콘텐츠
- Q : 산부인과 전문의와 산부인과의의 차이점은 무엇입니까?
- Q : 임신 전에 산모-태아 전문의를 만나야합니까?
- Q : 어떤 조건이 고위험 임신으로 이어질 수 있습니까?
- Q : 미래의 모든 임신이 위험할까요?
검토 자 :
Janice Lynn Henderson, M.D.
첫 번째 임신이든 세 번째 임신이든 산부인과 의사, 개업 간호사 또는 조산사가 임신 위험이 높다는 말을 들으면 걱정 스러울 수 있습니다. 고위험 임신은 다양한 일반적인 상태를 나타낼 수있는 용어입니다. 그들 중 다수는 임신하기 전에 있었던 기존의 상태 또는 임신 중 또는 분만 중에 발생했을 수있는 상태와 관련이 있습니다.
고위험 임신이 반드시 저 위험 임신보다 임신이 더 어렵거나 어려울 것이라는 의미는 아닙니다. 그러나 때로는 산모-태아 의학 전문가와 상담하고 저 위험 임신을 가진 사람보다 더 많은 모니터링을 받아야 함을 의미합니다.
Johns Hopkins 산모-태아 의학 전문가이자 Johns Hopkins Nutrition in Pregnancy Clinic의 코디네이터 인 Janice Henderson, M.D.로부터 고위험 임신에 대해 자세히 알아보십시오.
Q : 산부인과 전문의와 산부인과의의 차이점은 무엇입니까?
ㅏ: 산부인과 전문의 (주막 전문의)는 전통적인 산부인과 교육을 받지만 임신과 관련된 의학적 합병증을 치료하는 방법을 배우기 위해 추가로 3 년의 교육을받습니다. 또한 산모-태아 의학 전문가는 태아 문제의 평가 및 치료에 대한 광범위한 교육을 받았습니다. 대부분의 주 산기 초음파는 산모-태아 의학 전문가가 해석합니다.
임신 전 기성 질환이 있거나 임신 중 질환이 발생하거나 분만 중에 문제가있는 경우 산모-태아 의학 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다. 또한 아기에게 이상이있는 경우 임신 중에 산모-태아 의학 전문의를 만나게됩니다. 이 경우 산모-태아 의학 전문의가 소아과 치료 팀의 도움을 받아 임신 중 및 출산시 아기의 간호뿐 아니라 간호를 조정합니다.
Q : 임신 전에 산모-태아 전문의를 만나야합니까?
ㅏ: 다음 중 하나 (또는 그 이상)가있는 경우 임신 전에 산모-태아 의학 전문가와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 기존의 건강 상태. 당뇨병, 루푸스, 신장 질환 및 고혈압 (고혈압)과 같이 임신과 관련하여 모니터링해야 할 수있는 기존의 많은 의학적 상태가 있습니다. 경우에 따라 산모-태아 의학 전문가가 귀하의 건강을 유지하고 향후 임신에 대한 부작용을 예방하기 위해 복용중인 약물의 유형을 변경할 수 있습니다. 당뇨병이있는 경우 산모-태아 의학 전문가가 임신 전에 혈당 조절을 최적화하여 태아 기형의 위험을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다. 비만으로 어려움을 겪고 있다면 산모-태아 의학 전문가가 임신 전에 체중 감량의 이점을 검토 할 수 있습니다. Henderson에 따르면,“건강하게 체중을 줄이면 임신 중 고혈압 및 임신성 당뇨병과 같은 상태가 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.”
- 유전 적 위험. 기술이 발전하고 검사에 대한 접근성이 높아짐에 따라 임신 전 유전자 검사가 최근 몇 년간 더 보편화되었습니다. 특정 질병을 앓고있는 가족이 있거나 특정 상태 (겸상 적혈구 병 또는 테이 삭스 병)가 발생할 위험이 더 큰 민족에 속해있는 경우 유전자 선별 검사를 사용하여 귀하와 파트너의 위험을 평가할 수 있습니다. 캐리어가되는 것. 또한 낭포 성 섬유증이나 척추 근육 위축과 같은 일반적인 유전 적 상태는 혈액 검사를 통해 선별 할 수 있습니다.
또한 유전 적 장애 나 증후군의 영향을받는 자녀가있는 경우 산모-태아 의학 전문가가 상담 및 관리를 제공하여 상태가 향후 임신에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 고려할 수 있습니다. 귀하와 귀하의 임신에 가장 적합한 것이 무엇인지 결정하기 위해 항상 담당 의료 제공자와상의하십시오.
Q : 어떤 조건이 고위험 임신으로 이어질 수 있습니까?
ㅏ: 다음 목록은 고위험 임신으로 이어질 수있는 가장 일반적인 상태를 나타내지 만 이러한 상태를 가진 모든 여성이 고위험 임신을하는 것은 아닙니다.
