콘텐츠
- 팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정이란 무엇입니까?
- 팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정이 필요한 이유는 무엇입니까?
- 팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정의 위험은 무엇입니까?
- 팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정을 준비하려면 어떻게해야합니까?
- 팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정 후 어떻게됩니까?
- 다음 단계
팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정이란 무엇입니까?
개방 정복 및 내부 고정 (ORIF)은 부러진 뼈를 안정시키고 치유하는 데 사용되는 수술 유형입니다. 부러진 팔꿈치를 치료하려면이 절차가 필요할 수 있습니다.
팔꿈치 관절은 3 개의 뼈로 구성된 힌지 형 관절입니다. 상완골 (상완골)은 팔뚝의 2 개 뼈, 즉 반경과 척골과 함께 관절을 형성합니다. 척골은 팔꿈치의 뼈 지점을 형성합니다.
다른 종류의 부상은 팔꿈치 관절을 형성하는 3 개의 뼈 중 하나를 손상시킬 수 있습니다. 이것은 특히 뻗은 손으로 넘어 질 때 일반적입니다. 뼈는 2 개 이상의 조각으로 골절 될 수 있습니다. 특정 유형의 팔꿈치 골절에서는 뼈가 부러졌지만 그 조각은 여전히 올바르게 정렬됩니다. 다른 유형의 골절 (변위 골절)에서는 부상으로 인해 뼈 조각이 정렬되지 않습니다.
팔꿈치가 골절되면 뼈를 제자리로 되돌리고 치유를 돕기 위해 ORIF가 필요할 수 있습니다. 동안 개방 감소, 정형 외과 의사는 수술 중에 뼈 조각의 위치를 변경하여 올바른 정렬 상태로 돌아갑니다. 안에 폐쇄 감소, 의사는 외과 적으로 뼈를 노출시키지 않고 물리적으로 뼈를 제자리로 되돌립니다.
내부 고정 뼈를 물리적으로 다시 연결하는 방법을 말합니다. 여기에는 외과의가 뼈 내부에 배치하여 올바른 위치에 고정하는 특수 나사, 판, 와이어 또는 못이 포함될 수 있습니다. 이것은 뼈가 비정상적으로 치유되는 것을 방지합니다. 전체 수술은 일반적으로 전신 마취하에 수면 중에 이루어집니다.
팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정이 필요한 이유는 무엇입니까?
특정 건강 상태로 인해 팔꿈치 골절 가능성이 높아질 수 있습니다. 예를 들어, 골다공증은 많은 노인에서 팔꿈치 골절 위험을 증가시킵니다.
팔꿈치 골절이있는 모든 사람이 개방 정복과 내부 고정이 필요한 것은 아닙니다. 사실 대부분의 사람들은 그렇지 않습니다. 가능하다면 의사는 진통제, 부목, 슬링과 같은보다 보수적 인 치료로 팔꿈치 골절을 치료할 것입니다.
이러한 보수적 치료로 골절이 정상적으로 치유되지 않을 수있는 어떤 이유가 없다면 ORIF가 필요하지 않을 것입니다. 다음과 같은 경우 ORIF가 필요할 수 있습니다.
- 부러진 뼈 조각이 크게 정렬되지 않았습니다.
- 부러진 뼈가 피부를 뚫고
- 뼈가 여러 조각으로 부러졌습니다.
이 경우 ORIF는 뼈를 적절한 구성으로 되돌릴 수 있습니다. 이것은 뼈가 적절하게 치유 될 가능성을 크게 증가시킵니다.
상완골의 하부와 요골 또는 척골의 상부를 포함하여 팔꿈치 관절의 어느 곳에서나 발생하는 골절에 ORIF가 필요할 수 있습니다.
팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정의 위험은 무엇입니까?
대부분의 사람들은 팔꿈치 골절에 대해 ORIF를 매우 잘 사용합니다. 드물지만 합병증이 발생할 수 있습니다. 가능한 합병증은 다음과 같습니다.
- 감염
- 출혈
- 신경 손상
- 관절 강성 (일반)
- 관절 불안정
- 뼈 정렬 불량
- 마취로 인한 합병증
- 깨진 나사 또는 플레이트
- 관절염 (수개월에서 수년 후)
골절이 제대로 치유되지 않을 위험이 있으며 반복 수술이 필요합니다.
합병증의 위험은 연령, 팔꿈치 골절의 해부학 및 기타 건강 상태에 따라 다를 수 있습니다. 예를 들어 골질량이 낮거나 당뇨병이있는 사람들은 특정 합병증의 위험이 더 클 수 있습니다. 흡연자는 또한 위험이 증가 할 수 있습니다. 귀하에게 가장 많이 적용되는 위험에 대해 의사에게 문의하십시오.
팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정을 준비하려면 어떻게해야합니까?
