콘텐츠
담낭 수술은 담석 치료에 성공할 수 있지만 상당수의 사람들이 담낭 절제술 후 증후군으로 알려진 부작용을 겪고 있습니다. 식단과 식습관을 조정하면 이러한 문제를 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어떤 경우에는 이러한 증상을 해결하기 위해 두 번째 수술이 필요할 수 있습니다. 또한 암을 치료하기 위해 담낭 수술을받은 사람들도 결과에 차이가 있습니다.수술의 이점
담낭 수술의 가장 큰 이유는 전 세계적으로 가장 일반적으로 시행되는 선택적 복부 수술 중 하나 인 복강경 담낭 절제술 (LC)입니다. 담낭 절제술은 담낭을 제거하는 것입니다. 실제로 미국에서는 매년 700,000 건의 복강경 담낭 절제술이 있습니다.
2019 년 체계적인 검토에 따르면 담낭을 제거한 사람들의 절반 이상 (60 %)이 수술 후 부작용이 없었으며 정상적이고 건강한 삶을 계속 살았습니다. 담석으로 인한 통증이 완전히 가라 앉았습니다. 인구.
담낭 수술 후 소화 불량, 설사 등의 부정적인 증상을 경험하는 많은 사람들은 단순히 식단을 바꾸는 것만으로도 안심할 수 있습니다. 연구 저자들은 담낭 수술 후 불편 함이나 소화 문제가 있으면 증상이 저절로 개선되는지 기다리는 대신 즉시 치료를받는 것이 가장 좋다고 지적합니다.
가능한 미래 수술
담낭 수술 후에 나타날 수있는 몇 가지 일반적인 상태와 증상이 있으며 일부는 후속 수술이 필요할 수 있습니다. 담낭 절제술 후 발생할 수있는 일반적인 상태에는 새로 형성된 담석 또는 잔여 담석이 포함됩니다.
담낭 절제술 후 증후군
담낭 수술 후 부작용이있는 것을 담낭 절제 후 증후군이라고합니다. 담낭 절제술 후 증후군은 담낭 제거 시술 후 경험하는 부작용과 관련된 느슨한 용어입니다. 담낭 절제술 후 증후군에는 다음과 같은 증상이 포함됩니다.
- 지방 음식 불내성
- 구역질
- 구토
- 헛배 부름 (가스)
- 체
- 설사
- 황달 (피부와 눈의 흰자위에 노랗게 변함)
- 복통의 에피소드
2018 년 연구에 따르면 담낭 절제술은 아니 수술을받은 사람의 40 %에 해당하는 사람의 증상을 완화합니다. 이는 담낭 수술 후 증상이 전혀 나타나지 않는 매년 약 28 만 명 (총 70 만 명 중)에 해당합니다.
담낭 절제술 후 장기적인 증후군을 가진 사람들에 대한 체계적인 검토가이 집단에 대한 치료를 제공하기 위해 수행되었습니다.이 연구에서는 담낭 절제술을 처음 수행했을 때 제거되지 않은 담석 (그리고 형성된 새로운 담석 초기 담낭 수술 후) 담낭 절제술 후 증상의 최대 23 %를 차지했습니다.
잔여 담석으로 인한 담낭 절제술 후 증상을 경험하는 많은 사람들은 남겨진 담석을 제거하기 위해 두 번째 수술을 받아야합니다. 잔여 담석은 일반적으로 총 담관 (CBD)에서 발견됩니다.
쓸개 잔여 물
때때로 담낭 절제술 동안 담낭의 일부가 남겨집니다. 이를 담낭 잔재라고합니다. 담낭 잔여 물이있는 경우 담낭에 담석이 계속 형성되어 잔여 물을 제거하기위한 후속 수술 절차가 필요합니다.
2018 년 연구에 따르면 개복 또는 복강경 담낭 절제술 후 담낭을 완전히 제거하지 못하는 것이 담낭 제거 시술 후 복통, 소화 불량 및 황달의 가장 흔한 원인입니다.
낭포 덕트 그루터기
담낭 절제술 후 때때로 시행되는 또 다른 수술 절차는 "돌로 낭성 관 그루터기 절제"라고합니다. 그러나이 상태는 담낭 절제술 후 증후군의 드문 원인으로 간주됩니다. 담낭이 제거되면 낭포 관은 더 이상 필요하지 않으며 일반적으로 총 담관을 연결하는 지점과 매우 가까운 지점에서 분리됩니다.
때때로 낭성 관의 아주 작은 부분이 남게되는데이를 낭성 관 그루터기라고합니다. 낭성 관 잔존물은 담낭 절제술 후 낭성 관의 크기가 이다 1 센티미터 (0.39 인치) 이상입니다.
낭포 관의 길이는 약 1.5 인치입니다. 담즙이 간에서 소장으로 이동할 수 있도록하는 기능을하는 담즙 계의 일부입니다. 담도 시스템은 담관이라고 불리는 관 모양의 구조 모음입니다. 담관은 간에서 담낭으로 이어진 다음 소장으로 비워집니다 (담즙은 섭취 한 지방을 소화하고 흡수하는 데 도움이됩니다).
담낭암의 장기적인 결과
담낭 수술의 또 다른 징후는 종양을 제거하는 것입니다. 10 년간의 연구에서 담낭암 수술을받은 사람들의 장기 결과를 조사했습니다.
