Hodgkin 림프종의 치료 방법

콘텐츠

• 처방전
• 수술 및 전문가 주도 시술
• 가정 요법 및 라이프 스타일
• 보완 및 대체 의학

호 지킨 림프종은 림프계와 관련된 혈액 암의 한 유형입니다. 호 지킨 림프종의 치료는 일반적으로이 상태의 단계를 기반으로합니다. 어떤 경우에는 사람의 나이, 전반적인 건강 상태, 림프종의 위치 및 기타 요인이 가장 효과적인 치료 유형에 영향을 미칩니다. 일부 Hodgkin 치료 방식은 훨씬 나중에 나타나는 심각한 부작용을 초래할 수 있으므로 의사는 부작용 발생률이 가장 낮은 치료 계획을 선택할 수 있습니다.

호 지킨 림프종에 대한 두 가지 주요 치료 유형에는 화학 요법 (암을 치료하는 약물)과 방사선 요법이 있습니다. 많은 경우에 화학 요법과 방사선이 모두 사용됩니다. 덜 일반적인 다른 치료 형태로는 면역 요법과 줄기 세포 이식 (화학 요법과 방사선 요법이 효과가 없을 때 자주 사용됨)이 있습니다.

호 지킨 림프종 치료를 위해 수술은 드물게 권장됩니다. 단, 생검 (암인지 확인하기 위해 적은 양의 조직을 채취) 및 병기 단계 (하나 이상의 림프절을 수술로 제거하여 림프종에 국한되어 있는지 확인) 한 영역 또는 확산 된 경우).

호 지킨 림프종의 다른 이름으로는 호 지킨 병과 호 지킨 림프종이 있습니다.

처방전

화학 요법

화학 요법은 호 지킨 림프종 환자를위한 1 차 치료법입니다. 화학 요법 (화학 요법)의 정의는 암세포를 죽이는 것을 목적으로하는 약물 사용입니다. 화학 요법은 정맥으로 제공됩니다. 때때로 화학 요법 후에 결절성 림프구 우세 호 지킨 림프종의 경우와 같이 방사선 요법이 이어집니다.

호 지킨 림프종 치료를위한 일반적인 처방약에는 다양한 방식으로 암세포를 죽이는 여러 약물이 포함됩니다. 약어로 언급되는 복합 약물 제제가 종종 있습니다. 호 지킨 림프종에 대한 일반적인 화학 요법 약물은 다음과 같습니다.

• ABVD에는 Adriamycin (doxorubicin), Blenoxane (bleomycin), Velban (vinblastine) 및 DTIC (dacarbazine)가 포함됩니다. 미국에서 가장 많이 사용되는 요법입니다.
• BEACOPP에는 Blenoxane (bleomycin), Etopophos (etoposide, VP-16), Adriamycin (doxorubicin), Cytoxan (cyclophosphamide), Oncovin (vincristine), Matulane (procarbazine) 및 프레드니손이 포함됩니다.
• Stanford V에는 Adriamycin (doxorubicin), Mechlorethamine (질소 머스타드), Oncovin (vincristine), Velban (vinblastine), Blenoxane (bleomycin), Etopophos (etoposide, VP-16) 및 prednisone이 포함됩니다.

화학 요법은 일반적으로 치료 기간과 휴식 기간을 포함하는 주기로 제공되어 신체가 화학 요법의 부작용으로부터 회복 할 수있는 시간을 제공합니다. 치료는 입원 또는 외래 환자를 기준으로 제공 될 수 있습니다.

방사선 요법은 특정 유형의 화학 요법 후에 제공 될 수 있습니다.

화학 요법의 부작용

화학 요법의 일반적인 단기 부작용 (치료가 끝난 직후 사라지는 부작용)은 다음과 같습니다.

• 탈모
• 구내염 (입 궤양)
• 메스꺼움 및 구토
• 설사
• 식욕 부진
• 손상된 면역 체계 (감염 가능성 증가)
• 낮은 혈소판 (혈액 응고 세포) 수로 인한 멍이나 출혈
• 낮은 적혈구 수치로 인한 심한 피로

장기 또는 후기 부작용은 다음과 같습니다.

