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만성적으로 고혈압 인 고혈압은 가장 흔한 의학적 문제 중 하나입니다. 고혈압은 일반적으로 증상을 일으키지 않으며 항상 초기 단계에서 진단되지는 않습니다. 심장 마비, 뇌졸중, 신장 질환 및 기타 심각한 의학적 문제의 주요 원인입니다.고혈압은 매우 흔하고 결과적이므로 모든 사람이 정기적으로 혈압을 확인하는 것이 중요합니다. 고혈압이있는 경우 의사와 긴밀히 협력하여 효과적인 치료법을 찾을 수 있습니다.
고압은 동맥벽 수축에 영향을 미칩니다.고혈압 증상
고혈압을 앓고있는 대부분의 사람들은 상태가 손상을 입힐 정도로 진행될 때만 증상이 나타납니다.
많은 경우 고혈압의 첫 징후는 갑작스러운 심장 마비 나 뇌졸중입니다. 이것이 고혈압이 종종 "침묵의 살인자"라고 불리는 이유입니다.
고혈압은 혈압이 얼마나 높은지에 따라 분류됩니다. 단계는 다음과 같습니다.
- 1 기 고혈압 : 수축기 압력 130 ~ 139 mmHg 또는 이완기 압력 80 ~ 89 mmHg
- 2 기 고혈압 : 139 mmHg 이상의 수축기 압력 또는 89 mmHg 이상의 이완기 압력
전 고혈압 바람직한 범위보다 높지만 고혈압으로 분류 될만큼 높지 않은 혈압을 나타냅니다. 고혈압 전의 수축기 혈압은 120 ~ 129mmHg이고 이완기 혈압은 80mmHg 미만입니다.
전 고혈압과 1 기 및 2 기 고혈압의 증상은 거의 발생하지 않습니다. 증상이 나타나면 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 두통
- 현기증
- 코피
- 메스꺼움, 구토
- 호흡 곤란
- 흐린 시야
악성 고혈압
이러한 유형의 고혈압 외에도 고혈압 응급 또는 악성 고혈압악성 고혈압은 혈압이 매우 높고 급성 장기 손상의 증거가 동반 될 때 진단됩니다.
이 급성 장기 손상은 극도로 낮은 혈액 공급 또는 고혈압에 갑자기 노출 된 혈관 파열로 인해 발생합니다. 그 영향으로는 눈 출혈, 신부전, 심장 박동 이상, 심장 마비, 동맥류 파열 등이 있습니다. , 또는 뇌졸중.
증상에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 현기증
- 의식 소실
- 가슴 통증
- 호흡 곤란
- 시력 변화
- 얼굴, 팔 또는 다리의 쇠약, 무감각 또는 저림
악성 고혈압은 항상 의학적 응급 상황이며 적극적인 집중 치료가 필요합니다.
이 희귀 한 형태의 고혈압은 생명을 위협 할 수 있습니다
원인
심장 박동에 의해 생성 된 압력은 혈액을 앞으로 밀어 내고 동맥의 탄력있는 벽을 늘립니다. 심장 박동 사이에 심장 근육이 이완됨에 따라 동맥 벽이 원래 모양으로 되돌아가 혈액을 신체 조직으로 이동시킵니다. . 고혈압의 경우, 동맥의 압력이 결국 혈관에 손상을 줄만큼 충분히 높아집니다.
고혈압의 원인은 일반적으로 두 가지 일반적인 범주로 나뉩니다.
- 원인이 알려지지 않은 원발성 고혈압 (본 태성 고혈압이라고도 함)
- 근본적인 의학적 문제로 인한 이차성 고혈압
대부분의 고혈압 환자는 본 태성 고혈압을 앓고 있습니다.
일차 성 고혈압
일차 성 고혈압이 발생할 가능성을 높이는 몇 가지 위험 요소가 있습니다.
가장 많은 것들은 고령, 남성 성, 비만, 상승 된 콜레스테롤 및 중성 지방 수치를 포함합니다. 여성은 폐경 후 고혈압이 발생할 가능성이 더 높습니다. 고혈압은 아프리카 계 미국인과 가족력이있는 사람들에게서 더 흔하고 더 심합니다.
이차성 고혈압
이차성 고혈압은 신장 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 수면 무호흡증; 대동맥 협착; 신장에 공급하는 혈관 질환; 다양한 내분비선 장애; 경구 피임약 사용; 흡연; 하루에 두 잔 이상의 알코올 섭취; 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)의 만성 사용; 및 항우울제 사용.
과도한 소금 섭취는 많은 사람들에게 고혈압 발병에 중요한 요소입니다.
진단
고혈압은 휴식시 혈압이 지속적으로 상승하는 것으로 진단됩니다.
혈압 측정은 수축기 혈압과 이완기 혈압의 두 가지 숫자로 표시되며 120mmHg / 80mmHg 또는 더 간단히 120/80으로보고됩니다.
더 높은 수치 인 수축기 압력은 심장이 수축하는 순간의 동맥 내 압력을 나타냅니다. 낮은 숫자 인 이완기 압력은 심장이 이완되는 동안 심장 박동 사이의 동맥압을 나타냅니다.
수축기 및 이완기 혈압이 모두 중요한 이유의사 사무실에서 혈압 측정
혈압 측정을위한 공식 지침에 따르면 최소 5 분 동안 편안하게 앉아있는 후 조용하고 따뜻한 환경에서 측정해야합니다. 최소 30 분 동안 커피를 마시거나 담배를 사용하지 않아야합니다. 이러한 조건에서 최소 5 분 간격으로 최소 두 번의 혈압 측정을 수행해야합니다. 측정 값이 5mmHg 내에서 일치 할 때까지이 작업을 반복해야합니다.
