방광암 진단 방법

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작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 15 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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비뇨기암센터 방광암의 치료[의료진 ON Line 강의]
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본인이나 사랑하는 사람이 방광암 진단을 받고 있다면 스트레스를 받고 압도적 인 시간이 될 수 있습니다. 그러나 진단을 위해 수행되는 검사를 포함하여 상태에 대해 가능한 한 많이 배우면 이미 치료에 적극적인 역할을하고있는 것입니다.

또한 가능한 한 체계적으로 유지하고 방광암 팀을 선택하는 데 호기심을 갖고 파트너 또는 신뢰할 수있는 사랑하는 사람과 약속 및 검사에 참석하십시오.

사전 진단

방광암 진단은 의사와의 철저한 논의에서 시작됩니다. 증상을 검토하는 것 외에도 의사는 담배를 피우는 지 (또는 담배를 피운 적이 있는지) 또는 직장에서 화학 물질에 노출되었는지 여부와 같은 방광암 위험 요인에 대해 질문 할 수 있습니다.


의사는 신체 검사도 수행합니다. 남성의 경우 직장 검사와 전립선 검사가 포함됩니다. 여성의 경우 직장 질 검사가 실시됩니다. 이 검사의 목적은 방광 종양과 같은 비정상적인 것을 느낄 수 있는지 확인하는 것입니다.

방광암보다 더 흔한 감염으로 인한 증상이 아닌지 확인하기 위해 소변 검사와 소변 배양도 실시합니다. 감염이없는 경우 및 / 또는 검사 또는 검사에 이상이있는 경우, 요로계 (및 남성 생식기)의 질병을 전문적으로 치료하는 의사 인 비뇨기과 전문의에게 의뢰됩니다.

방광암 의사 면담 가이드

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.


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실험실 테스트

비뇨기과 전문의를 방문하면 귀하의 상태를 진단하는 데 도움이되는보다 정교한 검사를 주문할 것입니다.

소변 세포학

소변 세포 검사를 통해 의사는 암세포를 찾기 위해 사람의 소변 검체를 현미경으로 살펴 봅니다. 소변 세포학은 방광암 판정에 능숙하지만 방광암 판정을위한 신뢰할 수있는 검사는 아닙니다. 이것이 좋은 선별 검사가 아니며 이미 방광암의 징후 나 증상이있는 사람들에게 주로 사용되는 이유입니다.

소변 종양 마커

방광암을 의심하는 소변에서 특정 단백질이나 표지자를 찾을 수있는 여러 가지 검사가 있습니다. 소변 세포학과 마찬가지로 소변 종양 표지자에는 한계가 있습니다. 이러한 검사는 방광암 환자를 놓칠 수 있거나 암이없는 사람들에게는 검사가 비정상적 일 수 있으며, 이는 불안과 더 불필요한 검사로 이어질 수 있습니다.

절차 테스트

이제 더 결정적이지만 다소 침습적 인 진단 테스트를 살펴 보겠습니다.


방광경 검사

소변 검사와 함께 비뇨기과 의사는 방광암 진단을위한 표준 검사 인 방광경 검사를 시행합니다.

방광경 검사는 일반적으로 국소 마취하에 비뇨기과 의사 사무실에서 수행됩니다. 출혈과 감염이 발생할 수 있지만 위험이 낮은 절차입니다.

때때로 방광경 검사는 전신 마취하에 수술실에서 시행되어 잠이들 것입니다.

방광경 검사를하는 동안 비뇨기과 전문의는 가볍고 작은 비디오 카메라가있는 유연한 튜브형기구 인 방광경을 요도를 통해 방광에 삽입합니다. 의사 진료실에 있으면 요도가 젤로 무감각해질 것입니다.

그런 다음 멸균 용액이 방광에 주입되어 늘어나고 채워집니다. 그런 다음 비뇨기과 전문의는 방광경을 사용하여 방광의 내부 내벽을 시각화하여 종양 (또는 여러 종양)이 있는지 확인합니다. 종양이 있으면 정확히 어디에 있는지, 어떻게 생겼는지, 얼마나 큰지, 점막 이상이 있는지 확인할 수 있습니다.

