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과민성 대장 증후군 (IBS)은 배제 질환으로, 증상에 대한 다른 원인을 찾을 수없는 후에 종종 IBS 진단이 내려집니다. 이것은 또한 IBS가 다른 조건으로 자주 오진되고 취급된다는 것을 의미합니다. 어떤 사람들은 IBS 진단을 받기 전에 여러 의사를 만나고 많은 검사를받을 수 있습니다.IBS와 관련된 유전자가 있음을 나타내는 일부 연구가있어 IBS를 잠재적으로 유전 할 수 있습니다. 이러한 유전자 중 일부는 발견되었지만 사람의 유전자가이 질환에 걸릴 위험에 얼마나 영향을 미치는지는 아직 명확하지 않습니다.
IBS와 유사한 증상을 보이는 다른 조건은 무엇입니까? 이러한 상태를 "차등 진단"이라고합니다. 유사한 증상 또는 "발현"이있는 다른 상태입니다.
염증성 장 질환 (IBD)
IBS는 흔히 IBD로 통칭되는 궤양 성 대장염 또는 크론 병과 혼동됩니다. 그러나 상당한 차이가 있습니다. IBS는 질병이 아니라 증후군이며 결장암으로 이어지지 않으며 염증이나 장 출혈을 일으키지 않습니다. IBD는 대장 내시경 검사 중에 의사가 볼 수있는 장벽에 염증이나 궤양을 유발하는 경우가 많지만 IBS는 이러한 신체적 징후를 유발하지 않습니다. IBS에서는 볼 수 없습니다.
IBD가있는 사람들도 IBS를 가질 수 있습니다. 그러나 중요한 구별이 있습니다. IBS가 있다고해서 IBD가 "진행"하거나 "전환"한다는 의미는 아닙니다. IBS는 진행성 질환이 아니며 실제로 장이나 소화관의 다른 부분에 손상을주지 않습니다.
IBD 환자는 질병 치료로 수술이 필요할 수 있습니다. IBS를 치료하기위한 수술은 수행되지 않습니다. 또한 IBD는 종종 소화관 외부의 다른 신체 부위에 영향을 미칩니다.
키 포인트: IBS는 염증, 궤양, 출혈 또는 상당한 체중 감소를 일으키지 않습니다.
체강 질병
소아 지방 변증 질병 (이전에는 소아 지방 변증이라고 불렀던 것)은 많은 사람들이 여전히 희귀 한 아동기 질병이라고 생각하기 때문에 진단을 제대로받지 못한 것으로 알려졌습니다. 실제로 일부 전문가들은이 수치를 더 높게 평가했지만, 셀리 악병 재단에 따르면 100 명 중 1 명이이 유전 적 질환을 앓고있을 수 있습니다. IBS와는 다르지만 IBS 증상이있는 사람이 그렇지 않은 사람보다 체강 질병이 4 배 더 많이 발생하는 것으로 추정됩니다.
증상이 종종 모호하고 간과되거나 다른 상태로 인해 발생한 것으로 간주 될 수 있기 때문에 체강 질병의 진단을받는 데 수년이 걸릴 수 있습니다.
체강 질병이있는 사람이 글루텐 (일반적인 식품 성분)을 섭취하면 소장 내벽을 손상시키는 면역 반응이 유발됩니다. 이로 인해 소장은 중요한 영양소를 흡수 할 수 없습니다.진단 검사가없는 IBS와 달리, 체강 질병은 항체 검사를 통해 85 % ~ 98 %의 정확도로 진단 할 수 있습니다 (가장 최근의 정확한 검사는 항탈 아미드 화 글 리아 딘 펩티드 또는 DGP, 항체에 대한 것입니다. HLA-DQ2 및 HLA-DQ8 유전자에 대한 유전자 검사를 통해 99 % 이상의 정확도로 진단 가능한 진단에서 제외 될 수도 있습니다.
체강 질병 치료의 기초는 식단에서 글루텐을 제거하는 것입니다.
키 포인트: 체강 질병은 종종 항체 검사 또는 유전자 검사로 정확하게 진단 될 수 있으며, 증상은 글루텐이없는 식단으로 빠르게 개선되는 경우가 많습니다.
감염
바이러스, 기생충 또는 박테리아 감염은 복통, 팽만감, 설사와 같은 IBS에서 흔한 증상을 유발할 수 있습니다. 이러한 감염은 일반적인 "위장 독감"(바이러스 성 위장염), 식중독 또는 해로운 기생충으로 오염 된 물로 인한 것일 수 있습니다. 이러한 유형의 감염은 만성보다는 급성 경향이 있습니다. 증상은 빠르게 시작되며 심각 할 수 있습니다. 많은 경우, 덜 익힌 음식을 먹거나 (식중독의 경우) 유사한 증상을 가진 사람과의 접촉 (위 독감과 같은)과 같이 증상을 촉발시키는 명확한 사건이있을 수 있습니다.
이러한 감염은 IBS와 동일하지는 않지만 실제로 IBS는 박테리아 감염 후에 발생할 수 있습니다. 이런 감염이 발생하는 메커니즘은 아직 잘 알려져 있지 않습니다.
키 포인트: 세균 및 기생충 감염은 종종 항생제 치료 후에 호전되고 바이러스 감염은 며칠 후에 호전되는 경향이 있습니다. 그러나 IBS의 증상은 만성적입니다.
Verywell의 한마디
IBS는 종종 다른 조건, 특히 IBD와 혼동됩니다. 또한, "자극성 장 질환"또는 "염증성 장 증후군"과 같은 잘못된 용어로이 상태를 지칭하는 경우가있어 더 많은 합병증과 오해를 유발합니다. 위장병 전문의 또는 기타 의료 전문가로부터 진단을받을 때 가장 좋은 방법은 명확한 정보를 얻고 새로운 용어에 익숙해 질 때까지 질문하는 것입니다. 몇 분 동안 IBS를 이해하는 것은 질문을 해결하고 올바른 치료를위한 길을가는 데 중요합니다.