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사타구니 탈장은 사타구니 근육의 약화로 인해 장의 일부가 팽창 할 때 발생합니다. 사타구니 탈장의 첫 징후는 일반적으로 사타구니 부위의 설명 할 수없는 돌출입니다. 이러한 유형의 탈장은 출생시 나타나거나 시간이 지남에 따라 발생할 수 있습니다.탈장이 대퇴 탈장인지 사타구니 탈장인지 판단하기 어려울 수 있습니다. 그들은 사타구니 인대와 관련된 위치에 의해서만 구별됩니다. 사타구니 인대 위에있는 사타구니 부위의 탈장은 사타구니 탈장입니다. 인대 아래에있는 대퇴 탈장입니다. 어떤 유형의 탈장이 존재하는지 전문의가 판단해야하며, 수술이 시작될 때까지 탈장의 정확한 성질을 알 수 없습니다.
사타구니 탈장은 복막 또는 복강 내벽 만 근육 벽을 통과 할만큼 작을 수 있습니다. 더 심한 경우에는 장의 일부가 근육의 구멍을 통해 이동하여 탈장이 알려진 불룩한 부위를 만들 수 있습니다.
원인
사타구니 탈장은 사타구니 근육의 약화로 인해 발생합니다. 작은 근육 결손으로 출생시 나타날 수도 있고 시간이 지남에 따라 발생할 수도 있습니다.
배변을위한 반복적 인 긴장은 전립선 문제에서 흔히 발생하는 것처럼 배변을위한 긴장과 마찬가지로 탈장을 유발할 수 있습니다. 폐 질환이나 흡연으로 인한 만성 기침도 탈장의 원인이 될 수 있습니다.
비만은 탈장의 발병 가능성을 높일 수도 있습니다. 일부 환자의 경우 체중 감량으로 탈장이 형성되거나 크기가 커지는 것을 막을 수 있으며, 운동을하면 탈장이 일시적으로 더 큰 크기로 팽창 할 수 있습니다.
누가 위험에 처해 있습니까?
사타구니 탈장은 모든 어린이의 최대 5 %까지 출생시 존재하지만 남성에게서 가장 흔합니다. 여성도 사타구니 탈장을 일으킬 수 있지만 임신 한 여성은 그렇지 않은 여성보다 탈장이 발생할 위험이 더 높습니다. 충만한.
외모 및 치료
사타구니 탈장은 저절로 치유되지 않으며 수리를 위해 수술이 필요합니다. 처음에 탈장은 사타구니의 작은 덩어리 일 수 있지만 시간이 지남에 따라 훨씬 더 커질 수 있습니다.
또한 다양한 활동에 따라 성장 및 축소되는 것처럼 보일 수 있습니다. 배변이나 재채기를하기 위해 긴장하는 것과 같은 활동 중 복압이 증가하면 더 많은 장이 탈장 부위로 밀려 탈장이 일시적으로 자라는 것처럼 보일 수 있습니다.
무거운 물건을 들어 올리고, 운동하고, 복근을 사용하는 운동을하면 탈장이 부풀어 오를 수 있습니다.
긴급 상황은 언제입니까?
"아웃"위치에 갇힌 탈장은 "감금 된 탈장"이라고합니다. 이것은 사타구니 탈장의 흔한 합병증이며, 감금 된 탈장은 응급 상황은 아니지만 해결해야하며 치료를 받아야합니다.
감금 된 탈장은 근육 외부로 튀어 나온 조직이 혈액 공급을 잃고있는 "교살 된 탈장"이 될 때 응급 상황입니다. 이것은 탈장을 통해 부풀어 오른 조직의 죽음을 초래할 수 있습니다.
교살 된 탈장은 튀어 나온 조직의 진한 빨간색 또는 자주색으로 식별 할 수 있습니다. 심한 통증이 동반 될 수 있지만 항상 고통스러운 것은 아닙니다. 메스꺼움, 구토, 설사 및 복부 부종도 나타날 수 있습니다.
수술
사타구니 탈장 수술은 일반적으로 전신 마취를 사용하여 수행되며 입원 또는 외래 환자를 대상으로 할 수 있습니다. 수술은 일반 외과의 또는 대장 직장 전문의가 수행합니다.
마취가 이루어지면 탈장 양쪽의 절개로 수술이 시작됩니다. 복강경은 하나의 절개 부에 삽입되고 다른 절개는 추가 수술 도구에 사용됩니다. 그런 다음 외과의는 근육을 통해 밀고있는 복부 내벽 부분을 분리합니다. 이 조직을 "탈장 낭"이라고합니다. 외과의는 탈장 낭을 신체 내부의 적절한 위치로 되 돌린 다음 근육 결함을 복구하기 시작합니다.
근육의 결손이 작 으면 봉합하여 봉합 할 수 있습니다. 봉합사는 영구적으로 유지되어 탈장이 재발하는 것을 방지합니다. 큰 결점의 경우 외과의는 봉합이 적절하지 않다고 느낄 수 있습니다. 이 경우 메쉬 이식편이 구멍을 덮는 데 사용됩니다. 메쉬는 영구적이며 결함이 열려 있어도 탈장이 재발하는 것을 방지합니다.
더 큰 근육 결손 (약 1/4 이상 크기)에 봉합 방법을 사용하면 재발 가능성이 높아집니다. 더 큰 탈장에서 메쉬를 사용하는 것이 치료의 표준이지만 환자가 수술 임플란트를 거부 한 이력이 있거나 메쉬 사용을 방해하는 상태가있는 경우 적합하지 않을 수 있습니다. 일단 메쉬가 제자리에 있거나 근육이 꿰매고 복강경을 제거하고 절개를 닫을 수 있습니다. 절개는 여러 가지 방법 중 하나로 닫을 수 있습니다. 외과의와의 후속 방문에서 제거 된 봉합사로 봉합 할 수 있습니다. 봉합사 나 작은 끈적 붕대없이 절개를 고정하는 데 사용되는 특수 형태의 접착제입니다. "스 테리 스트립."
수술에서 회복
대부분의 탈장 환자는 2 ~ 4 주 이내에 정상 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 이 기간 동안 절 개선에 단단하지만 부드러운 압력을 가하여 복부 압력을 높이는 활동 중에 절개 부위를 보호해야합니다.
절개 부위를 보호해야하는 활동은 다음과 같습니다.
- 누워있는 자세에서 앉은 자세로 또는 앉은 자세에서 서있는 자세로 이동
- 재채기
- 기침
- 외치는
- 배변 중 아래로 베어링
- 구토
- 무거운 물건 들어 올리기 (복구 과정에서 피하십시오)
Verywell의 한마디
탈장이있는 경우 치료의 첫 번째 단계는 사타구니 탈장을 정기적으로 치료하는 외과의와 상담하는 것입니다. 수술이 얼마나 심한 지, 존재하는 증상, 환자의 건강 및 환자가 직면하는 위험 요인에 따라 수술이 권장되거나 권장되지 않을 수 있습니다.
경미한 증상이있는 일부 환자의 경우 수술의 위험이 시술의 이점보다 크지 않을 수 있으며, 다른 환자는 증상 관리보다 미용적인 이유로 시술이 절대적으로 필요하다고 느낄 수 있습니다.
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