갑상선 기능 저하증에서 체중 감소 고원 처리하기

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 27 구월 2021
업데이트 날짜: 1 할 수있다 2024
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[메디텔] 갑상선기능항진증, 갑상선기능저하증 - 순천향대학교 부천병원의 최덕현 교수 & 정진희 PD
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체중 증가는 갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 저하)에서 일반적입니다. 최고의 체중 감량 노력에도 불구하고 사람들은 종종 몇 파운드를 흘리지 만 갑자기 운동과 다이어트가 더 이상 효과가없는 것처럼 보이는 고원에 도달했습니다. 이것은 체중 감량을 시도하는 모든 사람에게 일반적이지만 본질적으로 신진 대사 (칼로리와 산소를 에너지로 전환하는 신체의 능력)를 방해하는 상태 인 갑상선 기능 저하증으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

다행히 갑상선 기능 저하증이 신진 대사와 체중에 어떤 영향을 미치는지 더 잘 이해하면 정체를 극복하고 체중 감량 목표를 달성하기위한 조치를 취할 수 있습니다.

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다른 체중 감량 계획과 마찬가지로 간단한 목표는 섭취하는 것보다 더 많은 칼로리를 태우는 것입니다. 이것은 칼로리 결핍을 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 1 파운드의 지방에 대략 3,500 칼로리가 포함되어있는 경우 일주일에 1 파운드를 빼려면 하루에 500 칼로리가 부족해야합니다. 그것은 충분히 간단하게 들립니다.

불행히도 갑상선 기능 저하증으로 인해 신체는 칼로리를 대사 할 수 없습니다. 따라서 칼로리를 줄이더라도 갑상선 질환이없는 사람만큼 효과적으로 칼로리를 태우지 못할 수 있습니다.


그 원인은 복잡하지만 궁극적으로 갑상선 호르몬 공급 감소와 관련이 있습니다. 부족은 갑상선 자체의 손상 (라고하는 상태)의 결과 일 수 있습니다. 원발성 갑상선 기능 저하증) 또는 갑상선 호르몬이 생성되는시기와 양을 조절하는 기관의 손상 (또는 이차 갑상선 기능 저하증). 이들 모두는 직간접 적으로 체중 증가 및 감소에 영향을 미칠 수 있습니다.

미국에서 원발성 갑상선 기능 저하증의 주요 원인은 면역 체계가 갑상선을 공격하는자가 면역 질환 인 하시모토 병입니다. 2 차 갑상선 기능 저하증으로 인해 뇌하수체 또는 시상 하부 기능이 저하되면 갑상선 활동을 자극하는 호르몬 생성이 지연 될 수 있습니다. . 원인에 관계없이 갑상선 호르몬 수치가 낮아지면 체중이 거의 증가합니다.

이를 염두에두고 갑상선 기능 저하증이있는 사람들의 체중 감량에는 운동과 다이어트에 대한 전통적인 접근 방식과 체중 감량 목표를 가로막는 호르몬 결핍을 교정하는 전략이 모두 포함됩니다.


갑상선 호르몬과 체중의 연관성

신진 대사 회복

체중 감량 정체를 극복하기위한 첫 번째 단계는 갑상선 기능 상태에 접근하는 것입니다. 의사는 갑상선 자극 호르몬 (TSH)이라는 호르몬을 측정하여이를 수행합니다. TSH는 뇌하수체에서 생성되며 그 기능은 갑상선 호르몬을 생성 할시기를 갑상선에 알려주는 것입니다.

갑상선 호르몬이 높으면 뇌하수체가이를 감지하여 TSH 생산을 감소시킬 수 있습니다. 반대로 갑상선 기능 저하증과 같이 수치가 낮 으면 TSH 수치가 상승하여 갑상선 기능에 대한 간접적이지만 정량적 인 측정을 제공합니다.

일반적으로 의사는 레보 티록신이라는 약물을 사용하여 TSH가 리터당 10 밀리 유닛 (mU / L) 이상일 때 갑상선 호르몬 대체 요법을 시작합니다. 레벨이 4 ~ 10mU / L이면 준 임상 갑상선 기능 저하증 (낮음)으로 분류됩니다. 관찰 가능한 증상이없는 갑상선 기능). 이 후자의 정의의 문제는 준 임상 갑상선 기능 저하증이있는 사람, 특히 이미 과체중 인 사람에게서 체중 증가가 여전히 가능하다는 것입니다.


실제로 2013 년 연구에서는 연구 참가자들 사이에서 BMI와 TSH 수준 간의 직접적인 관계를 발견했습니다. TSH 수치가 증가함에 따라 BMI도 증가했습니다.

