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간헐적 단식, 특히 "시간 제한적 수유"또는 "장기적인 야간 단식"이 매우 인기를 얻었으며 암 예방과 치료 모두에서 잠재적 인 역할에 대한 질문이 제기되었습니다. 초기 증거는이 전략이 치료의 효과를 개선하고 부작용을 줄일 수있는 잠재력을 가지고 있음을 시사하지만 지금까지는 제한된 수의 연구 만 수행되었습니다. 유방암과 관련하여 장기간의 야간 단식이 재발 위험을 낮출 수 있다는 증거가 있습니다. 우리가 배우고있는 위험은 치료 후에도 수십 년 동안 남아있을 수 있습니다.우리는 수행 된 일부 연구, 암세포에 영향을 미칠 수있는 잠재적 인 메커니즘, 잠재적 인 위험 및 부작용을 살펴볼 것입니다. 암에 걸린 사람은 간헐적 단식을 포함한식이 요법을 고려하기 전에 종양 전문의와 상담해야합니다.
간헐적 단식 정의
단식과 암에 대해 이야기하기 전에 몇 가지 용어를 정의하는 것이 중요합니다. 연구 결과는 정의에 따라 달라질 수 있기 때문입니다. 물론 단식은 단순히 음식없이 먹는 것을 의미합니다. 이 기사는 물 섭취 제한에 대해 논의하지 않으며 암 환자에게는 현명하지 않습니다 (어떤 이유로 든 의사가 권장하지 않는 한).
간헐적 단식은 사람이 특정 기간 동안 식사를 삼가하는식이 패턴으로, 정기적 인 식사와 번갈아 가며 나타납니다. 식사 기간에는 섭취하는 음식의 양이나 칼로리 섭취량에 대한 제한이 없습니다.
일부 간헐적 단식 요법은 일정 기간 동안 음식 (물이 아님)을 완전히 금하는 반면, 다른 일부는 소량의 음식 또는 비물 음료를 허용합니다.
간헐적 단식의 유형
간헐적 단식의 하위 유형은 다음과 같습니다.
- 장기간의 야간 단식 : 이 요법은 암과 관련하여 가장 일반적으로 연구되며 단순히 저녁 식사와 아침 식사 사이의 시간을 연장하는 것입니다. 이것은 과거에 우리 조상이 먹은 "정상적인"식단이었을 것입니다. 일반적인 요법은 16/8 방법으로, 정오부터 오후 8시 사이에 음식을 먹는 것입니다. (16 시간의 음식 절제 및 8 시간의 무제한 식사 제한).
- 시간 제한 수유 : 이것은 장기간의 야간 단식과 동일 할 수 있으며 단순히 음식을 먹을 수있는 시간과 금식 시간을 정의합니다.
- 단기 금식 : 단기 단식에는 다양한 종류가 있습니다. 예를 들어 격일 단식에서 사람들은 제한없는 날과 평균 칼로리의 약 25 %가 소비되는 날을 번갈아 가며 사용합니다. 하루 종일 단식을하는 사람들은 보통 일주일에 5 일 동안 (제한없이) 정상적으로 식사를하고 칼로리를 전혀 섭취하지 않거나 일주일에 2 일 평균 일일 섭취량의 25 %를 소비합니다.
간헐적 단식이 아닌 것
간헐적 단식을 이해하는 것이 더 쉬울 수 있지만 그것이 아닌 것에 대해 이야기하는 것이 더 쉬울 수 있습니다.
- 물 섭취를 제한하지 않습니다. 칼로리가없는 탄산 음료 및 물 음료, 차 및 커피와 같이 칼로리가없는 음료뿐만 아니라 물은 일반적으로 허용됩니다.
- 어떤 음식을 먹어야하는지, 먹지 말아야하는지 정의하지 않습니다.
- 약물이나 보충제의 섭취를 제한하지 않습니다.
- 단식하지 않는 동안 섭취하는 칼로리의 수를 정의하거나 제한하지 않습니다.
