흑색 종 및 전이 감지에 대한 LDH 검사

콘텐츠

• 개요
• 테스트 수행 방법
• 테스트 결과의 의미
• 연구 결과

LDH는 혈액 내 효소 인 젖산 탈수소 효소 (LDH)의 양을 측정하는 혈액 검사입니다. 화학적으로 LDH는 신체에서 피루브산을 젖산으로 전환시키는 작용을합니다. 젖산은 무거운 운동 후 몸에 축적되어 통증을 느끼기 때문에 익숙 할 것입니다.

개요

일반적으로 LDH는 심장, 간, 신장, 골격근, 뇌, 폐와 같은 부위의 조직 손상을 확인하기 위해 측정됩니다.이 모든 부위가 손상되면 혈액 내 LDH 수치가 높아집니다. 진행성 흑색 종이있는 경우 의사는이 검사를 사용하여 암이 피부와 림프절 너머의 장기로 전이되었는지 또는 전이되었는지 확인할 수 있습니다. LDH는 일반적으로 초기 흑색 종에 대해 처방되지 않습니다. 의사들은 전이성 질환 환자에서 가장 신뢰할 수 있음을 발견했습니다.

특히 진행된 질병이있는 경우 의사는 흑색 종 초기 단계의 일부로 LDH 수치를 확인할 수 있습니다. LDH 수준은 예후에 영향을 미치며 치료에 대한 반응을 모니터링하고 질병의 재발을 모니터링하는 데 사용할 수 있습니다.

암이 진행되는 가장 흔한 부위는 일반적으로 간 또는 폐입니다. LDH는 흑색 종에만 국한되지 않지만 수술 후 피부암을 진단하거나 모니터링하는 데 유용한 검사가 될 수 있습니다. 흑색 종 병기 결정 시스템은 LDH 검사 결과를 사용하여 IV 기 질환 환자를 세분화합니다.

테스트 수행 방법

LDH 수치를 결정하기 위해 의료 서비스 제공자는 정맥이나 발 뒤꿈치, 손가락, 발가락 또는 귓불에서 혈액을 채취합니다. 그런 다음 실험실은 혈액의 액체 부분 인 혈청을 분리하기 위해 혈액을 빠르게 회전시킵니다. 혈액 세포. LDH 검사는 혈청에 대해 수행됩니다.

채혈 전에 의사는 LDH에 영향을 미치는 것으로 알려진 특정 약물의 복용을 중단하도록 요청할 수 있습니다. LDH를 증가시킬 수있는 약물에는 알코올, 마취제, 아스피린, 클로 피 브레이트, 불소, 미트라 마이신, 마약 및 프로 카인 아미드가 포함됩니다.

테스트 결과의 의미

정상 값은 연령, 성별 및 실험실에서 사용되는 특정 방법에 따라 달라질 수 있습니다. 일반 기준 범위는 일반적으로 105 ~ 333 IU / L (리터당 국제 단위)입니다. 총 LDH는 종종 5 가지 구성 요소 (동위 원소라고 함) (LDH-1, LDH-2, LDH-3, LDH-)로 더 분리됩니다. 4 및 LDH-5-신체의 특정 영역에 고유하며 전체의 백분율로 표시됩니다.

LDH 수치는 전이성 흑색 종뿐만 아니라 여러 조건에서 상승 할 수 있습니다. 정상보다 높은 수준은 다음을 나타낼 수도 있습니다.

• 뇌졸중
• 심장 마비
• 각종 빈혈
• 저혈압
• 간 질환 (예 : 간염)
• 근육 손상
• 근이영양증
• 췌장염

혈액 표본을 거칠게 다루거나 극한 온도에서 보관하거나 샘플을 수집하기 어려운 경우 잘못된 결과가 발생할 수 있습니다.

연구 결과

이전 연구에 따르면 LDH 수치가 상승하면 진행성 흑색 종 환자의 생존을 예측할 수 있습니다. 이러한 이유로 LDH는 2002 년 흑색 종 병기 결정 시스템에 포함되었습니다. IV 기 흑색 종 및 LDH 상승 환자는 최악의 예후를 보입니다.

LDH 검사는 IV 기 질환 환자를 분류하는 것 외에도 림프절로 전이되기 전에 흑색 종을 발견 할만큼 특이 적이거나 민감하지 않습니다. 수술 후 2.5 년 동안 흑색 종 환자를 추적 한 연구가 있습니다. 결과는 LDH 수준이 "운송 중 전이"(피부 병변을 넘어 퍼졌지만 림프절이 아닌 IIIC 기 흑색 종)에 대한 좋은 지표가 아니거나 국소 림프절로 퍼지는 것을 보여주었습니다. 이 연구에서 LDH 검사는 소수의 환자에서만 원격 전이를 정확하게 식별했습니다. S-100B라는 다른 혈액 단백질에 대한 검사가 LDH보다 더 나은 마커로 부상하고 있으며 향후 병기 결정 시스템에 통합 될 수 있습니다.

의사가 LDH 검사를 지시했거나 결과가 나오고 수치가 높아도 당황하지 마십시오. LDH 수치가 높다고해서 흑색 종이 전이되었다는 의미는 아닙니다. 의사가 CT, PET 또는 MRI 스캔이나 감시 림프절 생검을 통해 상황을 더 자세히 조사하는 것은 "머리가 위로 올 것입니다". LDH 검사 결과 해석에 대해 질문이나 우려 사항이 있으면 의사와상의하십시오.