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다한증은 과다한 발한이 자주 발생하고 조절하기 어려운 임상 질환입니다. 땀은 종종 너무 심해서 다른 사람들이 볼 수 있으며 수영장과 같이 비교적 시원한 환경에서도 발생할 수 있습니다.땀을 흘리는 것은 신체의 자연스러운 냉각 방식입니다. 땀을 흘리는 정상적인 생리적 과정은 체온이 상승 할 때 땀샘을 유발하는 신경계를 포함합니다. 땀은 또한 긴장감이나 불안감으로 인해 발생할 수 있으며,이 경우 가장 흔하게 손바닥과 겨드랑이에서 발생합니다.
다한증으로 인한 과도한 발한은 단독 상태로 발생하거나 갑상선 질환, 심혈관 질환 또는 폐경과 같은 2 차 의학적 상태와 관련 될 수 있습니다.
운동 중에 땀을 흘리는 이유일반적인 원인
다한증은 일차 국소 다한증 또는 이차 전신 다한증으로 분류되며, 둘 다 개별적인 원인이 다양합니다.
일차 초점 다한증
일차 국소 다한증은 신체의 하나 이상의 "초점"부위, 일반적으로 손바닥, 팔 아래 또는 발바닥에서 땀을 흘리는 것과 관련됩니다. 초점 다한증은 얼굴 및 / 또는 두피에도 영향을 미칠 수 있습니다.
다음을 포함하여 일차 국소 다한증의 여러 원인이 있습니다.
- 원발성 특발성 다한증 : 특발성이란 질병의 원인이나 기전이 알려지지 않은 것을 의미합니다. 대부분의 원발성 다한증은 특발성입니다.
- 프레이 증후군 : 미각 발한이라고도하는 희귀 한 신경 장애
- 기타 신경 학적 상태 : 예를 들어 척추 부상 및 신경계의 기타 상태가 있습니다.
이차 일반화 다한증
이차성 전신 다한증은 몸 전체에서 발생하는 발한을 말하며 야간 발한 (수면 중 땀)을 포함 할 수 있습니다. 일반적으로 성인기에 발생하며 신체의 여러 시스템 또는 기타 요인에 영향을 미치는 이차적 또는 기저 장애로 인해 발생합니다.
내분비
- 갑상선 기능 항진증
- 당뇨병
- 뇌하수체 과다증
- 폐경 (일과성 열감)
- 임신
- 갈색 세포종 (부신의 작은 종양)
- 카르시 노이드 증후군 (면역 체계 반응의 변화에 의해 유발되는 드문 장애)
- 말단 비대증 (성장 호르몬을 너무 많이 생성하고 과다한 얼굴, 손 및 발의 발달을 특징으로하는 뇌하수체의 이상)
신경학
- 파킨슨 병
- 뇌졸중 (뇌 혈관 사고)
- 척수 손상
강한 악의
- 호 지킨 병
- 골수 증식 성 장애 (느리게 성장하는 혈액 암 그룹)
심혈관 관련
- 충격
- 심부전
- 뇌졸중
약물의 부작용
- 알츠하이머 병 치료에 사용되는 항콜린 에스 테라 제
- Prozac (플루옥세틴), Sinequan (독 세핀), Norpramin (desipramine), Pamelor (nortriptyline) 및 Effexor (venlafaxine)를 포함한 항우울제
- 불안 치료에 사용되는 불안 완화제
- 알부 테롤과 같은 천식 흡입기
- Depo-Provera 피임약
- 당뇨병 관리에 사용되는 인슐린
- 헤로인 중독 치료에 사용 된 메타돈
- 트립 탄 (리자 트립 탄) 및 수마트립탄과 같은 편두통 치료제
- Celebrex (celecoxib)와 같은 비 스테로이드 성 항염증제
- 비코 딘 (하이드로 코돈) 및 옥시 콘틴 (옥시코돈)과 같은 오피오이드
- 녹내장 치료에 사용되는 살 라겐 (필로 카르 핀)
- 협심증 및 고혈압 치료에 사용되는 프로프라놀롤
- 테스토스테론
- 갑상선 조절 약물
기타 요인
- 알코올 금단
- 발열
- 감염 (예 : 말라리아, HIV 또는 결핵)
- 비만
- 아편 탈퇴
- 호흡 부전
- 알코올 중독 또는 약물 남용으로 인한 독성
유전학
일차 성 국소 다한증에서 발한은 보통 어린 시절에 시작되며 이는 유전적일 수 있음을 나타냅니다. 20 개의 발표 된 연구에 대한 2019 년 리뷰에서 5.7 %에서 65 %까지 다양한 긍정적 인 가족 역사를 발견했습니다.
연구 저자들은 일차 초점 성 다한증이 상 염색체 우성 패턴을 갖는 것으로 보이며, 이는 질병이 발현되기 위해 하나의 유전자 사본 만 필요하다는 것을 의미합니다. 또한이 유전자는 남성 또는 여성 부모에 의해 전달 될 수 있으며 남녀 모두 다한증을 유전받을 위험이 동일합니다.
무게
이차성 다한증의 일반적인 원인은 과체중과 비만입니다. 이것은 체온이 지방 조직에 갇혀 신체의 자연적인 냉각 반응을 시작하고 과도한 땀을 유발하기 때문일 수 있습니다.
2019 년 연구는 미국 피부과 학회지 체질량 지수 (BMI)와 다한증 사이의 연관성을 평가했습니다. 이 연구에는 거의 280 만 명의 청소년과 저체중 인 사람들보다 비만인 사람들의 다한증 비율이 더 높았습니다. 또한 연구 저자는 정상 체중 임계 값을 초과하는 각 BMI 단위에 대해 다한증 위험이 증가한다고 언급했습니다.
심혈관
정상적인 심혈관 기능과 관련된 여러 요인이 다한증과 겹칩니다. 다한증에서 발한을 유발하는 동일한 메커니즘이 심박수와 혈압을 증가시킵니다.
투쟁 또는 도피 반응을 활성화하는 교감 신경계는 다한증에 중요한 역할을합니다. 투쟁 또는 도피 반응은 심박수와 혈압을 증가시켜 과도한 발한을 유발합니다.
저널에 발표 된 연구에 따르면 국소 다한증 환자는 비정상적인 심박수 패턴을 가질 수 있습니다. 유럽 신경과 초점 성 다한증이있는 63 명을 건강한 대조군과 비교했습니다.
또한 2016 년 연구에서는 다한증 환자의 운동 후 혈압과 회복 심박수를 평가했으며, 원인 불명의 이차 일반화 다한증이없는 사람들과 발견 된 사람들은 운동 후 혈압 회복이 현저하게 손상되고 심장 박동 회복이 감소했습니다.
Verywell의 한마디
다양한 형태의 다한증의 원인에는 여러 가지 요인이 관련되어 있지만, 가장 염두에 두어야 할 것은 상태가 치료 가능하다는 것입니다. 다한증 환자에게 교육과 지원을 제공하는 리소스를 탐색 할 수 있습니다. 다한증은 부끄러운 상태 일 수 있지만 반드시 사람의 생명을 차지할 필요는 없습니다.