[음악]
00:05
제 이름은 Jenny Robinson입니다.
00:07
저는 John Hopkins Bayview의 OB / GYN이고
00:10
하위 전문 분야 인 여성 가족 계획 센터에서
00:14
복잡한 피임 관리를 제공하고
00:18
비정상적이거나 계획되지 않은 임신에 직면 한 여성을 돌 봅니다.
00:21
고혈압이 있고 당뇨병 관리가 잘 안되는 여성,
00:27
또는 발작 장애에 영향을 미칠 수있는 약물을
00:31
예를 들어 피임약이 얼마나 효과적 일 수 있는지.
00:35
또는 실제로 임신을하는 여성이있을 수 있습니다.
00:39
건강에 해 롭습니다.
00:41
예를 들어 혈전 병력이있는 여성은
00:44
그녀는 임신을 피하는 것이 정말 중요합니다.
00:47
그녀는 계획 할 준비가되어 있으며 안전하게 할 수 있습니다.
00:50
그래서 그것은 안전하고
00:51
효과적인 피임법은 조금 더 복잡합니다.
00:54
이것은 우리가 대화 할 때 자주 사용하는 차트입니다.
00:57
피임 옵션이 무엇인지 환자.
01:00
사용 가능한 모든 피임 방법을 설명합니다.
01:03
효능으로.
01:04
그래서 여러분이 보는 방법은
01:06
top이 가장 효과적인 것입니다.
01:08
따라서 실패 위험이 가장 낮고
01:10
계획되지 않은 임신의 위험이 가장 낮습니다.
01:12
그 방법은 피임 임플란트입니다.
01:15
다른 버전의 IUD 또는
01:17
살균은 분명히 영구적이므로 반드시 그런 것은 아닙니다.
01:20
미래의 임신을 원하는 사람의 필요를 충족시킬 것입니다.
01:24
다음 단계는 다른 가역적 방법입니다.
01:27
더 짧은 연기입니다.
01:29
Depo Provera 주사, 피임약,
01:33
피임 패치, 질 링 또는 횡경막,
01:36
배리어 방법입니다.
01:38
그런 다음 가장 낮은 계층은
01:41
실패율.
01:41
남성용 및 여성용 콘돔, 살정제,
01:45
금단 또는주기적인 금욕.
01:47
[음악]
01:51
이것은 자궁 내 장치 중 하나의 예입니다.
01:54
오래 지속되는 가역적 피임법입니다.
01:58
이것은 사용이 승인 된 구리 IUD입니다.
02:01
최대 10 년.
02:02
그래서 그것은 좋은 옵션입니다
02:03
오래 지속되는 피임법을 원하지만
02:06
미래에 아이를 가질 수있는 선택권을 빼앗고 싶지 않습니다.
02:09
호르몬을 피하고 싶은 여성에게도 정말 좋은 방법입니다.
02:12
이 IUD의 일부인 호르몬이 없기 때문입니다.
02:15
임신을 예방하는 방법은 구리가 실제로
02:19
정자가 난자를 어떻게 수정시킬 수 있는지.
02:21
따라서 여성의 월경주기를 바꾸지 않고
02:23
그 안에는 호르몬이 전혀 없습니다.
02:25
따라서 여성이 의료 적 이유가있는 경우 안전하지 않은
02:28
호르몬을 사용하면 좋은 선택이 될 수 있습니다.
02:31
[음악]
02:34
따라서 자궁 내 장치 제품군의 다른 옵션은
02:37
호르몬 IUD입니다.
02:39
현재 사용 가능한 두 가지가 있습니다.
02:42
하나는 최대 5 년 동안 사용하도록 설계되었으며
02:45
다른 하나는 최대 3 년 동안 사용하도록 설계되었습니다.
02:49
주요 차이점은 IUD에있는 호르몬의 용량입니다.
02:53
그래서 5 년 동안 지속되는 것은 더 높은 용량을 가지고 있습니다.
02:57
그리고 3 년 동안 만 지속되는 것은
02:59
조금 더 작습니다.
03:01
그래서 특별히 설계되었습니다.
03:03
전에 임신 한 적이없는 여성.
03:05
그러나 둘 다 임신했거나 임신하지 않은 여성을위한 옵션입니다.
03:09
그리고 IUD에있는 호르몬의 이점은
03:12
기간은 짧고 가볍고 덜 경련입니다.
03:16
따라서 그들은 정말 훌륭한 임신 예방을 제공 할뿐만 아니라
03:20
그들은 또한 무거운 생리 또는 고통스러운 생리와 같은 상태를 치료할 수 있습니다.
03:23
[음악]
03:27
이것은 또한 호르몬이 들어있는 피임 임플란트입니다.
03:32
최대 3 년 동안 사용할 수 있도록 설계되었습니다.
