고관절 골절 위험 및 사망률

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작가: William Ramirez
창조 날짜: 18 구월 2021
업데이트 날짜: 13 십일월 2024
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[Dr.Log] 사망률 70%?! 부러지면 치명적인 고관절의 오해와 진실
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골절은 심각하게 들리지 않을 수 있지만, 노인의 경우 고관절 골절이 많은 심각한 건강 문제의 시작이 될 수 있습니다. 노인의 골반 골절은 얼마나 위험하며 골반 골절 후 사망률은 얼마입니까? 고관절 골절이라고도 알려진 부러진 고관절은 심각한 장애, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다.

나이가 들면 엉덩이가 부러지면 얼마나 위험한가요?

낙상은 65 세 이상의 사람들에게 부상 및 부상 관련 사망의 가장 큰 원인이라는 의심스러운 영예를 안고 있습니다. 낙상은 독립성을 크게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 고관절 골절이있는 사람은 더 이상 지역 사회에서 독립적으로 살 수 없으며 일상적인 활동에서 더 많은 도움을 받기 위해 거주 간호로 옮겨야 할 수도 있습니다.

사망률 두 배

골절이 외과 적으로 치료되면 고관절 골절 후 1 년 사망률은 21 %입니다. 고관절 골절이 수술로 해결되지 않으면 1 년 사망률은 약 70 %입니다.

이는 노인 5 명 중 4 명이 고관절 골절 후 1 년 동안 생존한다는 것을 의미합니다. 이 사망률은 1980 년대 이후 기본적으로 변하지 않았지만 다른 질환의 사망률은 크게 떨어졌습니다.


여러 연구에 따르면 고관절 골절 후 노인 환자의 모든 원인 사망률이 두 배로 증가하는 것으로 나타났습니다.

미국과 유럽에서 122,000 명 이상의 사람들을 대상으로 한 2017 년 연구에 따르면 고관절 골절을 앓은 사람들의 모든 원인으로 인한 사망률이 12 년 이상 두 배로 증가했습니다. 사망률 증가는 골절 후 첫해에 가장 높았으며 일반 노인 인구의 예상보다 거의 3 배나 높았습니다. 시간이 지남에 따라 감소했지만 8 년 이상 후에 예상했던 것보다 거의 두 배나 유지되었습니다.

2011 년 논문은 Journal of the American Medical Association (내과) 골다공증 성 골절 연구 (SOF)를 위해 거의 20 년 동안 총 5,580 명의 노인 여성을 조사했습니다. 부상 후 첫해에 골반이 부러진 여성의 사망률은 두 배였습니다. 즉, 고관절 골절 후 12 개월 동안 고관절 골절이없는 비슷한 연령대의 여성에 비해 사망 위험이 두 배나 높았습니다. 사망자의 절반 이상이 휴식 후 첫 3 개월 이내에 발생했습니다.


2010 년에 발표 된 메타 분석과 같은 이전 연구는 내과 연보, 고관절 골절 후 단기 사망률이 훨씬 더 높은 것으로 나타났습니다. 1957 년과 2009 년 사이에 발표 된이 연구 (50 세 이상 여성 578,436 명과 남성 154,276 명 포함)에 대한이 검토에서 벨기에와 미국의 연구자들은 3 개월 후 남성과 여성 모두 사망 위험을 발견했습니다. 고관절 골절은 5 ~ 8 배 더 높습니다. 골절 후 2 년 동안 더 큰 사망 위험이 감소했지만, 10 년의 후속 조치 후에도 고관절을 부러 뜨린 적이없는 노인의 사망률보다 높은 사망률을 유지했습니다. 이 리뷰에서 초과 사망률은 여성보다 남성에서 더 높았습니다.

고관절 골절 후 사망 원인

고관절 골절 후 환자는 무엇으로 사망합니까? 2011 년 연구에 따르면 비슷한 연령대의 대조군과 비교할 때 더 많은 여성이 폐렴 및인지 장애로 사망 한 것으로 나타났습니다. 에서 내과의 아카이브 분석 결과, 수술 후 발생할 수있는 문제 (폐색전증, 감염, 심부전 등)를 포함하여 단기 사망의 여러 원인이 제시되었습니다. 또한 치매, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD), 심혈관 질환 등 낙상으로 이어질 수 있었던 건강 문제도 사망률 증가의 원인으로 꼽힌다. 연구자들은 일반적으로 골절이없는 사람들에 비해 골절 전에 골반을 부러 뜨린 사람들이 더 기능적으로 손상을 입었다 고 지적합니다.


나이는 낙상의 주요 위험 요소이지만 건강하고 건강한 사람은 연대기 연령이 더 낮다고 간주되어 낙상 및 골절에 덜 민감합니다.

북미에서 고관절 골절의 발생률과 건강 비용

고관절 골절은 피해자 치료 측면에서 주요 건강 비용을 나타냅니다. 미국에서는 매년 약 300,000 명의 사람들이 고관절 골절을 경험합니다. 캐나다에서는 매년 30,000 ~ 45,000 명의 노인이 고관절을 부러 뜨리며 경제적 부담은 6 억 5 천만 달러 이상으로 추정됩니다.

보행기, 요양원의 부드러운 바닥재, 균형과 힘을 높이기위한 대상 작업 및 물리 치료와 같은 보조 장치의 더 나은 설계를 포함하여 골절을 유발하는 낙상을 예방하는 최선의 방법에 대한 연구가 계속됩니다.