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천식은 알레르기 또는 비 알레르기로 설명 될 수 있습니다. 알레르기 성 (외인성) 천식은 면역 글로불린 E (IgE)와 관련이 있습니다.이 경우 일반적으로 무해한 물질에 대한 반응으로 면역계에 의해 생성되는 항체입니다. 대조적으로, 비 알레르기 성 (내인성) 천식 에피소드는 일반적으로 물질 노출에 의해 유발되지 않으며 IgE와 관련이 없습니다.특정 천식 사례에서 IgE의 역할을 감안할 때, 치료에는이 항체와 그 효과를 낮추기위한 항 IgE 약물이 포함될 수 있습니다. 수치를 확인하기위한 혈액 검사는 이것이 귀하의 경우에 유용할지 여부를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.
IgE의 역할
IgE는 면역 백혈구의 일종 인 B 세포 림프구에서 자연적으로 생성됩니다. 이 항체는 일반적으로 신체가 감염과 싸우는 데 도움이되는 물리적 반응을 활성화합니다.
어떤 사람들에게는 무해하고 비 감염성 물질 (먼지 또는 꽃가루 등) 인 알레르겐에 대한 노출이 신체에서 IgE를 생성하고 방출하도록 유발할 수도 있습니다.
이러한 상황에서 IgE 항체는 알레르겐에 결합하여 피부 발진, 재채기 및 부은 입술과 같은 알레르기 증상을 나타낼 수있는 염증 반응을 유발합니다. 천식이 발생하면 알레르기 유형으로 간주됩니다.
일반적인 알레르겐은 다음과 같습니다.
- 동물 비듬
- 바퀴벌레
- 먼지 진드기
- 금형
- 꽃가루
신체가 IgE를 방출하면 일련의 면역 반응이 뒤 따르며, 그중 일부는 신체의 다른 면역 세포에 의해 매개됩니다. IgE는 다음과 같은 여러 유형의 면역 세포에 결합하고 활성화하는 것으로 믿어집니다.
- 호염기구
- 림프구
- 비만 세포
IgE가 이러한 세포와 결합하면 면역 체계를 과도하게 자극 할 수 있습니다. 또한 모세 혈관이 넓어지고 새어 나와 면역 세포가 알레르겐 주변에 모여서 염증을 증가시킵니다.
과도한 IgE로 인한 증상
알레르기 성 천식이있는 경우, 면역 세포의 돌진으로 인해 기관지 (기도)가 좁아지고 염증이 생길 수 있으며, 이는 천식 증상을 빠르게 악화시킵니다.
염증 세포는 공기가기도를 통과하는 것을 방지 할뿐만 아니라기도가 갑자기 경련을 일으켜 숨을 쉬려고 할 때 공기가 통과하기 어렵게 만듭니다.
IgE 수치의 증가는 다음과 같은 천식 증상에 기여할 수 있습니다.
- 쌕쌕 거림
- 흉부 압박
- 호흡 곤란
- 반복되는 기침
증상은 일반적으로 경미하지만 매우 심할 수 있으며 생명을 위협하는 호흡기 위기와 같은 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.
천식 증상진단
아직 공식적으로 천식 진단을받지 않았다면 의사가 특정 증상을 검토 할 것입니다. 천식의 알레르기 원인을 암시하는 원인으로는 가려운 눈, 메스꺼움, 재채기, 기침 및 혼잡이 있습니다.
때때로 증상 패턴은 알레르기 항원 노출과 관련하여 증상이 발생하는 경향이있을 때 알레르기 성 천식을 가리킬 수 있습니다. 알레르기 검사는 귀하의 상태를 유발할 수있는 요인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
IgE 테스트
알레르기 성 천식이 우려되는 경우 의사는 IgE 수준을 테스트하여 진단을 내리고 치료 계획을 안내 할 수 있습니다. 의사는 증상 및 기타 진단 조치의 맥락에서 결과를 고려할 것입니다.
항체 수치는 다를 수 있으며 알레르기 성 천식이 있더라도 IgE 수치는 정상일 수 있습니다. 높은 IgE 수준은 할 수 없습니다 확인 천식 진단. 높은 IgE는 일종의 알레르기 장애가 있음을 시사합니다.
기생충으로 인한 면역 장애 및 감염은 높은 수준의 IgE 와도 관련이 있습니다. 예를 들면 :
- 혈관염의 일종 인 처그-스트라우스 증후군 (혈관 염증)
- 알레르기 성 기관 지폐 아스 페르 길 루스 증, 다음으로 알려진 토양 곰팡이에 대한 과민증 Aspergillus fumigatus
천식이있는 어린이는 성인 천식이있는 어린이보다 IgE 수치가 높아질 가능성이 더 높습니다. 성인기에 처음으로 시작되는 천식을 성인 발병 천식이라고하며 내인성 비 알레르기 성 천식 일 가능성이 더 높습니다.
상승 된 IgE 수치는 알레르기 성 천식의 진단을 지원하지만 발작의 원인이 무엇인지 알려주지는 않습니다.
치료
가능하면 천식을 유발하는 알레르겐을 피하는 것을 포함하여 알레르기 성 천식에 대한 여러 가지 치료법이 있습니다. 그러나 알레르겐이 항상 환경에 널리 퍼져있는 경우 피할 수있는 것은 아닙니다.
면역 억제제 또는 기관지 확장 제가 포함 된 흡입기는 일반적으로 알레르기 성 천식을 치료하는 데 사용됩니다.
항 IgE 치료는 기관지 확장제와 함께 사용할 수있는 또 다른 접근법입니다. 귀하의 IgE 수치는 IgE를 낮출 수있는 치료의 혜택을 의사가 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 높은 수준은 요구 사항 항 IgE 치료를 위해.
천식이 지속되거나 치료로 인한 부작용이있는 경우 의사가이를 고려할 수 있습니다. IgE가 상승한 경우 감소하는 것은 오랫동안 염증을 줄여 천식을 관리하는 방법 인 스테로이드를 사용한 면역 억제보다 알레르기 성 천식 증상을 예방하는 더 표적화 된 방법입니다.
Xolair (omalizumab)는 6 세 이상의 성인과 어린이의 알레르기 성 천식 치료를 위해 미국 식품의 약국 (FDA)에서 승인 한 항 IgE 약물입니다. IgE 항체에 결합하여 효과를 줄이고 도움을줍니다. 알레르기 성 천식 발작을 예방합니다 (치료하지는 않음).
Xolair에 대한 표시는 다음과 같습니다.
- 흡입 코르티코 스테로이드와 피부 검사 양성 또는 혈액 알레르기 검사 양성으로 부적절하게 조절되는 중증 또는 지속적인 천식
- 항히스타민 제로 부적절하게 조절되는 만성 피부 발진
Xolair는 의료 서비스 제공자가 투여하는 피하 (피부 아래) 주사로 2 ~ 4 주마다 투여됩니다. 부작용에는 주사 부위 반응, 감염, 두통 및 인후염이 포함될 수 있습니다.
천식 치료를위한 XolairVerywell의 한마디
알레르기 성 천식은 하나 이상의 특정 알레르겐에 대한 과잉 반응으로 인해 발생하며 노출 될 때마다 증상을 경험할 가능성이 높습니다. 높은 수준의 IgE는 알레르기 성 천식의 진단을 지원할 수 있으며 항 IgE 약물은 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.
천식을 적절히 조절하지 않고 이미 알레르기 성 천식 치료 계획을하고있는 경우 지속적 증상에 대해 의사와상의하십시오. 치료 방법을 수정하면 도움이 될 수 있습니다.