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염증성 장 질환 (IBD)은 만성 질환으로, 함께 사는 사람들은 질병과 웰빙 기간을 겪습니다. 크론 병과 궤양 성 대장염 (IBD의 주요 형태 중 두 가지) 환자의 치료 목표는 완화이며, 이는 많은 사람들에게 염증과 증상의 해결을 의미합니다. 치료는 약물, 수술, 대체 및 보완 요법, 생활 방식 변화를 포함한 다양한 형태를 취할 수 있습니다.IBD를 가진 많은 사람들은 복통, 설사 또는 대변의 혈액과 같은 IBD의 증상이 거의 또는 전혀없는 상태에서 관해를 기분이 나아지는 시간으로 생각합니다. 이러한 유형의 관해를 때때로 임상 적 관해라고합니다. 그러나 내시경 적 관해라고하는 환자와 의사에게 점점 더 중요 해지고있는 관해에 대한 확장 된 정의가 있습니다.
다양한 유형의 관해
차도는 다양한 하위 유형의 차도가있는 하나의 큰 포괄적 용어로 생각하십시오. 의사들은 IBD에서 일어나는 일에 따라 관해를 설명하기 위해 다른 용어를 사용할 것입니다. 모든 위장병 전문의가 일상 진료에서이를 수행하는 것은 아니지만 IBD 전문 센터 또는 임상 시험에서 이러한 다양한 유형의 관해가 치료의 목표로 논의되고 간주 될 수 있습니다.치료에 대해 질문이있는 IBD 환자는 이러한 다양한 유형의 차도에 대해 질문하고 IBD가 다음과 같은 차도 범주에 해당하는지 질문함으로써 질병에 대한 통찰력을 얻을 수 있습니다.
- 임상 적 관해 : IBD의 증상이 감소하거나 심지어 사라지는 "더 나은 느낌".
- 내시경 관해 : 대장 내시경 또는 sigmoidoscopy와 같은 내시경 검사 중에는 장에 염증이 없습니다.
- 생화학 적 관해 : IBD가 혈액이나 대변에 미치는 영향을 측정하는 데 사용되는 검사에서는 염증 징후가 나타나지 않을 수 있습니다.
- 수술 적 관해 : 수술이 치료로 사용되어 증상이 더 적거나없는 경우. 이것은 때때로 수술을 받았지만 현재 증상 및 / 또는 염증을 경험하지 않는 사람들을 설명하는 데 사용될 수 있습니다.
- 조직 학적 관해 : 임상 적 및 내시경 적 관해를 모두 포함하는 또 다른 포괄적 용어. 또한 장에서 생검을 채취하여 검사 할 때 IBD 염증의 특성을 나타내지 않습니다.
내시경 관해
IBD 환자는 신체가 치료에 어떻게 반응하는지 모니터링하기 위해 정기적 인 검사를 받아야합니다. 사용할 수있는 다양한 검사 중에는 대장 내시경이나 상부 내시경과 같은 내시경 절차가 있습니다. 이 검사 중에 의사는 결장 또는 소장 내부를보고 염증, 조약돌 징후, 흉터 또는 협착과 같은 IBD 징후를 찾을 수 있습니다.
치료가 효과가 있고 위장병 전문의가 IBD의 전형적인 장에서 아무것도 보지 못하는 경우 환자는 내시경 관해 상태로 간주 될 수 있습니다. 이전에 소장 및 대장의 일부가 염증을 일으켜 현재 치유되고 있다면, 환자는 점막 치유를 받고있을 수 있습니다. 즉, 장의 점막층의 염증이 치유되기 시작하고 더 건강한 상태로 돌아갑니다. 이러한 유형의 치유는 입원이나 삶의 질 저하로 이어질 수있는 합병증이 발생할 위험이 적다는 것을 의미 할 수 있기 때문에 매우 중요합니다.
증상에 영향을 미칠 때
내시경 관해 상태가된다는 것은 IBD의 증상도 사라 졌다는 의미 일 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. IBD가있는 일부 사람들은 치유중인 장을 가지고있을 수 있지만 여전히 증상이있는 것으로 밝혀졌습니다. 증상이 계속되면 위장병 전문의는 과민성 대장 증후군 (IBS), 체강 질환 또는 유당 불내증과 같은 다른 이유를 찾을 수 있습니다. 그 반대도 사실입니다. 어떤 사람들은 활동성 염증이 있고 증상이 없을 수 있습니다.
중요한 이유
환자에게는 임의적으로 보일 수 있습니다. IBD 증상이 여전히 존재할 수 있다는 것을 의미한다면 내시경 관해가 중요한 것은 무엇입니까? 내시경 완화는 소화계의 염증이 더 큰 문제를 일으킬 수 있기 때문에 중요합니다. 염증이 줄어들거나 사라지면 합병증의 위험이 낮아진다는 의미입니다. 확인되지 않은 염증은 삶의 질을 저하 시키거나 더 심각한 장 및 장외 합병증을 유발할 수 있습니다. 이것이 내시경 관해가 IBD에서 관해를 달성하는 데 중요한 부분 인 이유입니다.
Verywell의 한마디
"증상 부족"만을 의미하는 관해에서 더 깊은 의미를 갖는 것으로의 변화가 진행 중이므로 의사들은 차이점을 이해하기 위해 노력하고 있습니다. IBD 센터 외부에서 관해의 하위 유형은 쉽게 논의되지 않을 수 있지만 염증이 있는지 그리고 얼마나 많은 염증이 존재하는지 이해하는 것이 중요합니다. 염증은 다뤄졌지만 증상이 지속된다면 이는 환자에게 중요하며 치료를 통해 해결해야하는 문제입니다. 치료 계획과 관해 목표 달성을 위해 어떻게 진행하고 있는지에 대해 질문이 있으면 의사와상의하십시오.