- 당뇨병. 임신하기 전에 당뇨병이있는 경우, 귀하의 상태를 모니터링하고 적절한 약물을 결정하기 위해 산모-태아 의학 전문가에게 의뢰 될 수 있습니다. 임신 전 상담이 이상적입니다. 임신 중 당뇨병 (임신 당뇨병)이 발생하는 것은 매우 흔하며 산부인과 의사는 산모-태아 의학 상담 없이도 귀하를 돌볼 수 있습니다. 산모-태아 의학 전문의가 임신성 당뇨병에 대해 상담을 받으면 아기의 성장과 웰빙을 추적하고 영양 상담, 포도당 모니터링 및 가능한 경우 약물 치료를 통해 건강을 관리합니다.
- 자간전증. 자간전증은 소변과 부종 (피부 부종)의 단백질과 함께 고혈압이있는 임신 고유의 상태입니다. 자간전증이있는 일부 여성에서는 간 또는 혈소판 이상이 있습니다. 질병의 중증도 또는 조산 여부에 따라 산모-태아 의학 전문의에게 의뢰 될 수 있습니다. Henderson은 "자간전증에 대한 유일한 치료법은 아기를 분만하는 것입니다. 따라서 이것은 산모의 합병증과 아기를 조기 분만 할 위험의 균형을 맞추기 위해 매우 면밀한 모니터링이 필요한 상태입니다."라고 설명합니다.
- 고혈압. 임신 전에 고혈압이있는 경우 산모-태아 의학 전문의가 아기의 성장을 모니터링하고 문제가 발생하면 상담을받을 수 있습니다. 고혈압 치료를 위해 일반적으로 임신 기간 외에 사용되는 일부 약물은 임신에 금기입니다.
- 배수. 쌍둥이 또는 고차 다발 임신은 합병증의 위험이 더 큽니다. 여러 번 임신 한 여성은 자간전증이 발생하거나 조기 진통을 시작할 가능성이 더 높습니다. 쌍둥이 임신은 특히 태반을 공유하는 경우 태아 기형 및 성장 문제의 위험이 더 높습니다. 다태 임신 인 경우 산모-태아 의학 전문가가 추가 초음파 검사를 통해 임신 여부를 면밀히 모니터링합니다. 산모-태아 의학 전문의가 분만 방법과시기를 추천 해드립니다. Henderson은 "건강을 유지하고 아기의 성장이 정상이고 합병증이없는 경우 계속해서 산부인과를 볼 수 있습니다"라고 말합니다. "아니면 전문 다중 클리닉에있는 것을 선호 할 수도 있습니다."
- 성병 (STD). 일반적으로 산과 의사는 임신 중에 발생할 수있는 성병이나 헤르페스와 같은 기존 성병이있는 경우 귀하를 치료할 수 있습니다. 어떤 경우에는 산모-태아 의학 전문의와의 상담이 필요합니다. 예를 들어, 매독 치료를 받고 있는데 초음파 검사 결과 태아가 영향을받을 수 있음이 확인되면 산모-태아 의학 전문가가 추가 관리 및 관리를 제공합니다. HIV에 걸린 여성은 약물 요법이 복잡하기 때문에 일반적으로 산모-태아 의학 전문가가 치료합니다.
- 비만. 비만인 여성은 임신 중 당뇨병, 고혈압 및 전자 간증이 발생할 위험이 더 큽니다. “비만은 임산부에게 영향을 미치는 유일한 건강 상태 중 하나이며 임신 전에 바뀔 수 있습니다. 이것이 바로 산모-태아 의학 전문가들이 건강한 전략을 통해 여성이 체중 감량을 권장하는 이유입니다.”라고 Henderson은 설명합니다. "Johns Hopkins Nutrition in Pregnancy Clinic은 임신 중 비만 여성과 협력하여 산모와 아기의 건강을 최적화합니다."
Q : 미래의 모든 임신이 위험할까요?
ㅏ: 한 번의 고위험 임신이 있다고해서 미래의 모든 임신이 고위험으로 간주된다는 의미는 아닙니다. 한 임신에서 태아 합병증이 발생할 수 있지만 다른 임신에서는 발생하지 않을 수 있으며 특정 건강 상태는 시간이 지남에 따라 변할 수 있습니다.
그러나 조산으로 끝나는 임신을했다면 다음 임신 중에 조산의 위험이 더 큽니다. 이런 일이 발생하면 산과 의사가 약물을 사용하여 임신을 관리하고 산모-태아 의학 전문가가 초음파 감시로 자궁 경부 길이를 모니터링합니다.
궁극적으로 고위험 임신에 대해 기억해야 할 가장 중요한 것은 산모-태아 전문의와 Ob / Gyn이 여러분과 아기를 가능한 한 건강하게 유지하는 데 필요한 지식과 경험을 가지고 있다는 것입니다.