갑상선 질환이있을 때 신진 대사를 높이는 방법

제약 옵션

이와 같은 연구에서 시사하는 바는 귀하가 준 임상 갑상선 기능 저하증이 있고 최선의 노력에도 불구하고 체중 감소 정체에 도달했다면 레보 티록신 치료 시작에 대해 의사와 상담 할 수 있다는 것입니다. 치료를 시작하기위한 정확한 시간에 대한 상당한 논란이 남아 있지만 점점 더 많은 의사들이 TSH 수치가 결정을 지시하기 위해 단독으로 사용되어서는 안된다고 생각합니다.

레보 티록신을 복용 중이고 정체기에 도달 한 경우 레보 티록신의 증가가 도움이 될 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 나이가 들어감에 따라 갑상선 기능과 신진 대사가 감소하는 경향이 있거나 수년간 같은 용량을 복용했지만 여전히 건강한 체중을 유지하는 데 어려움이있는 경우 나이가 들어감에 따라 이것은 특히 중요합니다.

또한 Cytomel (liothyronine) 약물이 현재 치료에 합리적으로 추가되는지 여부를 논의 할 수도 있습니다. 레보 티록신은 한 가지 유형의 갑상선 호르몬 (티록신 또는 T4라고 함)을 보충하는 반면, Cytomel은 T4 (트리 요오 도티 로닌 또는 T3라고 함)에서 파생 된보다 활동적인 형태를 강화합니다. 많은 의사들이 Cytomel을 무의미하다고 생각하지만, T4가 결국 T3가되면서 약물을 복용하는 사람들은 종종 전반적인 증상이 개선되었다고보고합니다.

National Institutes of Health에서 실시한 소규모 연구에 따르면 liothyronine을 처방 한 사람들은 레보 티록신을 처방 한 사람들보다 주당 평균 0.6 파운드 더 많이 감소했으며 "나쁜"LDL 콜레스테롤이 전체적으로 12.1 % 감소했습니다.

Cytomel은 갑상선 문제를 치료하기 위해 단독으로 복용하지 않습니다. 또한 미국 임상 내분비 학자 협회 (AACE) 나 미국 갑상선 협회 (ATA)는 FDA 승인 약물을 적극적으로지지하지 않지만, 레보 티록신이 증상 완화를 제공하지 못한 일부 사람들에게 도움이 될 수 있다고 인정합니다.

갑상선 약물 및 체중 감소

스트레스, 체중 증가 및 부신-갑상선 문제

부신은 또한 갑상선 건강에 중요한 역할을합니다. 그들은 "투쟁 또는 도피"메커니즘과 관련된 신체의 주요 스트레스 호르몬 인 코르티솔 호르몬의 생성을 담당하는 기관입니다.

코티솔 수치가 지속적으로 상승하면 고혈압, 고혈당 (고혈당증), 인슐린 저항성, 탄수화물 갈망 및 체중 증가를 포함한 일련의 부작용이 발생할 수 있습니다.

스트레스는 증가 된 코티솔 수치와 함께 체중 증가에도 영향을 미칠 수 있습니다. 오늘날 사회에서 흔히 볼 수있는 만성적 인 스트레스에 직면하여 부신과 갑상선 사이의 미묘한 균형이 쉽게 파괴되어 신진 대사를 늦추고 체중 감량 안정기의 강화를 유발합니다. 소화, 인슐린 조절 및 갑상선 기능과 같은 기능은 코티솔 수치가 낮아질 때까지 느려지거나 일시적으로 보류 될 수 있습니다.

따라서 올바른 운동과 식사 외에도 일상 생활에서 스트레스 해소를위한 조치를 취해야합니다. 주요 팁 중 :

  • 특히 TSH 수치가 높을 경우 밤에 8 시간 이상 수면을 취할 수 있도록 수면 위생을 개선하기 위해 노력하십시오. 수면 부족은 본질적으로 체중 증가와 관련이 있습니다.
  • 명상, 부드러운 요가, 가이드 이미지, 호흡 운동, 점진적 근육 이완 등 일상적인 스트레스를 관리하기 위해 심신 요법을 탐색하십시오.
  • 카페인과 알코올 섭취를 제한하십시오.
  • 만성 불안이나 우울증으로 어려움을 겪고 있다면 정신 건강 전문가와 상담하십시오. 항우울제가 도움이 될 수 있지만, 체중 증가와도 관련이 있으며 일부는 다른 사람보다이 효과가 더 크다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
코티솔 / 체중 감량 논란

체중 감량 팁

조만간 다이어트 중이라면 갑상선 기능 저하증이 있든 없든 체중 감소가 느려질 것입니다. 당신이 잘못하고있는 것은 아닙니다. 감소 된 칼로리 섭취에 직면했을 때, 신체는 본질적으로 스스로 "재설정"되고 신진 대사를 늦출 것입니다. 이것은 신체 BMI가 높은 사람들에게 특히 그렇습니다.