역사
역사적으로 간헐적 단식 또는 최소한 장기간의 야간 단식 또는 시간 제한 식사는 우리 조상들이 정기적으로 식사를하는 방식 일 가능성이 높습니다. 비교적 최근까지 (그리고 세계 일부 지역에서는 여전히 그렇듯이) 대부분의 사람들은 일어나서 냉장고로 가서 잠자리에 들기 전에 전자 렌지로 이동하는 편리함이 없었습니다. 마찬가지로 따뜻한 아침 식사를 준비하는 데 시간이 걸렸습니다.
금식의 개념은 세계의 많은 종교에 공통적이며 고대 텍스트에 설명되어 있습니다. 이러한 맥락에서 금식은 건강에 유익한 것으로 여겨졌지만 종종 영적 실천으로 간주되었습니다.
동물계의 다른 종을 살펴보면 간헐적 단식 (장기적인 야간 단식)도 일반적인 관행입니다.
간헐적 단식 / 단기 단식 및 암 치료
간헐적 단식 (지속적인 야간 단식)은 과학이 아직 초기 단계에 있지만 적어도 일부 암 환자에게 도움이 될 수 있습니다.
이론
잠재적 인 메커니즘은 아래에서 논의되지만, 암에서 간헐적 단식의 일반적인 이론은 세포가 스트레스에 적응하는 방식의 차이입니다. 건강한 세포는 환경에서 더 적은 양의 영양소에 적응하는 데 훨씬 더 좋은 것으로 생각됩니다. 대조적으로 암세포는 계속 성장하기 때문에 영양소가 더 많이 필요합니다. 화학 요법과 같은 치료 중에 이것은 암세포가 산화 스트레스와 DNA 손상에 더 민감하여 치료에 더 민감하게 만들 수 있습니다.
전임상 연구
동물 연구는 반드시 인간에게 번역 될 수는 없지만 간헐적으로 칼로리 섭취를 제한하는 것 (예 : 장기간의 야간 단식)이 적어도 생쥐에서 암에 대한 더 나은 결과와 관련이있을 수 있다고 제안했습니다.
실험실에서 자란 인간 암세포를 조사한 연구에서도 유망한 것으로 나타났습니다. 예를 들어, 단기 단식은 정상 세포의 스트레스 저항성을 향상시키는 동시에 암세포를 독소에 더 민감하게 만드는 것으로 보입니다. 그 이유는 암세포가 빠르게 성장하고 분열하기 때문에 단기적인 식량 부족과 같은 환경 변화에 덜 반응하기 때문이라고 생각됩니다.
암이없는 사람을 대상으로 한 연구에서도 간헐적 단식이 암 환자에게 도움이 될 수 있음을 시사했으며, 이에 대해서는 아래에서 설명합니다.
인간 연구
단기 금식은 인간에 대한 초기 연구에 따르면 치료 효과를 개선하고 독성을 감소시킬 수 있지만, 현재까지 많은 연구는 주로 암 환자의 간헐적 단식의 안전성에 초점을 맞추 었습니다.
단기 단식이 화학 요법에 미치는 영향을 조사하기 위해 2018 년 연구가 수행되었습니다. 난소 암과 유방암 환자는 주입 36 시간 전에 금식을 시작하고 주입 24 시간 후에 금식을 끝내도록 지시 받았습니다. 금식 한 사람들은 부작용없이 화학 요법을받는 동안 삶의 질이 향상되고 피로가 적었습니다.
간헐적 단식 및 암 재발
암 재발은 초기 종양 진단을받은 많은 사람들이 두려워 할뿐만 아니라 주요 사망 원인입니다. 예를 들어, IV 기 유방암에 걸린 여성의 대다수는 처음에는 초기 질병 진단을 받고 나중에 전이성 재발을 보였습니다. 유방암이 전이되면 평균 수명은 3 년에 불과하지만 일부 사람들은 훨씬 더 오래 산다.
에스트로겐 수용체 양성 유방암에 걸린 여성의 유방암 재발 위험이 5 년 후에도 감소하지 않는다는 최근 연구는 재발 위험을 줄이는 방법을 다룰 필요성을 강조했습니다. 사실, 호르몬 양성 유방암을 가진 여성은 진단 후 처음 5 년 동안보다 5 년 후에 재발 할 가능성이 더 높습니다.
