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추정 사구체 여과율 (eGFR) 검사는 신장이 제 기능을 얼마나 잘 수행하는지 확인하는 데 사용되는 혈액 검사입니다. 이 검사는 혈액 내 크레아티닌의 양을 측정하고 공식을 사용하여 수학적으로 신장이 얼마나 잘 기능하는지 추정하는 수치를 도출합니다. 이 공식은 크레아티닌 수치, 나이, 성별, 체중 및 인종을 사용하여 해당 숫자 인 eGFR에 도달합니다.테스트 목적
의사는 만성 신장 질환이 의심되는 경우 eGFR 검사를 지시 할 것입니다. 따라서 신장 질환의 증상이 있다고 불평하는 경우 의사는 eGFR 검사를 받도록 지시 할 수 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.
- 건조하고 지속적으로 가려운 피부
- 근육 경련
- 부은 발목과 발
- 배뇨 빈도 증가
- 거품이 있거나 피가 섞인 소변
- 수면 문제
- 피로와 낮은 에너지 수준
- 농도 문제
- 메스꺼움 및 구토
- 식욕 부진
- 고혈압
초기 신장 질환은 일반적으로 증상이 없습니다. 이 때문에 당뇨병, 고혈압 및 심혈관 질환과 같이 신장에 영향을 미치는 기존 질환이있는 경우 의사가 정기적으로이 검사를 지시 할 것입니다. 신장 질환의 가족력도이 검사가 필요할 수 있습니다.
또한, 이미 신장 질환 진단을 받았다면 의사는 여전히 eGFR 검사를 정기적으로 주문하여 신장 상태를 모니터링 할 것입니다.
신장의 주요 기능은 혈액을 정화하는 것입니다. 신장에서 발견되는 작은 필터 인 사구체가이 작업의 중심입니다. 따라서 eGFR 속도는 실제로 분당 사구체가 여과하는 혈액의 양이며 혈액 내 크레아티닌 수치를 측정하여 작동합니다.
크레아티닌은 신장이 신체에서 걸러내는 데 도움이되는 노폐물 유형 중 하나입니다. 따라서 혈액에서 높은 수준의 크레아티닌이 발견되면 신장 (특히 사구체)이 혈액을 걸러 내고 깨끗하게하는 데 제대로 작동하지 않는다는 신호를 보낼 수 있습니다.
한계
eGFR 테스트는 100 % 정확하지 않으며 여과율 추정치 만 제공 할 수 있습니다. 또한 eGFR 계산을위한 표준 공식은 18 세 미만의 사람들에게는 유효하지 않습니다.
eGFR 검사는 일반적으로 신장 질환을 진단하기 위해 알부민에 대한 소변 검사와 함께 시행됩니다. 동일한 정맥에서 eGFR 검사가 신장 질환을 모니터링하는 데 사용되는 것처럼 알부민에 대한 소변 검사는 일반적으로 동일한 목적을 위해 동시에 사용됩니다.
알부민은 일반적으로 혈액에서 발견되는 단백질이며, 제대로 기능하는 신장은 그것이 소변으로 들어가는 것을 허용하지 않습니다. 그러나 손상된 것들은 그렇습니다. 따라서이 검사 결과 소변에 알부민이있는 것으로 나타나면 신장 질환에 걸릴 가능성이 높습니다. 소변의 알부민을 알부민뇨라고합니다.
의사가 소변에서 신장 손상 징후를 확인할 수 있도록 소변 검사를 주문할 수도 있습니다.
더 많은 신장 기능 검사와 그 의미위험
일반적으로 eGFR 테스트와 관련된 위험이나 금기 사항은 없습니다.
시험 전
신장 질환의 가족력 (있는 경우)뿐만 아니라 의사와 증상에 대해 논의 할 수 있습니다.
복용중인 모든 약을 의사에게 공개해야합니다. 이는 특정 약물이 크레아티닌 수치를 증가시키기 때문에 eGFR 결과를 방해 할 수 있기 때문입니다. 이러한 약물 중 일부는 시스플라틴과 젠타 마이신입니다.
귀하의 병력에 대해 의논해야하며 당뇨병 및 고혈압과 같은 상태가있는 경우에도이를 공개해야합니다.
검사 결과에 영향을 미칠 수 있으므로 임신 여부 또는 가능성이있는 경우 공개하십시오.
타이밍
검사는 혈액 검사의 형태를 취하기 때문에 몇 분이면 충분합니다.
위치
검사는 병원에서 실시됩니다.
무엇을 입을 지
이 테스트를 위해 원하는대로 옷을 입을 수 있습니다. 그러나 팔에서 피가 뽑힐 것이라는 점을 염두에두고 팔을 쉽게 벗을 수있는 민소매 옷이나 옷을 입는 것이 더 좋습니다.
음식과 음료
의사는 검사 당일에 아무것도 먹지 않거나 특정 음식을 피하도록 지시 할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 그는 또한 특정 약물 복용을 중단하라고 지시 할 수도 있습니다.
테스트 중
팔의 피부에 바늘을 삽입하고 혈액을 채취합니다. 약간의 통증이나 따끔 거림을 느낄 수 있으며 전체 과정을 완료하는 데 1 분도 걸리지 않을 것입니다.
