심장 판막 질환

콘텐츠

• 심장 판막이란 무엇입니까?
• 심장 판막은 어떻게 기능합니까?
• 심장 판막 질환이란 무엇입니까?
• 심장 판막 질환의 증상은 무엇입니까?
• 심장 판막 손상의 원인은 무엇입니까?
• 심장 판막 질환은 어떻게 진단됩니까?
• 심장 판막 질환의 치료법은 무엇입니까?

심장 판막이란 무엇입니까?

심장은 4 개의 방, 즉 2 개의 심방 (위쪽 방)과 2 개의 심실 (아래쪽 방)로 구성됩니다. 혈액은 심장의 각 방을 떠날 때 판막을 통과합니다. 밸브는 혈액의 역류를 방지합니다. 그들은 심실의 한쪽에서 혈액의 단방향 유입구와 심실의 다른 측면에서 혈액의 단방향 배출구 역할을합니다. 4 개의 심장 판막에는 다음이 포함됩니다.

• 삼첨판. 우심방과 우심실 사이에 위치합니다.

• 폐 밸브. 우심실과 폐동맥 사이에 위치합니다.

• 승모판. 좌심방과 좌심실 사이에 위치합니다.

• 대동맥판 막. 좌심실과 대동맥 사이에 위치합니다.

  
  

심장 판막은 어떻게 기능합니까?

심장 근육이 수축하고 이완됨에 따라 밸브가 열리고 닫히고 혈액이 심실로 흐르고 몸으로 번갈아 가며 배출됩니다. 다음은 심장을 통한 혈류에 대한 단계별 설명입니다.

• 혈액으로 채워지면 좌우 심방이 수축합니다. 이것은 승모판과 삼첨판을 밀어냅니다. 그런 다음 혈액이 심실로 펌핑됩니다.

• 좌심실과 우심실이 접촉합니다. 이것은 승모판과 삼첨판을 닫아 역류를 방지합니다. 동시에, 대동맥 판막과 고막 판막이 열려 혈액이 심장 밖으로 펌핑됩니다.

• 좌심실과 우심실이 이완됩니다. 대동맥 판막과 고막 판막이 닫혀 심장으로 혈액이 역류하는 것을 방지합니다. 그런 다음 승모판과 삼첨판이 열리면 심장 내부의 혈류가 다시 심실을 채울 수 있습니다.

심장 판막 질환이란 무엇입니까?

심장 판막 장애는 두 가지 주요 유형의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

• 역류 (또는 밸브 누출). 밸브가 완전히 닫히지 않으면 혈액이 밸브를 통해 뒤로 흐르게됩니다. 이것은 전방 혈류를 감소시키고 심장의 부피 과부하로 이어질 수 있습니다.

• 협착 (또는 밸브 협착). 판막 개방 부가 좁아지면 심실이나 심방에서 나오는 혈액의 흐름을 제한합니다. 심장은 좁아 지거나 뻣뻣한 (협착) 판막을 통해 혈액을 이동시키기 위해 증가 된 힘으로 혈액을 펌핑해야합니다.

심장 판막은 역류와 협착을 동시에 발생시킬 수 있습니다. 또한 하나 이상의 심장 판막이 동시에 영향을받을 수 있습니다. 심장 판막이 제대로 열리고 닫히지 않으면 심장에 미치는 영향이 심각하여 신체를 통해 충분한 혈액을 펌핑하는 심장 기능을 방해 할 수 있습니다. 심장 판막 문제는 심부전의 원인 중 하나입니다.

심장 판막 질환의 증상은 무엇입니까?

경증에서 중등도의 심장 판막 질환은 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 다음은 심장 판막 질환의 가장 흔한 증상입니다.

• 가슴 통증

• 불규칙한 심장 박동으로 인한 두근 거림

• 피로

• 현기증

• 존재하는 판막 질환에 따라 저혈압 또는 고혈압

• 호흡 곤란

• 간 비대로 인한 복통 (삼첨판 막 기능 장애가있는 경우)

• 다리 부기

심장 판막 질환의 증상은 다른 의학적 문제처럼 보일 수 있습니다. 항상 의사에게 진단을 받으십시오.

심장 판막 손상의 원인은 무엇입니까?

심장 판막 손상의 원인은 존재하는 질병의 유형에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 노화로 인한 심장 판막 구조의 변화

• 관상 동맥 질환 및 심장 마비

• 심장 판막 감염

• 선천적 결함

• 매독 (성병)

• 점액종 변성 (심장 판막 조직을 약화시키는 유전성 결합 조직 장애)

승모판과 대동맥판은 심장 판막 질환의 영향을 가장 많이받습니다. 더 일반적인 심장 판막 질환은 다음과 같습니다.

심장 판막 질환	증상 및 원인
이첨판 대동맥판	이 선천적 결함으로 대동맥 판막에는 3 개 대신 2 개의 전단지 만 있습니다. 판막이 좁아지면 혈액이 흐르기 어렵고 혈액이 뒤로 누출되는 경우가 많습니다. 증상은 일반적으로 성인이 될 때까지는 나타나지 않습니다.
승모판 탈출증 (클릭 잡음 증후군, Barlow 증후군, 풍선 승모판 또는 플로피 판막 증후군이라고도 함)	이 결함으로 승모판 판막이 부풀어 오르고 심장 수축 중에 제대로 닫히지 않습니다. 이것은 혈액이 뒤로 새도록합니다. 이로 인해 승모판 역류 잡음이 발생할 수 있습니다.
승모판 협착	이 판막 질환으로 승모판 개방이 좁아집니다. 종종 과거 류마티스 열 병력으로 인해 발생합니다. 좌심방에서 좌심실로가는 혈류에 대한 저항력을 증가시킵니다.
대동맥 판막 협착	이 판막 질환은 주로 노인에서 발생합니다. 대동맥 판막 개방이 좁아집니다. 이것은 좌심실에서 대동맥으로의 혈류에 대한 저항을 증가시킵니다.
폐 협착	이 판막 질환으로 폐 판막이 충분히 열리지 않습니다. 이것은 우심실이 더 세게 펌프질하고 커지게 만듭니다. 이것은 일반적으로 선천성 질환입니다.