• 심장 손상 (독소루비신의 부작용)
• 폐 손상 (블레오 마이신의 부작용)
• 나중에 백혈병 또는 기타 유형의 암 발생 (많은 유형의 화학 약물, 특히 방사선 요법의 부작용)
• 화학 요법을받는 젊은 성인과 소아의 불임

화학 요법을 시작하기 전에 잠재적 인 장기 및 단기 부작용에 대해 담당 의료 제공자와상의하는 것이 중요합니다. 부작용을 예방하는 데 도움이 될 수있는 것이 무엇인지 반드시 문의하십시오.

면역 요법

면역 요법은 신체의 면역 체계가 암세포를보다 효과적으로 인식하고 파괴하도록 돕는 일종의 약물 요법입니다.

단일 클론 항체

신체는 감염과 싸우는 데 도움이되는 항체라고하는 단백질을 만듭니다. 단일 클론 항체는 특정 표적을 공격하기 위해 합성 적으로 만들어 질 수 있습니다. 표적은 암의 유형에 따라 다릅니다. 단클론 항체는 암세포를 공격하지만 건강한 세포는 공격하지 않습니다.이 분류에서 호 지킨 림프종을 치료하는 약물의 예는 다음과 같습니다.

• 리툭산 (리툭시 맙)
• 아세트리스 (브렌 툭시 맙 베도 틴)

호 지킨 병 재발 위험이 높은 사람에게는 줄기 세포 이식 후 1 년 동안 브렌 툭시 맙을 투여 할 수 있습니다. 일반적으로 3 주마다 처방되는 정맥 주사로 투여됩니다.

브렌 툭시 맙의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로
• 메스꺼움 및 구토
• 설사
• 발열
• 감염
• 낮은 혈구 수
• 신경 병증 (신경 손상)
• 더

리툭시 맙의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 피로
• 두통
• 발열과 오한
• 구역질
• 발진
• 약물 중단 후 몇 개월 동안 감염 위험 증가

모든 유형의 단일 클론 항체를 주입하는 동안 더 심각한 부작용이 발생할 수 있지만 이는 드뭅니다. 의사는 심각한 반응을 예방하는 데 도움이되는 약물을 투여합니다. 초기 주입 중에 반응이 발생하면 후속 투여에서 재발하는 경우는 드뭅니다.

리툭시 맙 약물은 B 형 간염 감염을 재발시킬 수 있습니다. 이것은 간 문제 또는 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 리툭시 맙을 시작하기 전에 과거에 B 형 간염을 앓은 적이 있다면 의료 서비스 제공자에게 알리는 것이 중요합니다.

수술 및 전문가 주도 시술

방사능

방사선 요법은 고 에너지 광선을 사용하여 암세포를 죽이는 데 사용됩니다. 이러한 유형의 치료는 호 지킨 림프종이 신체의 한 부위에만 영향을 미칠 때 가장 유익한 것으로 간주됩니다.

방사선 치료는 엑스레이를 찍는 것과 매우 비슷하지만 방사선은 엑스레이보다 훨씬 더 강합니다. 방사선 요법은 통증이없고 몇 분 밖에 걸리지 않지만 치료 준비가 더 오래 걸릴 수 있습니다. 방사선이 건강한 주변 조직을 표적으로하는 것을 방지하기 위해 특수 보호막이 사용됩니다. 어린 아이들은 치료 중에 가만히있을 수 있도록 진정이 필요할 수 있습니다.

부작용

방사선 요법의 장기적인 부작용으로 인해 일반적으로 저용량으로 투여됩니다.

단기 부작용은 다음과 같습니다.

