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기증 된 혈액 공급을 정기적으로 검사하기 전에 혈액 및 혈액 제품을받는 사람들은 HIV 감염 위험에 처했습니다. 사실 1980 년대와 1990 년대 에이즈 위기 초기 이후로 혈액에서 혈액으로의 전파 위험은 혈우병 환자를 높은 위험 수준에 놓을 정도로 높은 것으로 간주되었습니다 (이 상황은 세계의 관심을 끌었습니다. Ricky Ray, Ryan White 및 Elizabeth Glaser의 널리 알려진 사례).혈우병 이해
혈우병은 혈액에서 순환하는 정상적인 응고 인자보다 낮은 것을 특징으로하는 유전 적 출혈 장애입니다. 이러한 비정상적으로 낮은 수준의 응고 인자로 인해 혈액 응고가 연장되어 환자가 비정상 출혈 위험에 처하게됩니다.
혈우병을 앓고있는 사람들은 팔꿈치와 무릎과 같은 관절로의 출혈이나 외상이나 피부 파열 후 비정상적인 출혈로 인해 종종 입원이 필요합니다. 혈우병은 유 전적으로 성 결정 유전자와 연결되어 있기 때문에 혈우병은 거의 남성에게만 발생합니다.
혈우병과 HIV
1992 년 이전에는 기증 된 혈액 제제에 HIV가 없다는 것을 보장 할 수있는 검사 도구가 없었습니다. 불행히도 혈우병 환자는 정상적인 혈액 응고 시스템을 유지하기 위해 응고 인자를 정기적으로 수혈해야합니다.
따라서 1992 년 이전에 검사 및 선별되지 않은 응고 인자를 투여받은 혈우병 환자는 생명을 구하는 바로 그 혈액 제제를 통해 HIV에 걸릴 위험이 매우 높은 것으로 간주되었습니다.
이미 높은 위험에 덧붙여서 혈액 공급을 모으는 방식은 단순히 혈액형에 기반을 두지 않고 다른 기증자의 헌혈을 임의로 혼합하여 음성 인 헌혈도 HIV에 감염된 혈액으로 오염되었음을 의미합니다.
Ricky Ray의 이야기
Ricky Ray와 그의 두 형제는 모두 혈우병 환자였으며 응고 시스템을 유지하기 위해 정기적으로 혈액 제제 수혈을 받았습니다. 불행히도, 세 사람 모두 HIV에 감염된 혈액 제제로 여겨지는 제품으로부터 HIV에 감염되었습니다. 그들은 혼자가 아니 었습니다.
미국 보건 복지부 (Department of Health and Human Services)에 따르면 10,000 명 이상의 혈우병 환자가 유행 초기 10 년 동안 수혈을 통해 HIV에 감염되었습니다.
더 심각한 문제는 HIV가 혈우병 인구를 통해 빠르게 확산되고 있다는 경고를 기관이 무시하고 기증자를 사전 선별하는 데 아무런 조치도 취하지 않았다는 것이 나중에 밝혀 졌다는 것입니다.
Ricky Ray 이야기는 비극적입니다. HIV 진단을받은 후 Ricky와 그의 형제들은 HIV를 다른 학생들에게 전파 할까봐 학교에서 쫓겨났습니다. 결국 그들은 알려지지 않은 가해자에 의해 집이 불에 타 버린 후 은신처로 들어가야했습니다.
1998 년 의회는 1982 년 7 월 1 일부터 1987 년 12 월 31 일까지 HIV에 감염된 혈우병 환자들에게 배상금을 지급하는 Ricky Ray 혈우병 구제 기금 법안을 통과 시켰습니다.
오늘날의 HIV 위험
오늘날 HIV에 감염된 혈액이 혈액 공급원으로 들어가는 것을 방지하는 광범위한 검사 도구가 마련되어 있습니다.
1990 년대 후반, 보편적 인 혈액 및 조직 검사가 도래하고 새로운 세대의 HIV 검사가 도입 된 후 수혈로 인한 HIV 감염 위험은 대략 60 만 건 중 1 건이었습니다. 2003 년까지이 위험은 180 만분의 1 정도였습니다.
1999 년부터 2003 년까지 약 250 만 명의 수혈자 중 단 3 명의 미국인 만이 위음성 HIV 검사 후 수혈을 통해 HIV에 감염된 것으로 확인되었습니다.
이러한 통계에도 불구하고 미국 식품의 약국은 고위험 그룹, 즉 동성애자와 양성애자 남성의 헌혈을 엄격히 금지했습니다. 2015 년 12 월 22 일 동성애자 유혈 금지를 완화 한 이후에도 동성애자 및 양성애자 남성은 지난 12 개월 동안 성관계를 갖지 않은 경우에만 기부 할 수 있으며, 그러한 독신은 완성 된 설문지에 서명하여 확인됩니다.