유방암의 늦은 재발2016 년 연구에서는 장기간의 야간 단식이 유방암 재발에 미치는 역할을 조사했습니다. 1995 년과 2007 년 사이에 초기 유방암 진단을 받고 당뇨병이 없었던 2,000 명 이상의 여성을 평가했습니다. 야간 단식 기간이 짧은 여성 (저녁 식사와 아침 식사 사이에 13 시간 미만으로 정의 됨)은 13 시간 이상의 야간 단식 기간을 가진 여성보다 유방암 재발을 경험할 가능성이 36 % 더 높은 것으로 나타났습니다. .
재발 위험 증가는 유방암 또는 전체 사망률 증가와 관련이 없었지만 더 긴 추적 조사 기간은 연관성을 나타낼 수 있습니다. 저자들은 야간 단식 기간을 연장하는 것이 재발을 줄이는 단순한 비 약물 방법 일 수 있다고 결론지었습니다.
장기간의 야간 단식은 유방암 재발 위험을 줄이는 간단한 방법 일 수 있습니다.
예방
치료와 마찬가지로 암 예방에서 간헐적 단식의 역할을 조사하는 연구는 유아기에 있습니다. 즉, 시간 제한식이가 노화와 세포에 미치는 영향을 조사한 연구는 가능한 이점을 시사합니다. 실험실의 연구에 따르면 시간 제한 먹이에 노출 된 간 세포는 전암 변화를 일으킬 가능성이 적다는 사실이 밝혀졌습니다. 실험실의 접시에있는 세포가 인간에게 반응하는 것에서 큰 도약이 분명하지만,이 발견은 더욱 확실합니다. 연구.
메커니즘, 근거, 행동 및 효과
인간을 대상으로 간헐적 단식의 이점 (또는 그 부족)을 입증 할 때까지 간헐적 단식이 암 또는 잠재적 메커니즘에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 살펴 보는 것이 중요합니다. 암 예방 또는 치료에서 시간 제한 식사 / 장기 단식의 역할을 지원할 수있는 많은 제안이 있습니다.
염증 감소
암의 발달과 암의 진행과 확산 모두에서 이미 존재하는 염증의 역할을 제안한 많은 연구가 있습니다. 혈액의 염증 표지자가 암의 예후 불량과 관련이 있다는 것은 잘 알려져 있지만 만성 염증은 또한 치료 암.
2019 년에는 간헐적 단식이 염증을 줄일 수 있다는 사실을 발견했습니다. 이 연구에서 단핵구의 수와 염증 활동은 단기간 단식 후 감소했습니다.
인슐린 민감도 향상
간헐적 단식은 감수성을 개선하고 혈당을 낮추는 방법으로 대중화되었습니다. 결과적으로 유방암과 같은 일부 암의 경우 당뇨병의 존재가 예후가 좋지 않은 것으로 나타났습니다.
세포 적응 및 수리
암세포가 환경 스트레스 요인에 덜 적응하고 생존 할 수 없다는 이전에 언급 한 이론을 뒷받침하는 증거가 금식으로 나타났습니다. 간헐적 단식 (또는 "단식 모방식이 요법")이 동일한 지 여부는 완전히 알려지지 않았지만,이 이론은 유망합니다.
금식 중에는 신체의 정상 세포 (수면에 해당하는 세포)가 복구 과정을 거칩니다. 그 과정 중 하나는자가 포식 (autophagy)으로, 세포가 세포 내부에 축적 된 오래된 단백질을 제거하는 과정을 말합니다 (예 : 집 청소). 시간 제한 식사를하면 신체의 정상 세포가 암 치료를 더 잘 견딜 수있는 반면, 암 세포 (다양한면에서 비정상이며 좋은 집 청소 제가 아님)는 독성 효과에 더 민감하거나 더 많이 영향을받을 수 있습니다. 치료의.
음식 선택
간헐적 단식은 음식 선택과는 아무런 관련이 없지만 밤 늦게 또는 아침에 급하게 잡는 많은 음식은 품질이 낮습니다. 간헐적 단식의 간접적 인 이점은 식단에서 이러한 가공 식품과 패스트 푸드를 줄이는 것입니다.
간헐적 단식의 장단점부작용, 위험, 금기 사항
일반적으로 간헐적 단식 (적어도 야간 단식)은 비교적 잘 견디는 것으로 보이지만 이와 같은식이 변화는 먼저 종양 전문의와 신중하게 논의해야합니다.