방광경 검사 중에 종양이나 방광의 비정상 부위가 보이면 비뇨기과 전문의가 생검을합니다. 그런 다음 병리학 자라는 의사가 현미경으로 생검을보고 암세포가 있는지 확인할 수 있습니다.

방광 종양의 경 요도 절제술

암세포가있는 경우 방광 종양의 경 요도 절제 또는 TURBT라고하는 또 다른 검사가 시행됩니다. 이 검사는 전신 마취하에 수술실에서 수행되며 방광암 진단을 확인합니다. TURBT는 의사가 방광 종양과 종양 근처의 근육 벽 일부를 제거하는 것을 수반합니다.

방광암이 확인되면 암의 등급을 결정할 수 있습니다. 방광암 등급에는 두 가지가 있습니다.

  • 저 등급 방광암 :이 암세포는 정상적인 방광암 세포와 유사합니다.
  • 고 등급 방광암 :이 암세포는 정상적인 방광암 세포처럼 보이지 않습니다.

전반적으로 고 등급 방광암은 더 공격적인 것으로 간주되어 저 등급 방광암보다 치료가 더 어렵습니다.

이미징 테스트

방광암 진단을 평가하기 위해서는 영상 검사도 필요합니다.

CT 또는 MRI 스캔

CT urogram은 신장, 요관 및 방광을 평가하는 데 사용되는 영상 검사입니다. 방광 종양의 크기, 모양 및 위치는 물론 암이 방광 밖으로 퍼 졌는지 여부와 같은 방광 종양에 대한 귀중한 정보를 제공 할 수 있습니다.

CT 스캔에서 추가 정보를 제공하는 MRI 요로 촬영도 유용 할 수 있습니다. 또한 MRI가 아닌 CT 스캔에 사용되는 조영제에 알레르기가있는 사람들에게도 사용됩니다.

기타 이미징 테스트

때때로 다른 영상 검사가 시행되며, 대부분 CT 또는 MRI 스캔을 사용할 수없는 경우입니다.

  • 정맥 신우 조영술 (IVP)은 사람의 정맥에 염료를 주입 한 다음 요로계의 X- 레이를 촬영하는 절차입니다. (신장 및 방광 초음파는 음파를 사용하여 이미지를 제공하므로 조영제 나 방사선이 필요하지 않습니다.)
  • 암이 폐로 퍼 졌는지 확인하기 위해 흉부 X- 레이를 시행합니다.
  • 방광암 환자에게 뼈 통증이있는 ​​경우 뼈 스캔을 처방 할 수 있습니다.

각색

종양의 등급 외에도 의사는 암이 얼마나 멀리 퍼 졌는지 의미하는 단계를 결정합니다. 전반적으로 종양의 병기 및 등급은 방광암 치료 방법과 회복 가능성에 중요한 역할을합니다.

사람의 방광암의 임상 적 병기는 일반적으로 다음 세 가지에서 결정됩니다.

  • 생검 / TURBT 결과
  • 마취 상태에서 의사가 수행하는 신체 검사 (TURBT 수행시)
  • 이미징 연구

단계 0은 방광암의 가장 초기 단계이며 암이 방광의 내벽을 통해 전이되지 않았 음을 의미합니다. IV 기는 가장 진행된 단계이며 암이 골반, 복부, 인근 림프절 및 / 또는 신체의 먼 부위로 퍼졌다는 것을 의미합니다.

방광암 의사는 환자의 단계를 더 자세히 설명하기 위해 3 개의 문자 (문자 뒤의 숫자와 함께)를 사용합니다.

  • T for Tumor :이 기능은 방광 종양이 얼마나 자랐는지 설명합니다. 예를 들어, 방광의 근육 벽으로 성장했는지 여부.
  • N for Nodes :이 기능은 암이 주변 림프절로 퍼 졌는지 여부를 설명합니다.
  • M for Metastasis :이 기능은 암이 간, 뼈 또는 폐와 같은 신체의 다른 부분으로 퍼 졌는지 여부를 나타냅니다.

이 문자 뒤의 숫자가 높을수록 암이 멀어지고 치료가 더 어려워집니다.