연구에 참여한 일부 사람들은 첫 담낭 절제술을 받기 전에 암 진단을 받았으며, 다른 사람들은 수술 중 (담낭 수술 중) 진단을 받았습니다. 다른 사람들은 담낭 조직 (담낭 절제술 후)이 검사를 위해 병리학 실험실로 보내진 후 진단을 받았습니다.
연구 저자들은 암이 진단 된시기에 따라 전체 평균 생존율이 다른 것을 발견했습니다.
- 암이 수술 중 (담낭 절제술 중) 진단되고 암이 진행되어 절제 불가능 (수술로 제거 할 수 없음)으로 간주 된 연구 참가자 중 평균 생존율은 1 개월이었습니다.
- 담낭 절제술을 받기 전에 진단을받은 연구 참가자 중 없음 경험이 풍부한 치료 작업.
- 우연히 진단받은 사람들 중 (담낭 조직 병리 검사 결과) 평균 생존율은 38 개월이었다.
- 우연히 진단받은 연구 참가자 중 4 명은 초기 담낭 절제술 후 급진적 절제술이라는 수술을 받았다. 네 가지 모두 치료법으로 간주되었습니다.
황달 증상 (피부와 눈에 황색을 띠는 것)이있는 사람들은 정상적인 빌리루빈 수치를 가진 사람들보다 연구에서 더 나쁜 결과를 보였습니다.
라이프 스타일 조정
담낭 수술 후 장기 치료는 일반적으로 최소화됩니다. 간에서 섭취 한 지방을 분해하기에 충분한 담즙을 생성 할 수 있기 때문에 대부분의 사람들은 담낭없이 완벽하게 정상적인 생활을합니다. 주요 차이점은 다량의 식사를 마친 후 담즙 덩어리를 얻는 것이 아니라 담낭 절제술을받은 사람들이 간에서 십이지장 (소장의 첫 번째 부분)으로 담즙을 지속적으로 떨어 뜨린다는 것입니다.
임상 연구에서 입증되지는 않았지만 일부 전문가들은 소장으로 담즙산이 지속적으로 유입되는 것이 소화 불량 (소화 불량) 증상으로 인한 것일 수 있으며 위염 (위염)의 위험을 증가시킬 가능성을 지적합니다. 십이지장 (소장) 위 (위) 역류를 유발할 수 있습니다. 역류는 위 또는 담즙의 내용물이 올라와 식도 내벽을 자극 할 때 발생합니다.
팽만감이나 설사와 같은 소화기 문제를 경험한다면 이러한 증상은 아니 장기적이지만 수술 후 몇 주 이내에 가라 앉아야합니다.
다이어트
담낭 수술 후에는 음식 일기를 쓰거나 다이어트 앱에 메모를 기록하는 것이 좋습니다. 그러면 특정 음식이나 성분이 증상을 유발할 경우이를 기록하고 나중에 특정 음식을 피할 수 있습니다. 담낭 수술 후 소화 시스템이 먹는 음식에 반응하는 방식에 매우주의를 기울이십시오. 일반적으로 문제가되는 음식은 다음과 같습니다.
- 기름진 음식 또는 튀긴 음식
- 매운 음식
- 산성 식품
당신이 먹는 각 음식의 양을 일지에 포함시켜야합니다. 그러면 처음에는 문제가있는 음식의 양을 줄이고, 덜 먹는 것이 도움이되는지 알아보고, 식단에서 음식을 완전히 제거하기 전에 시도 할 수 있습니다. 다시 말하지만, 이러한 음식 과민증 중 상당수는 일시적이므로 나중에 문제가있는 음식을 다시 도입 할 수 있습니다.
지속적인 증상을 경험하는 경우 다음과 같은 부작용을 일으킬 수있는 근본적인 생리적 문제를 평가하기 위해 의료 서비스 제공자와상의하는 것이 중요합니다.
- 체
- 팽창
- 헛배 부름 (가스)
- 설사
부작용이있는 경우 식단 중재에는 다음이 포함됩니다.
- 커피, 차 및 기타 카페인 음료를 피하십시오
- 기름진 음식이나 매운 음식과 같은 증상을 악화시키는 음식은 피하십시오
- 섭취하는 섬유질의 양을 점차적으로 늘리십시오 (예 : 과일, 야채 및 통 곡물).
설사
담낭 수술을받은 소수의 사람들은 지속적인 설사를 경험합니다. 설사가있는 경우, 권장되는 약물 (일반 의약품 또는 처방전)이 있는지 의료 서비스 제공자에게 문의 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
담낭 수술의 장기적인 후유증이 없다는 인상을받을 수 있지만, 많은 사람들이 일부 만성 문제를 경험합니다. 10 년 추적 조사에서 관찰 된 사람들의 40 %는 실제로 약간의 잔류 효과가있었습니다.
많은 경우 담낭 절제술의 잔여 증상으로 인해 추가 수술 절차가 필요하지 않습니다. 오히려 생활 방식의 변화 (예 : 간단한 식단 변경)가 필요한 전부일 수 있습니다. 담낭 수술 후 증상이 나타나면 반드시 의사와 상담하십시오. 식단을 조정하는 것 외에도 심각한 근본 원인을 배제하는 것이 중요합니다.