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장경 인대 마찰 증후군 (ITBFS)이있는 경우 물리 치료사의 숙련 된 치료를 통해 통증을 완화하고 이동성을 개선 할 수 있습니다. ITBFS는 장경 인대 (IT band)가 교차하는 무릎 측면에서 비정상적인 마찰이나 마찰이 발생할 때 발생하는 상태입니다.비정상적인 마찰은 IT 밴드에 염증을 일으키고 무릎 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로 통증이 영향을받은 허벅지 바깥 쪽에서 위아래로 느껴질 수 있으며 심지어 엉덩이 통증으로 느껴질 수도 있습니다.
Iliotibial 밴드의 역할
IT 밴드는 엉덩이와 무릎 사이의 허벅지 바깥 쪽 부분에있는 두꺼운 조직 밴드입니다. 무릎을 통과 할 때 대퇴골 (허벅지 뼈)의 외측 상과를 통과합니다. 정강이 뼈 또는 경골 앞쪽에 부착됩니다. IT 밴드 아래에는 무릎을 구부리고 곧게 펴면 밴드가 부드럽게 미끄러지는 데 도움이되는 부르사가 있습니다.
ITBFS의 증상
ITBFS의 일반적인 증상은 무릎 바깥 쪽의 타는듯한 통증이나 허벅지 또는 엉덩이 바깥 쪽의 통증입니다. 타는듯한 통증은 일반적으로 사이클링이나 달리기와 같이 반복적으로 구부리고 곧게 펴야하는 운동 중에 발생합니다.
원인
ITBFS에는 여러 가지 원인이 있습니다. 때때로 엉덩이와 무릎 주변의 단단한 근육은 IT 밴드와 엉덩이 또는 무릎 뼈 사이에 비정상적인 마찰을 유발할 수 있습니다. IT 밴드가 무릎 근처의 뼈 돌출부를 통과 할 때 마찰력을받을 수 있습니다.
엉덩이와 허벅지 주변 근육의 쇠약도 ITBFS에 기여할 수 있습니다. 달리는 동안 과내 전과 같은 부적절한 발 위치도 ITBS의 원인이 될 수 있습니다 .ITBS의 원인은 다원적이므로 의사와 물리 치료사의 집중적 인 평가를 통해 문제를 적절하게 관리 할 수 있습니다.
물리 치료 평가
엉덩이 나 무릎 바깥쪽에 통증이있는 경우 ITBFS가있을 수 있습니다. 때때로 ITBFS의 증상은 수명이 짧고 휴식을 취하면 사라질 수 있습니다. 통증이 지속되거나 정상적인 활동을 방해하는 경우 의사를 만나 적절한 치료를 시작해야합니다. 문제의 원인을 발견하고 적절한 관리로 이어지는 데 도움이되는 물리 치료 평가가 필요할 수 있습니다.
ITBFS에 대한 물리 치료 평가는 일반적으로 집중된 이력으로 시작됩니다. 증상이 시작된시기와 특정 활동이 증상에 어떤 영향을 미치는지 물리 치료사에게 말할 준비를하십시오. 이력은 물리 치료사가 평가에 집중할 위치를 선택하는 데 도움이됩니다. 테스트 및 측정에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 근육 유연성 : 엉덩이와 다리의 근육은 일반적으로 압박감이 IT 밴드와 무릎 뼈 사이에 비정상적인 마찰을 유발할 수 있는지 확인하기 위해 평가됩니다.
- 근력 : ITBFS가 있으면 허벅지, 엉덩이 또는 다리에 근육 약화가 나타날 수 있습니다. 이 약점은 달리기 및 자전거 타기와 같은 활동 중에 무릎의 비정상적인 위치로 이어질 수 있으며, IT 밴드가 무릎 뼈에 마찰을 일으킬 수 있습니다.
- 동작 범위 : 무릎, 엉덩이 또는 발목에서 동작 범위를 측정하여 해당 관절의 이동성 감소가 문제의 원인인지 평가할 수 있습니다.
- 특별 테스트 : Noble Compression Test는 ITBFS를위한 특별 테스트입니다. 이 테스트 동안 무릎이 구부러지고 확장되는 동안 무릎 바깥 쪽 부분의 IT 밴드를 눌렀습니다. 양성 테스트는 무릎이 거의 완전히 펴 졌을 때 IT 밴드에 심한 화상을 입 힙니다. Ober의 테스트는 IT 대역의 유연성을 측정하기위한 특수 테스트입니다. 물리 치료사는 무릎 인대 또는 반월판이 문제를 일으키지 않는지 확인하기 위해 다른 검사를 수행 할 수 있습니다.
- 보행 평가 : 걷거나 뛸 때 엉덩이, 무릎 및 발의 움직임과 위치를 평가하기 위해 보행 평가를 수행 할 수 있습니다. 발의 위치를 평가하여 일반적인 발 정렬 문제인 과내 전이 증상을 유발할 수 있는지 확인할 수 있습니다.
귀하의 PT가 평가를 수행하면 귀하와 함께 귀하의 상태에 맞는 치료 프로그램을 개발할 것입니다. 다음은 치료 단계입니다.
급성기
무릎이나 엉덩이 통증의 처음 3 ~ 5 일은 IT 밴드 부상의 급성기로 간주됩니다. 이 기간 동안 통증을 유발 한 활동을 피하는 것이 좋습니다. 감염된 부위의 얼음은 염증을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. 급성기에는 하루에 여러 번 15 ~ 20 분 동안 얼음을 뿌려야합니다.
아 급성기
5 ~ 7 일 동안 상대적으로 휴식을 취하고 손상된 조직을 결빙 한 후 부드러운 동작을 시작하여 IT 밴드의 적절한 치유를 보장 할 수 있습니다. 이 시간 동안 IT 밴드와지지 근육의 스트레칭을 시작할 수 있습니다. 의사 나 물리 치료사가 지시하는 경우 간단한 무릎 강화 및 엉덩이 강화 운동을 시작할 수 있습니다.
활동으로 돌아 가기
몇 주 동안 부드럽게 강화하고 스트레칭 한 후 IT 밴드가 운동 활동 중에 발생할 수있는 힘을 견딜 수 있도록보다 공격적인 운동을 수행 할 수 있습니다.
고급 고관절 강화 운동을 시작하여 고관절 및 복근이 적절한지지를 제공하는지 확인할 수 있습니다. 발 내전이 문제인 경우 신발에 보조기 또는 삽입물을 사용하여 문제를 해결할 수 있습니다.
ITBFS는 일반적으로 부상의 정도에 따라 약 6 ~ 8 주 지속됩니다. 증상이 지속되는 경우 코르티손 주사와 같은 더 침습적 치료 옵션이 필요한지 확인하기 위해 의사와 후속 방문이 필요할 수 있습니다. .
무릎이나 엉덩이 바깥 쪽의 통증은 걷거나 뛰거나 자전거를 타거나 정상적인 여가 활동에 완전히 참여하는 능력을 제한 할 수 있습니다. 조기에 치료를 시작하고 물리 치료사와 의사의 조언을 따르면 ITBFS로 인한 통증을 없애고 빠르고 안전하게 정상 활동으로 돌아갈 수 있습니다.
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