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비만은 많은 의학적 문제의 위험을 분명히 증가시킵니다. 그러나 사회 및 의료 전문가들은 "정상적인"체중을 유지하는 데 큰 중점을 두었지만, 초과 중량-비만이 아니라 적당히 높은 체질량 지수 (BMI)를 갖는 것은 실제로 덜 명확합니다.이 소식은 분명히 엇갈린 메시지를 보내는 것 같습니다. 연구 결과에 대해 자세히 알아 보면 건강을 더 잘 이해할 수 있습니다.
체질량 지수 (BMI)
BMI 점수는 사람의 체지방이 너무 많은지 여부를 빠르게 판단하는 방법입니다. BMI 점수 20 ~ 24.9 점은 정상으로 간주하고 25 ~ 29.9 점은 과체중, 30 ~ 34.9 점은 비만, 35 점 이상은 극도로 비만입니다. 20 점 미만은 저체중으로 간주됩니다.
계산기를 사용하여 점수를 쉽게 계산할 수 있습니다.
BMI 점수를 사용하는 거의 모든 연구는 다음 두 가지 점에 동의합니다.
- 비만 또는 극도로 비만인 사람들은 모든 원인으로 인한 사망 위험이 크게 증가합니다.
- 저체중 인 사람들은 또한 사망 위험이 증가합니다. 이것은 주로 심장 질환, 폐 질환, 암 또는 감염과 같은 기저 질환 과정으로 인해 발생하는 것으로 생각됩니다.
논란이있는 경우, 비만은 아니지만 과체중으로 분류 된 개인, 즉 BMI 점수가 25 점을 약간 넘는 개인을 중심으로합니다. 대부분의 연구에서는이 가벼운 과체중 상태에서도 의학적 위험이 증가한 것으로 나타났습니다. 연구는 약간 보다 낮은 이러한 개인에 대한 위험.
이 명백한 불일치에 대한 몇 가지 설명이 제안되었습니다. 가장 큰 견인력을 가진 것은 BMI가 자신의 체중과 신장을 고려하여 스스로 측정한다는 생각입니다. 사람이 단순히 건강한 상태이고 좋은 근육량을 가지고 있다면 "과체중"을 잘못 측정하는 경우가 많습니다. 즉, BMI가 25 또는 26 인 건강한 개인의 경우 "과잉"체중은 실제로 뚱뚱하지 않을 수 있습니다.
심장병의 비만 역설
2000 년대 초부터 심장병 환자의 사망률에 대한 연구자들은 생존 통계가 과체중 BMI 범위에있는 사람들에게 유리하다는 사실을 발견했습니다. 더 많은 체계적인 검토와 연구에 대한 메타 분석이이 발견을 뒷받침했습니다.
BMI 측정 값이 정상 범위를 초과하는 사람들은 심혈관 사망률이 감소했을 수 있다는 생각을 "비만 역설"이라고합니다.
저널에 실린 2015 년 연구 심장 관상 동맥 질환을 앓고있는 130 만 명 이상의 사람들을 포함하여 89 개 연구에서 수집 된 데이터를 수집했습니다. 과체중 또는 비만인 사람들은 정상 체중 범위의 BMI를 가진 사람들에 비해 단기 및 장기 사망 위험이 낮았습니다. 그러나 비만 범주에 속하는 사람들은 5 년의 후속 조치 후에 사망 위험이 더 높았습니다.
2018 년 한 연구에서는 관상 동맥 우회로 이식 수술이나 경피적 관상 동맥 중재를 통한 관상 동맥 재 혈관 술을받은 865,774 명의 이전 연구 65 건을 분석했습니다. 과체중, 비만 또는 심하게 비만인 사람들. 과체중 BMI 범주에 속하는 것은 주요 심혈관 질환의 위험이 가장 낮았습니다.
비만 역설이 존재하는 이유는 무엇입니까? 현재의 생각은 BMI가 사람의 근육량과 전반적인 심폐 기능을 고려하지 않기 때문에 사람의 심혈관 위험을 측정하는 데 불충분하다는 것입니다. 예를 들어, 매우 건강한 운동 선수는 종종 BMI가 높습니다. 다른 한편으로, 이전에 과체중이었던 사람들은 심장병에 걸리고 종종 근육 소모를 일으키며 BMI가 정상 범위로 떨어질 수 있습니다. 따라서 BMI는 그 자체로 사람의 심혈관 건강에 대해 매우 오해의 소지가있는 그림을 제공 할 수 있습니다.
이제 많은 전문가들은 체중이 심혈관 위험에 기여하는지 여부를 판단하기 위해 BMI에 의존하는 대신 복부 지방에 대해 더 많이 생각해야한다고 말합니다.
복부 지방과 BMI
특히 지방이 너무 많으면 복부에 지방이 너무 많으면 심혈 관계에 상당한 대사 스트레스를주고 심혈관 질환의 위험을 증가시킵니다.
BMI 지수는 매우 저체중이거나 과체중 인 개인에게 매우 정확하지만 (예 : 스테로이드를 남용하지 않고 BMI가 30 이상이되도록 충분한 근육량을 가하는 것이 어렵습니다), BMI는 단순히 과체중 인 개인을 감지하는 데는 덜 정확합니다 .
실제로 몸매가 좋다는 이유로 BMI 점수가 25 ~ 29 점인 개인이 있습니다. 그러나 그 사람들은 아마도 그들이 누구인지 알고있을 것입니다.
따라서 "과체중"범주에서 BMI 점수가있는 경우 다음 질문에 답하십시오. 허리 크기가 엉덩이 크기보다 작습니까? 그렇다면, 당신은 아마도 훌륭한 신체적 형태를 가진 사람들 중 하나 일 것입니다. 그리고 당신의 BMI 점수에 기여하는 "과다한"체중은 지방이 아니라 근육입니다. 그러나 대답이 "아니오"이고 중앙에 지방이 축적되어 있다면 걱정할 이유가 있습니다.
BMI 점수는 때때로 유용하고 측정하기 쉽지만 허리 대 엉덩이 비율은 아마도 심혈관 위험의 더 중요한 지표 일 것입니다.
국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소는 비만과 관련된 질병의 위험을 줄이기 위해 남성은 허리 둘레 40 인치 미만을, 여성은 허리 둘레 35 인치 미만을 목표로해야한다고 지적했습니다.