독서를 할 때 불안하거나 스트레스를 받으면 백의 고혈압이라는 것을 경험할 수 있습니다. 이 경우 의사의 진료실에서 측정치가 높지만 다른 때는 거의 정상이므로 치료를받을 필요가 없습니다.
혈압을 확인하는 것 외에도 의사는 신중한 병력을 가지고 신체 검사를하고 일상적인 혈액 검사를 실행할 수 있습니다. 의사가 이차성 고혈압을 의심하는 경우 고혈압 외에 의학적 상태를 검사하기위한 추가 단계가 필요할 수 있습니다.
고혈압 의사 토론 가이드
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집에서 혈압 측정
외래 혈압 모니터링은 24 시간 또는 48 시간 동안 주기적으로 혈압을 측정하는 집에서 수행 할 수있는 장치를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 의사 사무실에서 찍은 것보다 더 정확합니다. 축적 된 증거는이 접근법의 신뢰성을 뒷받침합니다.
혈압 수치가 변동하는 사람은 불안정한 고혈압으로 분류 될 수 있습니다. 이것은 약물이 닳거나 백의의 고혈압 또는 혈압에 영향을 미치는 생리 학적 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 외래 혈압 모니터링은 의료 팀이이 문제를 해결하는데도 도움이 될 수 있습니다.
외래 혈압 모니터링의 이점치료
고혈압은 초기에 눈에 띄는 증상을 거의 일으키지 않지만 치료가 중요합니다. 동맥류. 초기 단계에서 고혈압을 치료하면 이러한 합병증을 예방하는 것으로 나타났습니다.
첫 단계
고혈압 치료는 항상 금연,식이 요법, 운동, 체중 관리, 나트륨 제한으로 시작됩니다. 어떤 경우에는 이러한 종류의 생활 방식 변화로 충분하며, 특히 고혈압 전단계 또는 1 기 고혈압이있는 경우 의료 치료가 필요하지 않을 수 있습니다.
그러나 대부분의 1 기 및 거의 모든 2 기 고혈압 사례에서 혈압을 충분히 낮추려면 약물이 필요합니다. 고혈압 치료를 위해 승인 된 수많은 처방약이 있으며, 의사가 이러한 우려가있는 거의 모든 사람을 위해 효과적이고 잘 견디는 치료 요법을 신속하게 찾을 수 있도록 가이드 라인이 개발되었습니다.
고혈압 치료제는 여러 범주로 나뉩니다.
- 이뇨제
- 안지오텐신 전환 효소 억제제
- 칼슘 채널 차단제
- 베타 차단제
- 안지오텐신 II 수용체 억제제
- 병용 요법
이차성 고혈압이있는 경우 고혈압 원인의 치료도 필요합니다.
갓돌
처음 고혈압 진단을 받으면 평소보다 더 자주 의사의 진료를받을 수있는 기간을 예상 할 수 있습니다. 고혈압의 근본 원인을 찾기 위해 몇 가지 기준 검사가 필요하며 아마도 필요할 것입니다. 생활 습관 조정이나 약물 치료가 최적의 혈압에 도달하는 데 효과적인지 여부를 결정하기 위해 여러 차례 의학적 방문.
치료에 적응하면서 나타날 수있는 몇 가지 사항에는 약물 부작용, 약물 조절, 저항성 고혈압 등이 있습니다.
약물 부작용
항 고혈압제의 가장 흔한 부작용으로는 저혈압 (저혈압)과 어지러움이 있습니다. 이러한 효과는 과도한 혈압 강하의 결과이며 의사가 약물 복용량을 조정하면 완화 될 수 있습니다. 각 약물 및 약물 범주에는 고유 한 부작용도 있으므로 약물 복용을 시작할 때 숙지해야합니다 (약국에서 제공 한 환자 정보를 확인하거나 약사에게 직접 문의).
약물 조정
약이 효과가 있지만 제대로 효과가없는 경우 의사는 복용량을 늘리거나 다른 약으로 전환 할 수 있습니다. 대부분의 사람들은 고혈압 치료를 처음 시작할 때 그러한 조정이 필요하며 결국에는 변화가 거의 필요하지 않습니다.
저항성 고혈압
어떤 사람들은 저항성 고혈압이있어 혈압을 조절하기가 매우 어렵습니다. 이것이 귀하의 상황이라면 의사는 2 차 고혈압의 원인을 계속 검색하고 더 나은 혈압 조절을 위해 약물을 전환해야 할 수도 있습니다.
Verywell의 한마디
고혈압은 종종 장기간에 걸쳐 심각한 결과를 초래하는 일반적인 의학적 상태입니다. 혈압을 확인하지 않으면 일반적으로 고혈압이 있다는 것을 알 수 없습니다. 수치가 약간 높으면 라이프 스타일 조정으로 혈압을 이상적인 범위 내로 낮출 수 있습니다. 약이 필요한 경우, 특히 초기에 적절한 복용량을 얻기 위해 약간의 조정이 필요할 수 있습니다. 혈압 관리는 일반적으로 효과적이며 대부분의 사람들은 생활 습관 수정 및 의학적 관리를 통해 고혈압의 합병증을 피할 수 있습니다.
고혈압을 의심 할 때