 임산부에게 금기입니다. 임신이 발생하면 Egrifta 요법을 중단하십시오.
환자가 테사 모레 린 또는 이뇨제 오 스미 트롤 (만니톨)에 대해 알려진 과민증이있는 경우 Egrifta는 표시되지 않습니다.
Egrifta는 잠재적으로 인슐린 성장 인자 1 (IGF-1) 수준을 증가시킬 수 있으므로 당뇨병 환자에 대해서도 신중하게 고려해야합니다. 당뇨병 성 망막증 (지속성 또는 급성 망막 손상)의 발생 또는 악화를 확인하기 위해 정기적 인 모니터링을 수행해야합니다.
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