심장 판막 질환은 어떻게 진단됩니까?

의사는 청진기를 통해 들리는 심장 소리가 비정상적인 경우 심장 판막 질환이 있다고 생각할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 심장 판막 질환을 진단하는 첫 번째 단계입니다. 특징적인 심장 잡음 (판막을 가로 지르는 난류 혈류로 인한 심장의 비정상적인 소리)은 종종 판막 역류 또는 협착을 의미 할 수 있습니다. 판막 질환의 유형과 판막 손상 정도를 추가로 정의하기 위해 의사는 다음 검사 중 하나를 사용할 수 있습니다.

• 심전도 (ECG). 심장의 전기적 활동을 기록하고 비정상적인 리듬 (부정맥)을 보여 주며 때때로 심장 근육 손상을 감지 할 수있는 검사입니다.

• 심 초음파 (에코). 이 비 침습적 검사는 음파를 사용하여 심장의 방과 판막을 평가합니다. 초음파 변환기가 심장을 통과 할 때 에코 음파는 모니터에 이미지를 생성합니다. 이것은 심장 판막 기능을 평가하는 가장 좋은 검사입니다.

• 경식도 심 초음파 (TEE).이 검사는 작은 초음파 변환기를 식도로 통과시키는 것을 포함합니다. 음파는 갈비뼈 나 폐가 방해받지 않고 컴퓨터 모니터에 심장의 판막과 방의 이미지를 생성합니다.

• 흉부 엑스레이. 보이지 않는 전자기 에너지 빔을 사용하여 내부 조직, 뼈 및 장기의 이미지를 필름에 생성하는이 테스트입니다. X- 레이는 심장의 어느 부위에서든 확대를 보여줄 수 있습니다.

• 심장 카테터 삽입. 이 검사는 심장과 혈관의 영상을 제공하기 위해 다리나 팔의 큰 동맥을 통해 심장으로 이어지는 작고 속이 빈 관 (카테터)을 삽입하는 것입니다. 이 절차는 특정 판막 장애의 유형과 정도를 결정하는 데 도움이됩니다.

• 자기 공명 영상 (MRI). 이 테스트는 큰 자석, 무선 주파수 및 컴퓨터를 조합하여 신체 내의 장기와 구조에 대한 상세한 이미지를 생성합니다.

심장 판막 질환의 치료법은 무엇입니까?

어떤 경우에는 의사가 일정 기간 동안 심장 판막 문제를 면밀히 관찰하기를 원할 수 있습니다. 그러나 다른 옵션에는 약물 또는 밸브를 수리하거나 교체하는 수술이 포함됩니다. 치료는 심장 판막 질환의 유형에 따라 다르며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 약. 의약품은 심장 판막 질환의 치료제가 아니지만 치료를 통해 증상을 완화 할 수 있습니다. 이러한 의약품에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 베타 차단제, 디곡신 및 칼슘 채널 차단제는 심박수를 조절하고 비정상적인 심장 리듬을 예방하여 심장 판막 질환의 증상을 감소시킵니다.

  • 이뇨제 (소변량을 늘려 신체에서 과도한 수분을 제거) 또는 혈관 확장제 (혈관을 이완시켜 심장이 펌핑해야하는 힘을 감소)와 같은 혈압을 조절하는 약물로 심장의 활동을 용이하게합니다.

• 수술. 오작동하는 밸브를 수리하거나 교체하려면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 심장 판막 수리. 어떤 경우에는 오작동하는 밸브에 대한 수술이 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 심장 판막 복구 수술의 예로는 판막이 제대로 작동하도록 비정상 판막 조직을 개조하거나 확장 된 판막을 좁히기 위해 인공 고리를 삽입하는 것이 있습니다. 많은 경우, 개인의 조직이 사용되기 때문에 심장 판막 복구가 선호됩니다.

  • 심장 판막 교체. 심장 판막이 심하게 기형되거나 파괴되면 새 판막으로 교체해야 할 수 있습니다. 대체 판막은 동물 판막과 기증 된 인간 대동맥 판막을 포함하는 조직 (생물학적) 판막이거나 금속, 플라스틱 또는 다른 인공 물질로 구성 될 수있는 기계 판막 일 수 있습니다. 이것은 일반적으로 심장 수술이 필요합니다. 그러나 대동맥 판막 협착이나 승모판 역류와 같은 특정 판막 질환은 비수술 적 방법으로 관리 할 수 ​​있습니다.

판막 수리 또는 교체 수술보다 덜 침습적 인 또 다른 치료 옵션은 풍선 판막 성형술입니다. 이것은 특수 카테터 (중공 관)를 사타구니의 혈관에 끼워 심장으로 유도하는 비수술 적 시술입니다. 카테터의 끝에는 좁아진 심장 판막에 삽입되는 수축 된 풍선이 있습니다. 일단 제자리에 있으면 풍선이 팽창되어 밸브가 열린 다음 제거됩니다. 이 절차는 때때로 폐 협착 및 경우에 따라 대동맥 협착을 치료하는 데 사용됩니다.