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샤 가스 병의 진단은 감염이 급성, 만성 또는 선천성인지에 따라 다릅니다.급성 샤 가스 병
샤 가스 병을 진단하기위한 최적의시기는 항 트리 파노 좀 약물로 트리파노소마 크루즈 (T. cruzi) 감염을 박멸 할 가능성이 가장 높은 질병의 급성기입니다.
불행히도이 기회는 너무나 자주 놓치게됩니다. 이는 급성 샤 가스 병으로 인한 증상이 일반적으로 경미하고 특히 놀라지 않기 때문에 급성 샤 가스 환자는 일반적으로 의학적 도움을받지 않기 때문입니다.
발발 감시
풍토병 지역에 사는 사람들은 특히 특히 두드러 지거나 오래 지속되는 벌레 물림을 발견했거나 해당 지역에서 샤 가스 병의 발병을 알고있는 경우 급성 샤 가스 병의 잠재적 증상에주의를 기울여야합니다. 의심 스러우면 의사를 만나야합니다.
의사들 역시 샤 가스 병이있을 수 있다는 의심을 품고 필요한 진단 검사를하는 것이 중요합니다. 실제로, 이는 일반적으로 지역 사회 전반에 걸친 검사가 실시되는 지역 발병이 인정되는 동안에 만 발생합니다.
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샤 가스 병의 급성기에는 혈류에있는 T. cruzi 기생충의 수가 일반적으로 상당히 높습니다. 이를 통해 특별히 준비된 혈액 검체를 현미경으로 검사하여 샤 가스의 진단을 내릴 수 있습니다.하지만 치료를하지 않더라도 혈류 속 T. cruzi의 수는 첫 90 일 이후 급격히 감소합니다.
혈액의 현미경 검사는 더 이상 그 시간 이후에 샤 가스 병을 진단하는 신뢰할 수있는 수단이 아닙니다. Chagas의 만성 단계에서는 현미경 검사가 거의 유용하지 않습니다.
현미경 검사 외에도 실험실 혈액 검사는 급성 샤 가스 병을 진단하는 데 매우 정확할 수 있습니다. 이것은 혈액 샘플에서 T. cruzi의 DNA를 검출하는 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 검사로 이루어집니다. 현미경 검사와 같이 PCR 검사가 양성이면 T. cruzi 유기체가 혈류에 존재한다는 것을 나타냅니다.
쇠약, 발열, 인후통, 발진, 근육통과 같은 급성 샤 가스 병과 관련된 증상은 전염성 단핵구증 또는 급성 HIV 감염과 같은 다른 질병의 증상과 쉽게 혼동 될 수 있습니다. 따라서 샤 가스 병 발병 지역에 거주하는 사람이 이러한 조건 중 하나에 대해 검사를받을 때 일반적으로 T. cruzi 감염도 검사하는 것이 좋습니다.
만성 Chagas
만성 샤 가스 병에서 T. cruzi 유기체는 일반적으로 혈류에 더 이상 존재하지 않으므로 혈액 샘플의 현미경 검사는 PCR 검사와 마찬가지로 거의 항상 음성입니다.
만성 샤 가스 병 진단은 일반적으로 감염과 싸우기 위해 신체에서 생성 된 항체를 감지하는 데 의존합니다. 효소 결합 면역 흡착 분석 (ELISA) 및 면역 형광 항체 분석 (IFA)을 포함하여 T. cruzi에 대한 항체를 찾기 위해 여러 테스트가 개발되었습니다.
이러한 항체 검사는 자체적으로 사용할 수있을만큼 정확하지 않으므로 만성 샤 가스 병을 진단하기 위해 일반적으로 두 가지 이상의 다른 항체 검사를 실시합니다. 결과가 서로 다를 경우 세 번째 검사를 실시하여 타이 브레이커.
동시에 만성 샤 가스 병과 관련된 심장 및 위장 문제의 종류에 대한 다른 잠재적 원인을 찾기 위해 검사를 수행해야합니다. 이를 수행 할 수있는 상태 목록은 안타깝게도 상당히 길고 의사는 수행 할 검사와 순서를 결정할 때 많은 임상 적 판단을 사용해야합니다.
선천성 샤 가스
T. cruzi에 감염된 산모에게서 태어난 아기의 최대 10 %는 선천성 샤 가스 병이라고하는 급성 샤 가스 병에 걸릴 것입니다. 선천성 샤 가스 병이있는 아기는 만성 합병증을 예방하기 위해 항 트리 파노 좀 요법으로 치료하는 것이 중요합니다.
선천성 샤 가스 병의 가능성은 질병이 발병하는 지역에서 산모가있는 신생아의 경우 고려해야합니다. 산전 검사는 종종 그러한 지역에 거주하는 임산부에게 실시되며, 양성 반응을 보이는 산모의 아기는 질병에 대한 선별 검사를받을 수 있습니다.
선천성 샤 가스 병에 대한 아기 자체의 선별 검사는 일반적으로 출생시 제대혈의 PCR 검사를 통해 이루어 지거나 출생 후 처음 며칠 동안 채취 한 혈액 샘플로 이루어집니다. 산모가 샤 가스 병 양성으로 알려져 있고 영아의 초기 선별 검사가 음성이면 한두 달 후에 아기에 대한 반복 검사를해야합니다.
샤 가스 병 치료 방법