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뒤꿈치 박차 (종골 박차라고도 함)는 발 밑면에서 때때로보고 느낄 수있는 뼈의 파생물입니다. 칼슘 침전물로 구성되어 있으며 뾰족하거나 구부러 지거나 선반과 같은 모양을 가질 수 있습니다. 발 뒤꿈치 박차의 원인은 여러 가지가 있지만 발바닥 근막염이나 발바닥을 따라 뒤꿈치를 발가락에 연결하는 조직인 발바닥 근막의 염증이있는 환자에게 자주 발생합니다.많은 사람들이 뒤꿈치 박차가 뒤꿈치 통증을 유발한다고 생각하지만 항상 그런 것은 아닙니다. 클리블랜드 클리닉에 따르면 10 명 중 1 명은 뒤꿈치 박차가 있지만, 20 명 중 1 명만이 발 뒤꿈치 통증을 경험합니다. 다른 사람들은 서있을 때 압통, 둔한 통증 또는 날카로운 통증을 포함하는 증상을 경험할 수 있습니다.
족저근막염이란 무엇이며 어떻게해야합니까?조짐
대부분의 경우 통증을 유발하는 것은 뒤꿈치 박차가 아니라 발바닥 근막의 염증과 자극입니다. 뒤꿈치 통증은 수면 후 아침에 최악이며 (일부 사람들은 칼이 뒤꿈치에 들어가는 것처럼 느껴진다 고 말합니다), 침대에서 첫 발을 내딛는 것이 어렵습니다.
이는 발이 하룻밤 동안 발바닥 굴곡 상태로 쉬고 (즉, 발가락이 아래로 향하게 됨) 근막이 조여지기 때문입니다. 발에 압력을 가하면 근막이 늘어나 통증을 유발합니다. 이것은 움직이기 시작하고 근막이 느슨해 짐에 따라 가라 앉지 만 (여전히 둔한 통증을 느낄 가능성이 있지만) 오랜 시간 동안 걷거나 서있는 후에 만 돌아옵니다.
발 뒤꿈치 박차의 다른 증상은 다음과 같습니다.
- 작고 눈에 띄는 돌출부 : X- 레이에서 발 뒤꿈치 박차는 최대 0.5 인치 길이 일 수 있습니다.
- 염증 및 부기
- 작열감, 뜨거운 감각
- 맨발로 걸을 때 고통스러운 부드러움
원인
발 뒤꿈치 박차는 발바닥 근막염 환자의 70 %에서 발생합니다. 발바닥 근막은 걷거나 뛸 때 발 전체에 체중을 전달하는 주요 전달 수단 중 하나입니다. 발바닥 근막에 염증이 생기면 근막 (발의 아치를 형성하는 조직)과 발 뒤꿈치 뼈 사이의 지점에 발 뒤꿈치 박차가 형성 될 수 있습니다.
여성에게 가장 흔한 발 뒤꿈치 박차는 골관절염, 반응성 관절염 (라이터 병), 강직성 척추염과 같은 다른 기저 질환과도 관련이있을 수 있습니다.
뒤꿈치 박차의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 과다 사용: 특히 딱딱한 표면에서 뛰거나 점프하는 것과 같은 활동은 뒤꿈치와 발바닥을 닳게하여 뒤꿈치 박차를 유발할 수 있습니다.
- 비만: 몸무게가 많을수록 뒤꿈치 박차의 위험이 커집니다.
- 부적절한 신발: 잘 맞지 않거나 지지력이없는 신발 (예 : 플립 플롭)은 뒤꿈치 박차를 유발할 수 있습니다.
진단
의료 전문가는 뒤꿈치 통증의 병력에 대해 질문하고 뒤꿈치 근처의 발 바닥에서 발의 압통을 검사 할 수 있습니다. 그녀는 통증과 동작 범위를 평가하기 위해 발을 구부리도록 요청할 수 있습니다. 그녀는 또한 존재하거나 존재하지 않을 수있는 돌출부를 찾기 위해 뒤꿈치를 육안으로 검사 할 것입니다.
발바닥 근막이 발 뒤꿈치 뼈에 부착 된 지점에서 X- 레이가 발바닥에서 뼈 돌출부를 보여 주면 발 뒤꿈치 박차 진단이 공식적으로 내려집니다.
발 뒤꿈치 통증의 다른 가능한 원인
치료
대체로 발 뒤꿈치 박차의 치료는 족저근막염의 치료와 동일하며 첫 번째 단계는 단기 휴식과 염증 조절입니다.
대다수의 사람들에게 다음과 같은 보수적 치료를 통해 발 뒤꿈치 박차가 좋아집니다.
- 휴식
- 착빙
- 항염증제
- 스트레칭
- 깔창
- 물리 치료
뒤꿈치 박차는 이러한 치료로 사라지지 않지만 일반적으로 사용으로 인한 불편 함을 충분히 제어 할 수 있습니다.
그렇지 않은 경우 일부 개인에게는 코르티손 주사가 도움이 될 수 있습니다. 발 뒤꿈치 박차를 제거하는 수술은 드물며 위의 치료에 대한 시도 (및 헌신)가 실패한 경우에만 필요합니다.