부작용
지금까지 암에 걸린 사람들을 대상으로 한 연구에서 경미한 부작용 만 보였으며 초기에는 "뇌 안개", 두통, 현기증, 메스꺼움 및 쇠약이 포함될 수 있습니다. 특히 늦은 밤 간식과 이른 아침 식사에 익숙한 경우 처음에는 배고픔을 경험할 수도 있습니다. 즉, 일시적인 굶주림은 더 높은 식사 빈도 (더 적게, 더 자주 식사)가 굶주림을 감소시키지 않는다는 사실이 밝혀 졌기 때문에 생리적 것보다 더 행동적일 것입니다.
간헐적 단식시 기대할 수있는 것약물
약을 복용 중이라면 의사 및 약사와상의하는 것이 중요합니다. 일부 음식은 음식과 함께 더 잘 흡수되는 반면 다른 음식은 공복에 더 잘 흡수됩니다. 비타민 D와 같은 일부 비타민은 잘 흡수되기 위해 약간의 지방 섭취가 필요하며, 금식보다는 식사 기간 동안 섭취해야합니다. 약을 복용하는 사람들의 경우 식사 습관을 변경하기 전에 의사뿐만 아니라 약사와 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
체중 문제
간헐적 단식이 이제 그 이유로 선전되고 있기 때문에 의사들 사이의 주요 관심사는 체중 감소입니다. 근육 손실과 함께 의도하지 않은 체중 감소 증후군 인 암 악액질에 대한 두려움은 종양 전문의와상의해야합니다. 암 악액질은 약 20 %의 암 사망의 직접적인 원인으로 생각되지만,이 증후군은 체중 감소 이상의 것을 포함하며 체중 감소가 발생하기 전에 존재할 수 있습니다.
암 악액질 개요간헐적 단식은 칼로리 제한보다 제 지방 근육의 손실이 적은 것으로 밝혀졌습니다.
다른 우려는 단식이 대사율을 낮출 수 있다는 것입니다. 그러나 기존의 단식과는 달리 간헐적 단식은 기준 대사율을 약간 증가시킬 수도 있습니다.
제기 된 또 다른 우려는 간헐적 단식이 음식에 대한 고정을 만들 수 있다는 것입니다. 이것은 아마도 암에 걸린 사람들에게는 덜 걱정할 것이지만, 섭식 장애의 병력이있는 사람들에게는 시간 제한 식사가 좋은 선택이 아닐 수 있습니다.
금기 사항
임신 중이거나 모유 수유중인 사람은 시간 제한 식사를 채택해서는 안됩니다. 불임 위험이있을 수 있으므로 임신을 시도하는 여성에게는 권장되지 않습니다. 확실히 성장하는 어린이와 청소년은 식사 시간을 제한해서는 안됩니다.
당뇨병 : 간헐적 단식은 당뇨병 환자, 특히 I 형에게 위험 할 수 있지만, 일부 상황에서는 내분비학자가 실제로 체중 감량 목적으로 시간 제한 식사를 권장 할 수 있습니다. 간헐적 단식의 효과는 남성과 여성 간에도 다를 수 있으며 시도 할 경우 의사의주의 깊은 모니터링이 필요합니다.
간헐적 단식은 특정 약물을 복용하는 사람들에게 권장되지 않을 수 있습니다.
Verywell의 한마디
간헐적 단식을 연구하는 과학은 비교적 새로운 것이며, 부작용을 줄이면서 치료 효과를 높일 수 있다는 메커니즘에도 불구하고 암 환자에게 잠재적 인 역할을 할 수있는 추가 연구가 필요합니다.
다른 한편으로, 특히 과체중 인 사람들의 위험을 줄이는 방법으로서 증거가 더 강력합니다. 비만은 현재 예방 가능한 암의 주요 형태로서 담배와 정면으로 맞서고 있으며, 특히 젊은 성인들 사이에서 비만 관련 암이 증가하고 있습니다.
간헐적 단식은 음식 선택에 대해 아무 의미가 없으며, 과일과 채소가 풍부하고 가공 식품을 최소화하는 균형 잡힌 식단은 암에 걸린 사람이든 아니든 모든 사람에게 중요합니다.
유방암 재발 위험을 줄이는 방법