• 치료를받은 부위의 피부 발적, 수포 또는 벗겨짐
• 마른 입
• 피로
• 설사
• 구역질
• 낮은 혈구 수 및 감염 위험 증가 (방사선이 신체의 여러 부위에 투여되는 경우)

방사선 요법의 부작용 관리

장기적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 갑상선 손상 (방사선이 목 부위에 투여되는 경우)
• 기형을 초래할 수있는 비정상적인 뼈 성장 (어린이의 경우)
• 심장 마비 및 뇌졸중 위험 증가
• 다른 유형의 암 위험 증가

줄기 세포 이식

줄기 세포 이식은 화학 요법에 완전히 반응하지 않는 호 지킨 림프종 치료에 사용될 수 있습니다. 그런 다음 고용량의 화학 요법을 사용하여 암세포를 죽일 수 있지만 이는 또한 골수의 혈액 세포를 생성하는 능력을 손상시킵니다. 줄기 세포 이식은 고용량의 화학 요법을받은 후 정상적인 혈액 세포를 생성하는 신체 능력을 보충합니다.

줄기 세포 이식의 유형

줄기 세포 이식에는 두 가지 주요 방법이 있습니다. 각각은 줄기 세포의 다른 출처에서 나옵니다.

• 자가 줄기 세포 이식은 이식 절차 전에 채취 한 개인의 혈액에서 채취 한 줄기 세포를 사용합니다. 환자가 화학 요법, 방사선 치료 또는 둘 다를받는 동안 줄기 세포는 동결 된 다음 Hodgkin 치료가 완료되면 해동됩니다. 환자가 시술을받을 준비가되면 줄기 세포를 정맥으로 투여합니다. 호 지킨 림프종의 경우자가 줄기 세포 이식이 가장 일반적인 이식 유형입니다.
• 두 번째 유형의 이식은 줄기 세포가 기증자로부터 나오는 동종 줄기 세포 이식입니다.

줄기 세포 이식에서 기대할 수있는 것

가정 요법 및 라이프 스타일

림프종을 예방하거나 치료하는 데 도움이되는 것으로 생각되는식이 요법 및 운동과 같은 생활 방식 변화가 여러 가지 있지만 의학적으로 입증 된 바는 없습니다. 일부 연구는 긍정적이지만 가정 요법,식이 요법 또는 생활 습관 변화가 호 지킨 림프종을 효과적으로 치료한다는 것을 보여주는 충분한 증거가 없습니다.

다이어트

암 치료 (또는 치료)를위한 다양한 식단을 둘러싼 과대 광고가 꽤 많이있을 수 있지만, 어떤 종류의 음식이나 식단이 암을 예방, 치료 또는 효과적으로 치료할 수 있다는 증거는 없습니다. Lymphoma Action에 따르면 암 환자는 호 지킨 림프종을 포함한 모든 유형의 암을 치료할 수 있다는 주장에 대해 매우 조심해야합니다. 여기에는 매크로 바이오 틱 식단 (채식 식품으로 구성된 식단 계획)과 같은 대체 암 식단이 포함됩니다. 치료 (커피 관장) 등.

Cancer Research UK는 대체 암 다이어트가 효과가 있음을 시사하는 "과학적 증거가 부족"하고 "검증되지 않은 대체 다이어트가 안전하지 않을 수 있으며 상황을 악화시킬 수 있습니다"라고보고합니다.

보충제

건강하고 균형 잡힌 식단을 견딜 수있는 호 지킨 림프종 환자는 면역 체계를 강화하는 Echinacea와 같은 어떤 유형의 비타민이나 보충제가 필요하지 않을 수 있지만 식욕이 부족한 호 지킨 진단을받은 사람들은 저체중입니다. , 또는 다른식이 문제가있는 경우 의료 서비스 제공자가 종합 비타민제 또는 미네랄 보충제를 복용하도록 조언 할 수 있습니다.

비타민 또는 천연 보충제는 특히 보충제를 고용량으로 복용하거나 장기간 복용 할 때 호 지킨 림프종에 복용하는 다른 약물을 방해 할 수 있습니다. National Center for Complementary and Integrative Health는 암 치료를 받고있는 사람들이 보충제를 복용하기 전에 담당 의료 제공자와 상담 할 것을 권장합니다.

암 치료 중에 비타민과 미네랄을 섭취해야합니까?

호 지킨 림프종 환자를 위해 피해야 할 식품

화학 요법 및 방사선과 같은 치료는 면역 체계를 억제 할 수 있습니다. 또한 HIV가있는 사람은 HIV가없는 사람보다 호 지킨 림프종에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 호 지킨 림프종이있는 모든 사람이 면역 체계가 억제 된 것은 아니지만 특정 음식을 피하는 것이 좋습니다. 예는 다음과 같습니다.

