호산 구성 식도염의 원인

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 25 구월 2021
업데이트 날짜: 13 십일월 2024
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음식을 잘 못삼키겠어요! 호산구 식도염 ㅣ 소화기내과 윤홍진 교수
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호산 구성 식도염 또는 EoE는 희귀 질환으로 간주 되곤했습니다. 그러나 더 나은 검사 방법과 GERD와 EoE의 차이점에 대한 더 나은 이해로 인해 이제는 삼킴 문제가있는 어린이와 성인에게 일반적인 장애로 간주됩니다. EoE의 유병률이 증가하고 있는지 또는 우리가 호산 구성 식도염에 대해 더 잘 알게되었는지는 확실하지 않습니다.

호산 구성 식도염은 식도 생검을 받고 고출력 필드 현미경으로 15 개의 호산구를 관찰하여 진단됩니다. 호산구는 염증 및 알레르기와 관련 될 수있는 백혈구 (면역 체계의 일부)입니다. EoE에 대한 이해는 처음에는 다른 형태의 역류 질환과 관련이 있고 Prilosec과 같은 양성자 펌프 억제제 (역류 질환 치료제의 일종)로만 치료 되었기 때문에 처음에는 느 렸습니다.

유병률 및 증상

호산 구성 식도염과 관련된 위험 요인뿐만 아니라 유병률을 더 잘 결정하는 데 도움이되는 연구가 아직 진행 중입니다. 남성은 여성보다 EoE에 걸릴 확률이 3 배 더 높은 것으로 보이며 성인뿐 아니라 어린이, 청년층에서도 발견 될 수 있습니다. 사람들이 치료를받을 때 가장 흔한 불만은 다음과 같습니다.


  • 삼키기 어려움 (연하 곤란)
  • 속쓰림

산성 역류가 호산 구성 식도염을 일으킬 수 있습니까?

호산 구성 식도염의 원인에 대한 초기 생각에는 GERD 또는 위에서 식도로 위산 역류로 인한 식도 손상이 포함되었습니다. 산은 식도의 내벽을 손상시키고 호산구가 침입하게합니다. 이 방법이 불신을 받기 시작한 것은 1990 년대 중반이 되어서야였습니다. GERD는 더 이상 EoE의 원인으로 여겨지지 않습니다.

환경 위험 요소

환경 적 요인이 호산 구성 식도염을 유발할 수있는 요인으로 확인되었습니다. 이에 대한 근거는 천식 및 염증성 피부 질환과 관련된 환경 위험 요인과도 유사합니다. 생애 초기에 박테리아 및 기타 미생물에 충분히 노출되지 않는 것이 EoE의 근본 원인 일 수 있습니다. 유아에게 적절한 양의 박테리아를 제한 할 수있는 상황은 다음과 같습니다.


  • 제왕 절개와 질 분만
  • 조산
  • 유아기의 조기 항생제 필요
  • 모유 수유와 모유 수유
  • 인구 밀도가 낮은 지역에 거주

임신 과정에서 태아는 불임 장 (일반적인 믿음이지만 이에 대해 약간의 논란이 있음)을 가지거나 박테리아에 대한 노출이 매우 적습니다. 질 분만 중에 아기는 적절한 장내 세균의 발달을 조기에 시작할 수있는 세균에 노출됩니다. 이 노출은 제왕 절개 중 발생하지 않습니다. 제왕 절개를해야하는 많은 이유가 있으며 적절한 분만 방법은 산부인과 의사와상의해야합니다.

유전 적 위험 요인

유전 연구는 지속적으로 진화하는 연구 분야입니다. 호산 구성 식도염과 관련하여 유전학과 관련하여 고려해야 할 몇 가지 사항이 있습니다. 형제 자매 나 부모가 질병에 걸렸을 때 EoE에 걸릴 위험이 약간 증가한다는 연구가 있습니다. 100 가구 중 약 2가 가족 위험이 있었지만 환경 요인이 더 강한 상관 관계를 갖는 것으로 나타났습니다. 이는 가족 위험이 실제로 위에 나열된 환경 요인과 관련이있을 수 있음을 의미합니다.


그러나 호산 구성 식도염에 걸리기 쉬운 신체의 면역 반응에 영향을 미치는 유전자를 확인한 연구가 있습니다.

  • 식도 내벽의 손상
  • 급성 알레르기 성 염증
  • 만성 염증

식도 내벽의 손상은 알레르겐에 노출되었을 때 식도에 대한 호산구 모집을 증가시킵니다. 호산 구성 식도염과 관련된 급성 염증은 고리 사이에 트렌치가있는 원형 고리를 만듭니다. 삼출물이라고하는 염증의 결과로 조직에서 누출되는 액체도있는 경향이 있습니다. 장기적 또는 만성적 염증은 결국 섬유증 또는 식도를 좁히는 비후 또는 흉터로 이어집니다. 섬유증은 EoE가있는 경우 음식이 식도에 걸릴 수있는 이유 중 하나입니다.

알레르겐 위험 요인

호산 구성 식도염의 발병에 대해 확인 된 주요 위험 요소 중 하나는 음식에 대한 알레르기입니다. 음식 알레르기의 경우, 이비인후과는 증상의식이 관리에 도움을 줄 수 있습니다. EoE와 관련된 일반적인 식품은 다음과 같습니다.

  • 유제품
  • 계란
  • 간장

환경 알레르기는 또한 EoE 개발에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 일반적인 환경 위험 요소에는 다음에 대한 알레르기가 포함됩니다.

  • 먼지 진드기
  • 동물 비듬
  • 화분
  • 금형

꽃가루 수가 많은시기에는 EoE 증상이 악화되는 것을 알 수 있습니다. 증상을 악화시킬 수있는 알레르기를 명확히하기 위해 추가 검사를 위해 알레르기 전문의를 만날 수 있습니다. 환경 알레르겐으로 인해 EoE 증상이 악화되는 경우 집에서 이러한 알레르겐을 제거하는 것이 중요합니다.