03:34
그리고 이것은 약간의 유연한 플라스틱 막대입니다.
03:37
천천히 호르몬.
03:39
막대는 팔뚝의 피부 아래에 위치합니다.
03:42
그래서 보이지는 않지만 만져 볼 수 있어야합니다.
03:45
따라서 여성이 임플란트가있는 부위에 손가락을 대면
03:49
그녀는 그것을 느낄 수 있습니다.
03:50
잊을 수없는 피임의 또 다른 예입니다.
03:53
배치 된 후에는 다른 작업을 수행 할 필요가 없습니다.
03:55
그저 그곳에서 일을하고 있습니다.
03:57
또한 여성이받는 출혈량을 줄일 수 있습니다.
04:01
그녀의 기간,
04:02
사람의 생리가 불규칙해질 수 있지만
04:06
하지만 상대적으로 부작용이 적어 매우 효과적입니다.
04:11
그래서 이것은 좋은 선택입니다.
04:14
오래 지속되지만 되돌릴 수있는 피임 옵션입니다.
04:16
[음악]
04:20
이것은 피 임용 질 링의 예입니다.
04:23
따라서 피임약과 같은 범주에 속합니다.
04:27
알약과 비슷한 호르몬 조합이 들어 있습니다.
04:30
즉, 에스트로겐과 프로게스테론이 모두 포함되어 있습니다.
04:33
하지만 매일 복용해야하는 약 대신
04:35
링은 한 달에 한 번 질에 삽입됩니다.
04:38
그래서 누군가가 어려움을 겪고 있다면 관리하기가 조금 더 쉽습니다.
04:41
매일의 약을 기억하는 시간.
04:43
그래서 호르몬이 질로 방출되고
04:46
임신을 피하는 매우 효과적인 방법이며
04:49
피임약과 같은 효과가 생리에 영향을 미칩니다.
04:52
따라서 기간을 매우 예측 가능하게 만드는 경향이 있습니다.
04:55
또한 출혈을 줄이는 경향이 있습니다.
04:56
정말 유연합니다.
04:58
내 말은, 어떤 사람들은
05:01
링 자체를 배치하고 제거합니다.
05:04
사용하도록 설계된 방식입니다.
05:06
하지만 실제로 배치하고 꺼내기가 매우 쉽습니다.
05:08
[음악]
05:11
이것은 다이어프램의 업데이트 된 버전입니다.
05:13
장벽 피임법입니다.
05:17
그래서 과거에는 여성이 횡경막을 사용하고 싶을 때 일반적으로
05:20
골반 검사를 위해 사무실에 와서
05:22
적절한 크기의 다이어프램이 장착되었습니다.
05:26
이 버전은 새롭게 디자인되었습니다.
05:28
한 사이즈는 출산 여부에 관계없이 대부분의 여성에게 적합합니다.
05:32
따라서 다이어프램을 좀 더 쉽게 얻을 수 있습니다.
05:37
기본적으로 살정 젤과 함께 사용하도록 설계되었습니다.
05:41
그래서 횡경막의 안쪽 컵에 살정 젤을 놓고
05:45
그러면 다이어프램이 질에 들어가서
05:47
자궁 경부와 자궁 사이에 물리적 장벽을 형성하고
05:51
그리고 질.
05:52
정자가 윗부분에 들어 가지 못하도록
05:56
여성 생식 기관.
05:57
[음악]
06:01
그래서 우리 클리닉에서는
06:02
메릴랜드 메디 케이드를 포함한 대부분의 보험 플랜을받습니다.
06:06
그리고 대부분의 보험 플랜은 이러한 모든 피임 옵션을 보장합니다.
06:10
IUD 및 IUD와 같은 오래 지속되는 가역 장치를 포함하여
06:15
임플란트.
06:16
과거에 일부 보험은 사전 승인이 필요했습니다.
06:19
따라서 환자는 추가 양식을 작성해야합니다.
06:23
IUD를 얻을 수 있습니다.
06:24
하지만 프로세스를 여러 번 간소화 할 수 있었기 때문에
06:27
사람들이 들어 와서 우리 중 한 명을 방문 할 수 있습니다.
06:31
임플란트 나 IUD를 사용하기 위해 매우 자주 같은 날에 삽입 할 수 있습니다.
06:34
그래서 그것은 일을 조금 더 편리하게 만듭니다.
06:36
사람들이 나중에 다시 올 필요가 없습니다.
06:41
[음악]
Jenny Robinson 박사는 전통적인 피임법을 사용할 수없는 여성이 이용할 수있는 다양한 유형의 피임약에 대해 설명합니다. 자세히 알아보기 : http://www.hopkinsmedicine.org/johns_hopkins_bayview/medical_services/primary_care/gynecology_obstetrics/clinical_services/gynecology/family_planning.html