ORIF는 종종 응급 또는 긴급 절차로 발생합니다. 시술 전에 의료 전문가가 귀하의 병력을 확인하고 신체 검사를합니다. X- 레이 또는 자기 공명 영상 (MRI)으로 얻은 팔꿈치 이미지가 필요합니다. 아스피린과 같은 비 처방약을 포함하여 복용하는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 또한 마지막으로 먹은 시간을 의사에게 알리십시오.
어떤 경우에는 의사가 조금 후에 ORIF를 수행 할 수 있습니다. 그렇다면 시술 준비 방법에 대해 의사와상의하십시오. 혈액 희석제와 같은 약의 복용을 미리 중단해야하는지 물어보십시오. 시술 전날 자정 이후에는 음식과 음료를 피해야합니다.
팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정 중에 어떤 일이 발생합니까?
의사는 특정 수술의 세부 사항을 설명 할 수 있습니다. 수술의 세부 사항은 부상의 위치와 심각도에 따라 다릅니다. 정형 외과 의사와 전문 의료 전문가 팀이 수술을합니다. 전체 작업은 몇 시간이 걸릴 수 있습니다. 일반적으로 다음을 예상 할 수 있습니다.
- 전신 마취를 받게되므로 수술 중에 잠을 잘 수 있고 시술 중에 통증이나 불편 함을 느끼지 않을 것입니다. (또는 국소 마취와 휴식을위한 약을받을 수도 있습니다.)
- 의료 전문가는 수술 중 심박수 및 혈압과 같은 활력 징후를주의 깊게 모니터링합니다. 호흡을 돕기 위해 수술 중 목 아래로 호흡 관을 삽입 할 수 있습니다.
- 감염된 부위를 청소 한 후 외과의는 팔꿈치의 피부와 근육을 통해 절개를합니다. (다친 뼈에 따라 구체적인 부위가 다를 수 있습니다.)
- 외과의는 골절 된 뼈 조각을 다시 정렬합니다 (절감).
- 다음으로, 외과의는 부러진 뼈 조각을 서로 고정합니다 (정착). 이를 위해 나사, 금속판, 전선 또는 핀을 사용할 수 있습니다. (외과 의사가 귀하의 경우에 무엇을 사용할 것인지 물어보십시오.)
- 의사가 필요한 기타 수리를 할 것입니다.
- 팀이 뼈를 확보 한 후 외과의는 팔꿈치 주위의 피부와 근육층을 외과 적으로 닫습니다.
팔꿈치 골절 개방 정복 및 내부 고정 후 어떻게됩니까?
수술 후 무엇을 기대할 수 있는지 의사와 상담하십시오. 시술 후 약간의 통증이있을 수 있지만 진통제가 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 정상적인 식단을 상당히 빨리 재개 할 수 있어야합니다. 수술이 성공적 이었는지 확인하기 위해 X- 레이와 같은 영상 검사를받을 것입니다. 부상 정도 및 기타 건강 상태에 따라 당일 집에 갈 수 있습니다.
수술 후 잠시 동안 팔을 움직이지 않게 유지해야합니다. 종종 이것은 몇 주 동안 부목을 착용해야 함을 의미합니다. 부목을 물로부터 보호하십시오. 팔을 움직이는 방법에 대한 지침을 받게됩니다.
의사는 얼음을 바르는 것과 같이 팔 관리에 대한 다른 지침을 줄 수 있습니다. 의사의 모든 지시를주의 깊게 따르십시오. 의사는 통증을 위해 특정 비처방 약을 복용하는 것을 원하지 않을 수 있습니다. 이러한 약 중 일부는 뼈 치유를 방해 할 수 있기 때문입니다. 의사는 뼈가 치유 될 때 칼슘과 비타민 D가 높은 식단을 섭취하도록 조언 할 수 있습니다.
절개 부위에서 약간의 액체가 흘러 나오는 것을 볼 수 있습니다. 이것은 정상입니다. 다음과 같은 경우 의사에게 즉시 알리십시오.
- 절개 부위에서 발적, 부기 또는 배액이 증가하는 것을 볼 수 있습니다.
- 고열이나 오한이 있습니다.
- 팔에 심한 통증이 있습니다
- 팔이나 손에 감각 상실
모든 후속 약속을 지키십시오. 수술 후 1 주일 정도 바늘이나 스테이플을 제거해야 할 수도 있습니다.
어느 시점에서 근육의 힘과 유연성을 회복하기 위해 물리 치료가 필요할 수 있습니다. 처방 된대로 운동을하면 회복을 개선 할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 몇 달 안에 대부분의 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
- 테스트 또는 절차의 이름
- 검사 또는 절차를받는 이유
- 예상되는 결과와 의미
- 테스트 또는 절차의 위험과 이점
- 가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
- 검사 또는 절차를받을시기와 장소
- 테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
- 검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
- 고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
- 결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
- 질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
- 검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?