University of Cambridge Metabolic Research Laboratories의 연구에 따르면 체중이 많을수록 추가 체중을 유지하기위한 신체의 화학적 신호가 커집니다.

이를 위해 갑상선 상태에 대한 모든 책임을지기 전에 한 걸음 물러서서 체중 감량 정체가 단순히 변화를 요구한다는 사실을 받아들이십시오. 신진 대사가 느려졌다면, 같은 일과를 고수하기보다는 체중 감량에 대한 접근 방식을 바꿔야합니다.

보다 실용적인 체중 감량 팁 중 일부 :

  • 운동 강도와 지속 시간을 늘리십시오. 체중 감량 공식은 간단합니다. 소비하는 것보다 더 많은 칼로리를 태우는 것입니다. 대부분의 사람들은 일주일에 3-4 회 최소 30 분 동안 운동을해야합니다. 정체기에 직면했을 때, 운동을 일주일에 4 ~ 5 회 1 시간 세션으로 늘려야 할 수 있으며, 에어로빅을 통합하여 심장 박동과 저항 훈련을 통해 마른 근육을 구축해야합니다.
  • 운동 루틴을 변경하십시오. 운동의 시간과 강도를 높이는 것 외에도 운동 유형을 변경하십시오. 궁극적으로 같은 루틴을 몇 번이고 반복하면 신체가 그에 가해지는 노력에 덜 반응하게됩니다. 러닝 머신에서 달리는 대신 수영을하거나 정적 역도 대신 고강도 인터벌 트레이닝을하여 상황을 바꾸십시오.
  • 음식 섭취량을 기록하십시오. 종종 우리는 약간의 토핑이나 샐러드 드레싱이 일주일 동안 얼마나 많은 칼로리를 추가 할 수 있는지 깨닫지 못합니다. 당신이 먹고 마시는 모든 것을 일기로 기록함으로써, 식단에서 문제가되는 부분을 정확히 찾아 내고 체중 감량 의제를 다시 시작하는 데 필요한 칼로리 결핍을 더 잘 유지할 수 있습니다.
  • 식단 구성 변경하기. 칼로리를 더 줄이는 대신 식단에서 단백질, 지방 또는 탄수화물의 비율을 늘리거나 줄여 고원에 영향을 미치는지 확인하십시오. 같은 맥락에서 매우 저칼로리 식단을 섭취하면 실제로 칼로리가 약간 증가 할 수 있습니다. 도움 과도한 칼로리 제한은 종종 신체가 지방을 보존하도록 장려 할 수 있기 때문에 체중 감소와 함께.
  • 식사 습관을 바꾸십시오. 체중 감량의 정체에있는 경우 세 번의 큰 식사 대신 하루 종일 소량의 식사를하는 것이 더 좋습니다. 이동 중이나 가방에서 먹기보다는 접시에 담은 음식이 담긴 테이블에 앉는 것이 좋습니다. 칼로리 섭취를 더 잘 조절하고 과식을 피할 수 있습니다.
  • 긍정적 인 태도를 유지하십시오. 체중 감소는 사건이 아니라 과정임을 기억하십시오. 갑상선 기능 저하증이있는 경우 본질적으로 특정 체중에 "두근 거림"이 발생하지 않습니다. 동기 부여를 유지하려면 체중 감량 지원 그룹과 협력하거나 그룹 운동에 참여하거나 동일한 목표를 달성하고자하는 다른 사람들과 함께 걸으십시오.

Verywell의 한마디

체중 감량의 정체를 극복하는 데있어 쉬운 해결책은 없습니다. 갑상선 기능 저하증이 상태를 복잡하게 만들 수 있지만, 신체가 체중에 영향을 미치는 칼로리, 운동 및 호르몬에 지속적으로 재조정되므로 신진 대사를 증가시키기 위해 취할 수있는 조치가 있습니다.

체중 감량 프로그램에 참여하기 전에 의사와 협력하여 갑상선 치료가 최적화되었는지 확인하십시오. 의사는 또한식이 요법에 접근하고 안전하게 운동하고 /하거나 개별화 된 프로그램을 설계하는 데 도움을 줄 수있는 영양사 또는 개인 트레이너를 소개 할 수 있습니다.