어떤 종류의 과일 호 지킨 림프종에 대한 약물의 효과를 방해 할 수 있습니다. 약물이 신체에서 작용하기 시작하기 전에 약물을 적절히 분해하고 혈류에 흡수해야합니다. 약물 분해에 도움이되는 효소의 한 유형은 CYP3A입니다. 일부 식품 (예 : 자몽, 블랙 베리, 석류 및 일부 오렌지 및 포도)은 CYP3A의 작용을 차단하여 체내 약물의 양을 증가시키고 잠재적으로 화학 요법으로 인한 더 많은 부작용을 유발합니다. 이로 인해 Hodgkin 치료의 효과가 떨어질 수 있습니다.

자몽 주스와 상호 작용하는 약물은 무엇입니까?

있는 음식 박테리아를 숨길 위험 또는 다른 유기체는 면역 억제 된 사람들을 위해 피해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 희귀 한 고기
• 날 음식
• 날달걀 (또는 콧물 노른자가있는 달걀)
• 생 쿠키 반죽
• 수제 마요네즈
• 살균되지 않은 식품 (예 : 생우유 또는 요구르트 및 살균되지 않은 과일 주스)
• 샐러드 바와 뷔페
• 생 알팔파 및 기타 콩나물
• 곰팡이로 숙성 된 부드러운 치즈 (브리, 블루 빈 치즈, 고르곤 졸라, 로크 포르 등).

식 인성 감염의 위험을 줄이려면 건강 관리 제공자 및 의료진 (간호사 또는 영양사 등)의 다른 구성원에게 무엇을 먹고 면역 체계가 억제 된 경우 피해야할지에 대해 이야기해야합니다.

항산화 제

많은 사람들은 항산화 제 (붉은 열매와 같은 많은 음식에 풍부하게 제공됨)가 암 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 주장합니다. 항산화 제가 자유 라디칼 (신체 조직을 손상시키고 일부 유형의 암에 기여하는 것으로 생각되는 불안정한 분자)을 흡수하는 것으로 밝혀졌지만, 항산화 제가 호 지킨 림프종 또는 다른 유형의 림프종에 걸릴 위험을 낮춘다는 주장을 뒷받침 할 과학적 증거는 없습니다. 암. 항산화 보충제를 너무 많이 복용하면 유해한 부작용이 발생할 수 있다는 점도 중요합니다.

녹차

녹차는 잎에서 나온다 동백 나무 일반적으로 인도와 중국에서 온 식물. 녹차는 항산화 카테킨 (플라보노이드라고도 함) 함량이 높기 때문에 유익한 효과가있는 것으로 생각됩니다. 일본에서 진행중인 연구에 따르면 녹차를 마신 성인 (하루 5 컵 이상)은 혈액 암 (호 지킨 림프종 포함)에 걸릴 확률이 낮습니다.

그러나 국립 암 연구소는 모든 종류의 암을 예방하거나 치료하기 위해 녹차를 권장하지 않습니다. 또한 녹차를 섭취하기로 결정한 경우 음료를 고수하는 것이 좋습니다. 녹차 보충제를 많이 섭취하면 부작용이 발생할 수 있습니다.

녹차의 암 퇴치 특성

칠리 고추

핫 칠리 페퍼에는 캡사이신이라는 활성 성분이 있습니다. 초기 연구에 따르면 캡사이신은 일부 유형의 암 치료에 도움이 될 수 있지만 다른 형태의 암으로 이어질 수도 있습니다. 림프종은 아직 칠리 페퍼의 영향을받지 않는 것으로 나타났습니다.

신체 활동

호 지킨 림프종 환자를위한 신체 활동의 많은 입증 된 이점이 있습니다. 그러나 이는 이차적 인 건강상의 이점입니다. 신체 운동은 호 지킨 림프종 치료의 일차적 형태로 사용되지 않습니다. 운동은 다음과 같이 호 지킨 병 환자에게 도움이 될 수 있습니다.

