특발성 폐 섬유증의 증상 및 진단

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작가: Charles Brown
창조 날짜: 6 2 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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특발성 폐섬유증의 모든 것 - 진단에서 치료까지 [대한결핵 및 호흡기학회 LIVE] (가톨릭대학교 부천성모병원 김용현 & 최희선 PD)
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특발성 폐 섬유증을 진단하는 것은 어려울 수 있으며 질병은 다른 여러 폐 질환을 모방 할 수도 있고 모방 할 수도 있습니다. 고해상도 CT 스캔은 진단 테스트로 간주되지만 현재 지침은 진단이 매우 명확하지 않은 경우 외과 적 폐 생검도 권장합니다. 특발성 폐 섬유증이 의심되는시기와 자주 수행되는 기타 검사에 대해 알아보십시오.

특발성 폐 섬유증 (IPF)의 증상은 여러 심장 및 폐 질환의 증상을 모방하기 때문에 종종 질병을 진단하는 데 오랜 시간이 걸립니다. 이 기간 (주로 1 ~ 2 년) 동안 환자는 증상의 원인을 찾기 위해 여러 의사를 만나는 경우가 많습니다. 이것은 환자로서 또는 질병에 대처하는 누군가의 가족으로서 매우 실망 스러울 수 있으며, 질병에 걸린 사람들의 온라인 커뮤니티뿐만 아니라 친구와 가족의 지원을 구하는 것은 매우 중요합니다.

일반적인 증상

현재 특발성 폐 섬유증에 대한 선별 검사가 제공되지 않기 때문에 종종 호흡기 증상으로 인해 진단이 처음 의심됩니다. COPD와 같은 일부 다른 폐 질환과 마찬가지로 특발성 폐 섬유증과 관련된 증상이 나타나기 전에 종종 폐에 심각한 손상이 있습니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.


  • 특히 활동시 숨가쁨 : 숨가쁨은 일반적으로 첫 번째 증상이지만 활동시 발생하면 먼저 다른 것으로 간주되거나 나이 때문이라고 생각할 수도 있습니다. 시간이 지남에 따라 호흡 곤란이 악화되어 휴식 중에도 호흡 곤란이 발생합니다.
  • 일반적으로 건조하고 비생산적인 지속적인 기침
  • 얕고 빠른 호흡
  • 피로
  • 시도하지 않고 체중 감량 (설명 할 수없는 체중 감소)
  • 곤봉 : 곤봉은 손가락과 발가락이 끝 부분이 커져 거꾸로 된 숟가락처럼 보이는 상태입니다.
  • 근육과 관절통

상영

특발성 폐 섬유증에 대한 선별 검사를 이용할 수 없지만, 폐암 선별 기술은 선별이 승인되고 권장되는 일부 사람들에게 IPF를 선택할 수 있습니다.

진단 및 준비

IPF의 진단은 종종 시간이 걸리며, 많은 사람들이 1 ~ 2 년에 걸쳐 진단을 내리기 전에 여러 의사를 만나게됩니다. 그 이유는 IPF의 초기 증상이 심장병을 포함한 다른 많은 상태의 증상과 유사하기 때문입니다. 많은 사람들이 일반적인 초기 증상에 따라 진단을 받기 전에 광범위한 심장 검사를받습니다.


의사가 지시 할 수있는 일부 검사는 다음과 같습니다.

  • 고해상도 CT 스캔 : IPF는 일반적으로 흉부의 고해상도 CT 스캔에서 볼 수있는 전형적인 소견을 기반으로 진단됩니다. CT 스캔에서 폐의 섬유증은 방사선 전문의가 벌집 무늬.
  • 폐 생검 : CT 스캔만으로 IPF 진단을 강력하게 시사하는 경우가 있지만 최근 지침에 따라 폐 생검이 권장됩니다. 기관 지경 검사의 일부로 흉부 작은 절개 (흉부 경 검사)를 통해 시행 할 수 있습니다. 또는 개흉술로. 생검은 주로 폐암 또는 유육종증과 같은 폐 질환의 다른 잠재적 원인을 배제하기 위해 수행됩니다.
  • 진단 및 병기 결정에 도움이되는 기타 검사 : 진단을 돕고, 폐가 얼마나 잘 기능하는지, 질병이 얼마나 진행되었는지 파악하기 위해 검사와 기타 검사의 조합이 일반적으로 수행됩니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.
    • 철저한 역사 및 신체 검사
    • 폐활량계 : 폐활량계는 1 초 동안 얼마나 많은 공기가 강제로 내쉬는 지 확인하는 검사이며 폐 기능을 나타냅니다.
    • 기타 폐 기능 검사
    • 산소 측정
    • 동맥혈 가스 : 혈액의 산소 함량을 평가하기 위해 산소 측정기와 ABG를 모두 수행합니다.
    • 결핵 검사
    • 혈액 검사 : 연구는 미래에 질병을 진단하는 데 도움이 될 바이오 마커를 조사하고 있습니다. 현재, 결합 조직 질환을 배제하기위한 검사는 진단 작업의 일환으로 권장됩니다.
  • 유전 적 소인 : 특발성 폐 섬유증은 가족에서 발생할 수 있으며 특정 돌연변이 (염색체 11에서)는 가족 IPF에서 흔하게 발견되었습니다.

감별 진단

특발성 폐 섬유증을 모방 할 수있는 몇 가지 상태가 원인이되는 증상과 영상 연구에서 볼 수있는 발견 모두에서 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.


  • 석면 증
  • 과민성 폐렴
  • 기타 간질 성 폐렴
  • 결합 조직 질환
  • 약물 관련 폐 질환
  • 방사선 관련 폐 질환

Verywell의 한마디

특발성 폐 섬유증 진단을 받았거나 염려되는 경우 치료 옵션이 있으며 더 많은 방법이 연구 및 개발되고 있음을 아는 것이 중요합니다. 많은 의학 분야와 마찬가지로 특발성 폐 섬유증 관리의 발전이 빠르게 진행되고 있으며 모든 의사가 최신 치료법에 대해 최신 정보를 제공하지는 않습니다. 가급적 특발성 폐 섬유증을 전문으로하는 의사와 함께 2 차 소견을 얻는 것은 질병에 대한 결과와 삶의 질 모두에 차이를 만들 수 있습니다.

특정 생활 습관 요인을 조절하는 것과 함께 특발성 폐 섬유증으로 계속 잘 살 수 있습니다.