테스트 후
귀하는 즉시 집으로 돌아갈 수 있으며 귀하의 의사 (또는 귀하를 담당 한 기술자)가 검사 결과를 위해 언제 돌아올 지 알려줄 것입니다.
바늘이 삽입 된 부위에서 출혈이나 심각한 멍이 발견되면 병원에 다시 신고하라는 지시를받을 것입니다.
부작용
eGFR과 같은 혈액 검사를 받으면 매우 흔한 부작용이 있습니다. 다음과 같은 부작용이 발생하고 곧 사라질 것으로 예상 할 수 있어도 걱정할 필요가 없습니다.
- 약간의 멍이나 부기
- 약간의 따끔 거림 또는 욱신 거림
- 현기증이나 어지러움
그러나 혈액 채취의 심각하고 드문 부작용은 다음과 같습니다.
- 과도한 출혈
- 감염
- 피가 가득한 부어 오른 부위입니다. 이것은 혈종이라고도합니다.
이러한 경험이있는 경우 즉시 의사에게보고해야합니다.
결과 해석
eGFR 결과는 숫자이며 각 숫자 범위의 의미는 다음과 같습니다.
- GFR 90 이상 : 신장 기능이 정상입니다.
- GFR 60–89 : 신장 기능이 경미하게 감소합니다. 그렇다고 신장 질환이 있다는 의미는 아닙니다. 이 GFR 번호가 신장 질환을 의미 할 수있는 것은 신장 손상의 다른 징후가있는 경우에만 가능합니다.
- GFR 45–59 : 신장 기능이 경미하거나 중등도 감소하며 이는 신장 질환이 있음을 의미 할 수 있습니다.
- GFR 30–44 : 이것은 중등도에서 중증의 신장 기능 저하가 있음을 보여줍니다.
- GFR 15–29 : 이것은 신장 기능의 심각한 감소를 의미합니다.
- GFR 15 이하 : 이것은 신부전을 의미하며 투석을 받거나 신장 이식을 받아야합니다.
즉, eGFR 결과 및 기타 개별 증상, 합병증 및 병력을 기반으로 결과에 대한 가장 정확한 해석을 제공 할 수있는 것은 의사뿐입니다.
또한 eGFR 테스트 결과는 여러 요인의 영향을받을 수 있습니다. 이는 다음과 같은 경우 올바른 eGFR 결과를 얻지 못할 수 있음을 의미합니다.
- 임신 했어
- 18 세 미만입니다.
- GFR은 일반적으로 나이가 들면서 감소하기 때문에 노인 인 경우 eGFR이 낮을 가능성이 높으므로 노인입니다.
- 당신은 비건 또는 채식을하고 있습니다
- 당신은 보통 사람보다 훨씬 더 많거나 덜 근육질입니다.
따라서 의사는 만성 신장 질환 (CKD) 진단을 내리거나 진단을 확인하기위한 추가 검사를 지시하기 전에 해당 사항이있는 경우 이러한 사항을 살펴볼 것입니다.
만성 신장 질환을 진단하는 방법후속 조치
eGFR 검사 결과 및 기타 주변 의료 정보에 따라 의사는 신장 질환의 확실한 진단을 내리지 못할 수 있습니다. 대신, 그 / 그녀는 결과가 동일하게 유지되는지 확인하기 위해 다른 eGFR 테스트를 위해 돌아 오도록 요청할 수 있습니다.
eGFR 검사 결과에서 신장 질환 진단을받은 경우 의사가 다음 검사를 지시 할 수 있습니다.
- 신장 생검 : 이 검사는 현미경 검사를 위해 적은 금액의 신장을 사용하는 것입니다. 이것은 당신이 가지고있는 정확한 신장 질환의 유형과 적절한 치료 계획을 고안 할 수 있도록 질병이 얼마나 진행되었는지를 결정하기 위해 수행됩니다.
- 초음파 또는 CT 스캔 : 이러한 영상 검사 중 하나는 의사가 신장의 명확한 그림을 얻고 신장 상태를 확인할 수 있도록 처방 될 수 있습니다.
이 외에도 의사는 다음 단계를 결정하고 상태를 관리하는 데 도움을주기 위해 신장 문제를 전문으로하는 신장 전문의를 소개 할 수도 있습니다.
eGFR 결과에 대해 의사와 공개적이고 상세한 대화를 나누는 것이 매우 필요합니다. 원하는 경우 다른 병원에서 검사를 받거나 초기 진단에 대한 두 번째 의학적 의견을 구할 수도 있습니다.
Verywell의 한마디
eGFR을 줄이는 것은 불가능합니다. 따라서 eGFR 테스트 결과에 관계없이 건강한 생활 방식을 선택하는 것이 중요합니다. 건강한 식습관, 금연 및 신체 활동은 이러한 일이 일어나지 않도록 할 수있는 몇 가지 일입니다. 특히 신장 질환이 발생할 위험이있는 경우 GFR 검사를 받기 위해 정기적 인 일정을 세워야합니다.