출혈성 뇌졸중

콘텐츠

• 출혈성 뇌졸중의 증상
• 출혈성 뇌졸중의 원인
• 치료

뇌졸중은 뇌로의 혈액 공급 부족으로 인한 심각한 의학적 상태입니다. 대부분의 경우 뇌를 공급하는 동맥에서 혈전이 형성 될 때 발생하며, 이는 일반적으로 허혈성 뇌졸중이라고합니다.

그러나 약 13 %의 경우 뇌에서 혈관이 갑자기 터질 때 뇌졸중이 발생합니다. 혈액으로 운반되는 산소가 없으면 뇌 세포가 빠르게 죽어 영구적 인 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 유형의 뇌졸중을 뇌내 출혈을 동반하는 출혈성 뇌졸중이라고합니다.

출혈성 뇌졸중의 증상

뇌내 출혈이 발생하면 뇌에서 산소를 빼앗을뿐만 아니라 뇌 자체의 심각한 부기와 압박을 유발할 수 있습니다. 증상은 다양 할 수 있지만 일반적으로 다음을 포함합니다.

• 갑작스럽고 심한 두통
• 현기증과 균형 상실
• 몸의 한쪽 얼굴, 다리 또는 팔의 쇠약
• 구역질
• 구토
• 혼란 또는 방향 감각 상실
• 말하기 또는 삼키기 문제
• 발작

저널에 따르면 뇌내 출혈은 30 일 치사율이 약 40 % 인 치명적인 사건입니다. 중재 신경과.

출혈성 뇌졸중의 원인

두개 내 출혈은 심각한 두부 손상 (예 : 자동차 사고로 발생할 수 있음)의 결과로 발생할 수 있지만 출혈성 뇌졸중의 가장 흔한 원인은 고혈압입니다.

그러한 상태 중 하나는 동맥의 일부가 비정상적으로 커질 때 발생하는 동맥류로 알려져 있습니다. 이런 일이 발생하면 동맥벽이 팽창하기 시작하여 결국 파열 될 수 있습니다. 동맥류는 선천성 (출생 당시 존재했음을 의미)이거나 만성 고혈압 (고혈압)으로 인해 발생할 수 있습니다.

덜 흔한 또 다른 원인은 동정맥 기형 (AVM)으로 알려진 선천성 장애입니다. AVM은 동맥과 정맥 사이에 모세 혈관이없는 것이 특징입니다. 이 작은 혈관의 분기 네트워크를 통해 연결하는 대신 특정 동맥과 정맥이 직접 연결됩니다. 이것은 가장 일반적으로 뇌 또는 척추에서 발생합니다.

시간이 지남에 따라 혈압이 이미 약해진 구조에 추가 부담을 주면서 비정상적인 혈관이 확장되기 시작합니다. 안타깝게도 AVM 환자의 50 % 이상이 출혈성 뇌졸중을 경험할 것입니다.

또한 특정 유형의 뇌암은 혈관의 구조적 완전성을 손상시키고 파열 지점까지 약화시켜 두개 내 출혈을 일으킬 수 있습니다. 다른 원인으로는 아밀로이드 혈관 병증 또는 코카인 남용이 있습니다.

치료

두개 내 출혈을 다루는 첫 번째 단계 중 하나는 가능한 한 빨리 혈압을 낮추는 것입니다. 이를 위해 정맥 내 항 고혈압 제가 일반적으로 사용되며, 환자가 복용하고있는 혈액 희석제에 대응하기 위해 약물을 처방 할 수도 있습니다.

환자가 안정되면 의사는 출혈의 원인을 정확히 찾아내는 것을 목표로합니다. 출혈이 상대적으로 적 으면 두개 내 부종을 방지하기 위해 IV 수액으로 수화를 모니터링하는 것을 포함하여지지 치료가 필요한 전부일 수 있습니다.

더 심각한 뇌졸중의 경우 파열을 복구하고 출혈을 멈추기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 다른 경우에는 축적 된 혈액의 압력을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 이것은 두개골의 일부를 일시적으로 제거하는 개두술로 알려진 절차가 필요할 수 있습니다.

일반적으로 출혈성 뇌졸중으로부터의 회복은 느리고 장기 입원이 필요합니다. 뇌 손상의 영향을받는 운동 능력을 향상시키기 위해 작업, 언어 및 물리 치료가 필요할 수도 있습니다.

경미한 뇌졸중의 경우 몇 주 안에 집으로 돌아갈 수 있습니다. 더 심각한 경우에는 치료가 진행 중일 수 있으며 운동 및인지 기능이 현저하게 손상된 경우 장기 치료가 필요할 수 있습니다.