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망막 상피 막은 종종 황반 변성과 혼동되는 상태입니다. 두 조건 모두 우리에게 선명하고 중심적인 20/20 시력을 제공하는 망막의 특수한 부분 인 황반에 영향을 미칩니다. 그러나 조건은 완전히 다르며 다른 증상을 유발할 수 있습니다. 망막 상막에는 여러 가지 이름이 있습니다. 다양한 이름은 상태의 단계 또는 합병증을 설명하는 데 도움이됩니다. 망막 상막을 설명하는 데 사용되는 몇 가지 추가 이름은 다음과 같습니다.- 셀로판 황반 병증
- 망막 전 황반 섬유증
- 망막 전 황반 신경교 증
- 황반 주름
- Vitreal- 황반 견인 증후군
망막 외막이란?
망막 상피 막은 일반적으로 황반 내부의 망막 뒷면에 형성 될 수있는 얇은 반투명 막입니다. 이 막은 다소 불투명하고 통과하기 어려울 수 있습니다.
수년 동안이 막은 투명한 셀로판 플라스틱과 닮았 기 때문에 셀로판 황반 병증으로 불 렸습니다. 막은 투명하지만 집어 들면 주름이 생기고 투명도가 떨어집니다.
일부 안과 의사는 망막 전막을 망막 전 황반 섬유증으로 지칭하여 그것이 어디에 있고 무엇으로 만들어 졌는지 나타냅니다.막이 수축하면 황반이 주름지고 약간 왜곡되거나 상승 될 수 있으므로 이름은 "황반 주름"입니다. 유리체가 황반에서 분리되지 않지만 여전히 수축하면 황반이 들리거나 올라갈 수 있습니다. 이를 "유리체 황반 견인 증후군"이라고합니다.
원인
흥미롭게도, 망막 상막을 개발하는 많은 사람들은 다른 안 질환이 없습니다. 안구 뒤쪽을 채우는 젤인 유리 체액에서 발생하는 자연적인 노화 변화로 인해 가장 일반적으로 발생합니다.
유리체는 눈의 약 80 %를 채 웁니다. 그것은 망막에 부착 된 수백만 개의 섬유를 포함합니다. 나이가 들어감에 따라 유리체는 수축되어 망막 표면에서 멀어집니다. 떼어 낼 때 유리체 박리라고하며 단순히 노화 과정의 정상적인 부분입니다. 유리체 박리가있는 사람은 일반적으로 시력이나 부유물에 작은 검은 점이 보입니다. 이 부유물은 때때로 시야에서 이동할 수있는 거미줄로 나타납니다.
때때로 유리체 젤이 망막 표면에서 멀어짐에 따라 망막에 약간의 손상이 발생합니다. 손상이 발생한 후 신체는 손상된 표면을 치유하려고 시도하고 소량의 섬유 조직이나 흉터 조직을 형성합니다. 이 흉터 조직을 망막 상막이라고합니다. 우리 몸의 다른 부위와 마찬가지로 때때로이 섬유질 흉터 조직이 수축 할 수 있습니다. 이 막은 망막에 단단히 부착되어 있기 때문에 막이 수축하면 망막이 수축하거나 주름이 생길 수 있습니다.
이 흉터 조직이 망막의 말초 부분에 형성된다면 아마 모를 것입니다. 그러나이 막은 종종 선명하고 섬세한 중심 시력을 담당하는 망막의 가장 민감한 부분 인 황반에 형성됩니다. 막이 황반 위로 수축하면 시야가 흐려지고 왜곡 된 것을 알 수 있습니다.
위험 요소
후방 유리체 박리를 경험하는 대부분의 사람들은 망막 상막을 개발하지 않는다는 점을 지적하는 것이 중요합니다. 미국에서 망막 전막의 유병률은 60 세 미만인 사람의 약 4 %, 60 세 이상인 사람의 경우 14 %입니다. 연령은 분명히 망막 전막을 개발하는 가장 큰 위험 요소입니다.
기타 위험 요소는 다음과 같습니다.
- 외상으로 인한 후방 유리체 박리
- 망막 파열
- 눈 수술
- 당뇨병
- 눈의 혈관 폐색
- 내부 염증
조짐
망막 상막은 다음과 같은 다양한 증상을 유발할 수 있습니다.
- 흐릿한 시야
- 왜곡 된 시야
- 작은 깜박임 또는 섬광
- 개체가 다른 크기로 나타날 수 있습니다.
결과
망막 상막으로 고통받는 대부분의 사람들은 일반적으로 시야가 흐려집니다. 상태가 진행됨에 따라 변태가 발생할 수 있습니다. 변형은 시력의 왜곡을 설명하는 데 사용되는 설명 용어입니다. 예를 들어 개체가 실제보다 더 크거나 작게 나타날 수 있습니다. 또한 직선이 구부러 지거나 일부가 누락 될 수 있습니다.
망막 상막을 개발하는 사람들은 시야가 흐려질뿐만 아니라이 흐릿한 시야가 매우 왜곡 될 수 있습니다. 변태가 악화되면 시력이 20/50 이하로 떨어질 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 경미한 망막 상피 막을 개발하고 자신의 상태를 결코 알지 못할 수도 있습니다. 이 경우 막은 존재하지만 수축하지 않기 때문에 망막 주름이 생기지 않습니다.
더 드물게 일부 사람들은 황반 주름이 생기고 더 심하게 왜곡 된 시력을 갖게됩니다. 유리체가 분리되지 않고 황반을 당기기 시작하면 왜곡 된 시력이 발생합니다. 이 경우 황반 구멍이 생길 수 있습니다. 황반 구멍의 크기와 심각도에 따라 중증의 중심 시력 상실이 발생할 수 있습니다.
진단
망막 상막 진단의 첫 번째 단계는 포괄적 인 눈 검사를받는 것입니다. 시력 수준을 측정하기 위해 시력을 평가합니다. 당신의 눈은 특별한 약용 안약으로 확장됩니다. 망막은 세극등이라고하는 특수 직립형 생체 현미경으로 관찰 할 수 있습니다. 이 장비로 망막 상피 막을 볼 수 있습니다.
망막 상막의 중증도를 평가하기 위해 OCT (optical coherence tomography)라는 검사가 수행됩니다. OCT는 빛을 사용하여 망막의 여러 층을 시각화합니다. 몇 분 안에 의사는 막이 황반에 어떤 영향을 미치는지 확인할 수 있습니다. 이러한 방식으로 스캔을 반복 한 다음 기준 측정 값과 비교하여 상황이 좋아 지거나 악화되는지 확인하여 진행 상황을 확인할 수 있습니다.
알아야 할 사항
대부분의 망막 외막은 면밀한 모니터링이 필요합니다. 망막 상막이 더 심각한 시력 상실을 일으키기 시작하면 안과 의사가 망막 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다. 망막 전문의는 시력을 회복하기 위해 막이 망막에서 섬세하게 벗겨지는 절차를 수행 할 수 있습니다. 황반에 구멍이 생기면 망막 전문의가 구멍을 복구하려고 시도합니다. 황반 구멍 수술 복구는 일반적으로 시력을 회복하는 데 도움이됩니다. 황반 구멍 수리의 성공 여부는 종종 그곳에 있었던 시간에 달려 있습니다.