• 주류 치료 (예 : 화학 요법)를 강화하여 결과를 개선합니다.
• 림프종 치료로 인한 부작용 감소
• 면역 체계 강화
• 감염에 대한 감수성 감소
• 혈전증 (림프종 및 화학 요법의 일반적인 부작용)이라고하는 혈전 위험 감소
• 에너지 수준과 근력 향상
• 피로 감소
• 건강한 혈압, 혈당 수치 및 체중 유지에 도움
• 스트레스에 대처할 수 있도록 도와줌으로써 정서적 웰빙 향상

신체 활동에는 많은 이점이있을 수 있지만 운동 루틴을 시작하기 전에 의료 서비스 제공자에게 확인하는 것이 중요합니다.

Hodgkin 림프종 및 운동에 관한 연구

림프종이있는 사람들은 종종 신체 기능이 저하되고 삶의 질이 저하되는 것으로보고됩니다. 호 지킨 림프종 및 비호 지킨 림프종 진단을받은 36 명을 대상으로 한 2019 년 연구에 따르면 심혈관, 저항, 유연성 및 자세 운동을 감독하는 프로그램이 신체 기능을 개선하고 피로를 줄이며 기분과 전반적인 삶의 질을 개선했습니다.

보완 및 대체 의학

보완 및 대체 의학 (CAM)에는 요가, 마사지, 침술, 명상, 마음 챙김 등과 같은 요법이 포함됩니다. 보완 요법은 전통적인 치료 (예 : 화학 요법)를 대체하기위한 것이 아니라 효과를 향상시키기위한 것입니다.

일부 연구에 따르면 보완 요법은 호 지킨 림프종 치료를받는 사람들에게 이점이있을 수 있습니다. 이러한 이점은 다음과 같습니다.

• 메스꺼움 줄이기
• 고통에 대한 인식 감소
• 피로 감소
• 불안과 우울증 완화
• 스트레스 줄이기
• 심리적 웰빙 개선

보완 요법과는 달리, 대체 요법이 기존 치료 대신 사용됩니다. 여기에는 허브, 보충제 및 동종 요법 치료와 같은 치료가 포함됩니다. 현재 호 지킨 림프종 치료를위한 입증 된 대체 의약품이나 치료법은 없습니다.

침 요법

침이 메스꺼움과 구토의 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있다는 과학적 증거가 있습니다. 항구 토제와 함께 투여 할 때 화학 요법의 일반적인 부작용입니다.

침술이 암 환자를 돕는 방법

보완적인 치료가 항상 안전한 것은 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 림프종 행동에 따르면 심각한 부작용은 드물지만 침술을받은 10 명 중 1 명은 통증이나 출혈을 경험했습니다. 혈소판 (응고 세포)이 적거나 백혈구 수가 적은 호 지킨 림프종 환자의 경우 침이 위험을 증가시킬 수 있습니다. 출혈이나 감염.

기타 CAM 치료 방식

마사지: 피부, 혈액 및 림프계를 자극하여 이완을 촉진하기 위해 접촉과 압력을 사용하는 인기있는 CAM입니다. 마사지는 혈액 순환을 촉진하는 데 도움이 될 수 있지만 호 지킨 림프종을 효과적으로 치료하는 것으로 밝혀지지 않았습니다.

마음 챙김 연습 : 사람이 생각을 관리하고 순간에 머무르는 데 도움이되는 기술 (미래 또는 과거의 생각을 버리는 것). 마음 챙김은 호 지킨 림프종 환자에게 안전한 것으로 간주되며 스트레스 관리에 도움이 될 수 있습니다.

Verywell의 한마디

Hodgkin 림프종의 치료에 대한 정보가 압도적으로 많습니다. 많은 소식통은 천연 제품이 다양한 유형의 암을 치료하거나 예방하는 데 도움이 될 수 있다고 주장하지만 신뢰할 수있는 출처 만 고려하는 것이 중요합니다. 의사 결정 과정의 일환으로 의료 제공자 및 / 또는 암 치료 팀과 고려중인 치료 옵션 (자연적, 보완 적, 생활 방식 변화 포함)에 대해 반드시 논의하십시오.