출혈성 뇌졸중의 개요

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작가: Morris Wright
창조 날짜: 1 4 월 2021
업데이트 날짜: 18 십일월 2024
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뇌혈관질환 - A.뇌경색(Ischemic stroke) - 병리이해 , Core, penumbra, Mismatch이해
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일반적으로 고혈압이라고하는 장기 고혈압은 뇌의 혈액 공급 중단으로 인한 뇌졸중 인 허혈성 뇌졸중의 알려진 위험 요소입니다. 매우 높은 혈압은 단기간이라도 뇌출혈로 인한 뇌졸중 인 출혈성 뇌졸중을 유발할 수 있습니다.

출혈성 뇌졸중

대부분의 뇌졸중은 뇌의 일부로 흐르는 혈류가 막혀서 발생하지만 뇌졸중의 약 13 %는 뇌출혈로 발생합니다. 출혈성 뇌졸중의 모든 원인 중 고혈압이 가장 흔한 원인입니다. 전체 사례의 약 80 %에 해당합니다.

뇌졸중의 위험 요인으로서의 고혈압

고혈압은 출혈성 뇌졸중의 위험을 크게 증가시킬 수 있습니다.이 위험은 노인, 흡연자, 남성, 당뇨병 환자 및 음주 사람들에서 더욱 두드러집니다.

고혈압은 뇌의 더 깊은 부위에있는 작은 동맥의 연약한 벽을 손상시켜 두개골 내에서 출혈하는 뇌내 출혈 (ICH)로 이어질 수 있습니다. 이들은 백질 영역에서 매우 흔한 lacunar 뇌졸중의 영향을받는 동일한 동맥입니다. ICH에 의해 가장 일반적으로 손상되는 영역은 뇌간, 내부 캡슐 및 소뇌입니다.


어떤 경우에는 고혈압으로 인한 출혈이 뇌의 심실로 흘러 들어가 생명을 위협하는 수두증을 유발할 수있는 심 실내 출혈을 유발할만큼 충분히 클 수 있습니다.

조짐

고혈압으로 인한 ICH의 증상은 출혈의 위치와 크기에 따라 다르며 종종 뇌졸중의 증상과 유사합니다. 출혈성 뇌졸중의 증상은 다음과 같습니다.

  • 얼굴 및 / 또는 팔 및 / 또는 신체 한쪽 다리의 쇠약
  • 얼굴 및 / 또는 팔 및 / 또는 신체 한쪽 다리의 무감각
  • 구어를 이해하지 못하거나 말을 할 수 없음
  • 쓰기 또는 읽기 불능 또는 어려움
  • 메스꺼움 또는 구토가 있거나없는 현기증 및 / 또는 보행 불균형
  • 심한 두통 또는 복시

일반적으로 출혈성 뇌졸중은 종종 심한 두통 및 현기증과 관련이 있지만 경우에 따라 출혈성 뇌졸중은 이러한 증상을 유발하지 않을 수 있으며 경미한 두통이나 현기증을 유발할 수 있습니다.


드물게 고혈압으로 인한 출혈이 너무 많아 두개 내압 0이 급격히 증가하여 무 반응, 움직이지 못하거나 혼수 상태와 같은 더 심각한 결과를 초래합니다.

진단

뇌 출혈을 확인하는 영상 검사는 출혈성 뇌졸중을 진단하는 가장 신뢰할 수있는 방법입니다. 일반적으로 수행되는 첫 번째 검사는 뇌의 출혈을 배제하는 빠르고 신뢰할 수있는 방법 인 헤드 CT입니다. 출혈이 발견되었지만 출혈의 원인이 명확하지 않은 경우 뇌 혈관 조영술이나 대비가 0 인 뇌의 MRI가 필요할 수 있습니다. 이 검사는 AVM, 동맥류, 아밀로이드 혈관 병증 또는 뇌종양과 같은 출혈의 다른 원인을 진단하는 데 도움이됩니다.

치료

고혈압으로 인한 뇌 출혈의 치료는 안정화와 진단으로 시작됩니다. 이는 뇌의 출혈이 빠르게 진행되어 심각한 결과를 초래할 수 있기 때문입니다.


일반적으로 더 이상의 출혈을 방지하기 위해 혈압을 조절합니다. 다른 가능한 중재는 출혈의 크기, 증상의 심각성 및 고려중인 중재가 혈액의 차이를 만들 것으로 예상되는지 여부와 같은 요인에 따라 달라집니다. 전반적인 결과.

어떤 경우에는 출혈이 뇌에 압력을 가할 수 있기 때문에 즉시 수술로 대피해야합니다. 다른 경우에는 수술의 위험이 잠재적 인 이점보다 분명히 더 커서 의사와 가족이 추가 치료를 자제하게 만듭니다. 그리고 가장 암울한 경우에서 출혈은 뇌에 너무 많은 손상을 일으켜 외과 적 개입이 무익하며, 개입 여부에 관계없이 뇌사를 초래할 수 있습니다.

Verywell의 한마디

중등도의 고혈압은 뇌졸중의 위험을 천천히 증가시킬 수 있습니다. 이것이 권장 지침에 따라 혈압을 유지하는 것이 중요한 이유입니다.

그러나 매우 높은 혈압은 더 심각한 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다. 극도로 고혈압의 가장 흔한 원인은 치료되지 않은 고혈압, 심각한 질병 및 약물 사용입니다.

소득 수준에 관계없이 건강을 돌보는 것은 출혈성 뇌졸중과 같은 심각한 의학적 응급 상황을 예방하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다.