부러진 팔뚝 : 요골, 척골 및 양쪽 골절

콘텐츠

• 방사형 샤프트 골절
• 척골 축 골절
• 두 뼈 팔뚝 골절
• 팔뚝 골절의 합병증

팔뚝 골절은 팔뚝 뼈 중 하나 또는 둘 모두의 골절이있을 때 발생합니다. 팔뚝의 두 뼈는 반경과 척골입니다. 두 뼈는 팔꿈치와 손목 관절의 적절한 움직임에 중요하며 두 뼈는 상지 근육에 중요한 부착물 역할을합니다.

가장 흔한 유형의 골절은 손에 넘어 지거나 팔뚝에 직접적인 타격 (일반적으로 다툼, 스포츠 부상 및 자동차 사고에서 볼 수 있음)으로 인해 발생합니다. 팔뚝 골절의 증상으로는 팔뚝의 통증, 부기 및 기형이 있습니다. 팔뚝 골절의 진단은 적절한 신체 검사와 엑스레이 검사를 통해 이루어질 수 있습니다.

팔꿈치 주변에서 발생하는 팔뚝 뼈의 골절 (요골 두 골절 및 주 두골 골절)과 손목 주변에서 발생하는 골절 (손목 골절)은 다른 곳에서 고려됩니다. 여기서 논의되는 것은 요골 골절, 척골 골절 및 두 팔뚝 뼈 골절입니다.

방사형 샤프트 골절

방사형 샤프트의 고립 된 골절은 비정상적인 부상입니다. 더 일반적으로 요골 축 골절은 척골 손상 (아래의 '두 뼈 전완 골절'참조) 또는 손목 주위 관절 중 하나의 부상 (Galeazzi 골절)과 관련이 있습니다.

고립 된 요골 축 골절이 발생하면 골절이 변위되지 않는 한 일반적으로 수술이 필요합니다. 골절이 제자리를 벗어난 경우 골절이 다시 정렬되지 않는 한 팔뚝 회전이 제한 될 수 있습니다. 이러한 이유로 대부분의 요골 골절은 수술로 치료하여 뼈를 올바른 위치에 유지합니다.

척골 축 골절

종종 "야간 형"골절이라고하는 척골에 대한 고립 골절은 대부분 교대 중에 발생합니다. 자신을 방어하는 누군가가 보호 자세로 팔뚝을 들어 올리면 척골이 노출되고 무딘 외상 노출로 인해 손상 될 수 있습니다. 골절의 이름은 척골 골절을 견디는 경찰관의 나이트 스틱으로부터 자신을 방어하는 사람들의 이름입니다.

골절이 합리적으로 잘 정렬 된 경우, 고립 된 척골 골절은 일반적으로 깁스에서 고정으로 치료합니다. 골절이 심하게 변위되거나 피부가 파열되어 개방 골절이 발생하면 외과 적 치료가 필요할 수 있습니다.

두 뼈 팔뚝 골절

두 뼈 골절은 거의 항상 성인 환자에게 수술이 필요한 부상입니다. 수술을하지 않으면 팔뚝이 일반적으로 불안정하며 이러한 유형의 골절을 적절한 방향으로 캐스팅 할 수 없습니다. 어린 소아의 경우 비수술 적 치료를 고려할 수 있지만 청소년에서도 수술이 필요할 수 있습니다.

두 뼈의 팔뚝 골절은 가장 일반적으로 요골과 척골 모두에 금속판과 나사를 배치하여 치료합니다. 이 뼈들은 각각 별도의 절개를 통해 접근해야하므로 팔뚝에 두 개의 절개가 있습니다. 일부 외과의는 뼈의 위치를 ​​유지하기 위해 뼈 내에 막대를 사용하지만 회전 안정성이 문제가되는 골절에서는이를 수행 할 수 없습니다. 따라서 대부분의 두 뼈 팔뚝 골절은 플레이트와 나사로 치료됩니다.

팔뚝 골절의 합병증

이러한 골절의 가장 흔한 합병증은 다음과 같습니다.

• 움직임 감소 : 팔뚝 골절 치료 후 제한된 움직임이 일반적입니다. 움직임은 팔꿈치와 손목 관절에서 제한 될 수 있지만 팔뚝 회전의 제한으로 가장 흔히 발견됩니다 (예 : 병을 열거 나 문 손잡이를 돌리는 것).
• 치유되지 않는 골절 : 팔뚝 뼈의 치유가 불충분하여 지속적인 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 특히 골절 유형 (즉, 많은 작은 조각) 또는 개방 골절로 인해 뼈가 손실 된 팔뚝 골절에 해당됩니다. 이러한 경우 뼈 이식을위한 반복 수술이 필요할 수 있습니다.
• 감염: 수술 후 감염이 발생할 수 있습니다. 팔뚝 골절 고정 후 감염이 발생하면 감염을 치료하기 위해 금속판과 나사를 제거해야 할 수 있습니다.
• 고통스러운 하드웨어 : 수술 중에 사용되는 금속 임플란트는 피부 아래에서 느껴질 수 있으며 고통 스러울 수 있습니다. 불편 함을 유발하는 경우 일반적으로 수술 후 최소 1 년 후에 제거 할 수 있습니다.