경정맥의 해부학

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경정맥은 목에서 발견됩니다. 한 쌍의 내부 경정맥 (오른쪽 및 왼쪽)과 한 쌍의 외부 경정맥이 있습니다. 이것은 산소가 제거 된 혈액이 두개골에서 심장으로 되돌아가는 주요 경로입니다. 외부 경정맥은 쇄골 하 정맥으로 비어 있습니다. 내부 경정맥은 쇄골 하 정맥과 결합하여 상완 두증 정맥을 형성하고, 결합하여 상대 정맥을 형성합니다.

경정맥은 다양한 유형의 약물 및 수액 투여를위한 유용한 경로뿐만 아니라 일부 심혈관 장애를 진단하는 데 임상 적으로 중요합니다.

해부

경정맥은 좌우 쌍을 이룹니다. 4 개의 주요 경정맥이 있으며 2 개는 내부와 2 개는 외부입니다. 한 쌍의 전방 경정맥도 있습니다.

위치

가장 큰 한 쌍의 경정맥은 내부 경정맥. 그들은 경정맥 구멍을 통해 두개골을 빠져 나갑니다 (구멍은 구멍에 대한 멋진 의학 용어입니다). 각 내부 경정맥은 흉쇄 유돌근 아래의 목 양쪽에서 실행됩니다. 초음파 없이는 찾기가 어렵습니다.

내부 경정맥은 쇄골 하 정맥과 결합하여 상완 두 정맥을 형성합니다. 오른쪽 내부 경정맥의 길이는 약 63mm (mm)이고 왼쪽 내부 경정맥의 평균 길이는 약 53mm입니다.

외부 경정맥 정맥은 직경이 훨씬 작고 내부 경정맥에 비해 훨씬 더 표면적으로 발견됩니다. 그들은 흉쇄 유돌근 외부에 위치하며 종종 육안으로 볼 수 있습니다. 외부 경정맥은 아래턱의 각도 수준에서 시작되어 목의 기저부까지 계속되어 내부 경정맥의 근위 (상류)에있는 쇄골 하 정맥으로 비워집니다.

전방 경정맥 목의 양쪽 중간 선 근처에 있습니다. 그들은 매우 작고 내부 및 외부 경정맥만큼 임상 적으로 중요하지 않습니다.

구조

경정맥은 다른 모든 정맥처럼 만들어집니다. 정맥 벽은 동맥과 유사한 3 개의 층을 포함하지만 훨씬 덜 탄력적입니다.

1. Tunica 내막(tunica interna)는 혈액이 흐르는 매끄러운 표면을 제공하는 가장 안쪽 층입니다.
2. Tunica 미디어 근육의 중간층입니다. 정맥에서는 동맥보다 훨씬 얇습니다.
3. Tunica adventitia (tunica externa)는 경정맥의 가장 바깥 쪽 층이며 주변 조직과 연결합니다.

원위 (하류) 끝에서 외부 및 내부 경정맥에는 혈액이 뒤로 흐르는 것을 방지하는 일방향 밸브가 있습니다.

해부학 적 변형

경정맥은 상당한 변이를 가질 수 있지만 이러한 변이가 임상 적으로 중요한 경우는 드뭅니다. 어떤 사람들에게는 두 번째로 작은 외부 경정맥이 발생합니다.

함수

동맥은 혈액을 심장에서 옮기고 정맥은 혈액을 심장으로 운반합니다. 폐계에서 혈액을 되 돌리는 정맥을 제외한 모든 정맥은 탈 산소 혈액을 운반합니다.

정맥은 동맥보다 훨씬 낮은 압력을 처리하고 전체적으로 훨씬 더 높은 용량을 가지고 있습니다. 주어진 시간에 신체 혈액의 약 60 ~ 70 %가 정맥계에 있습니다.

경정맥은 두개골, 얼굴 및 뇌에서 산소가 제거 된 혈액을 되 돌리는 역할을합니다.

임상 적 의의

내부 및 외부 경정맥은 모두 임상 적 의미가 있습니다.

내부 경정맥은 중앙 정맥 카테터 삽입 부위로 사용됩니다. 일반적으로 중심선 접근을 위해 내부 경정맥을 찾으려면 초음파를 사용해야합니다. 오른쪽 내부 경정맥에 대한 접근은 길이와 직선 경로로 인해 선호되는 것으로 간주됩니다.

외부 경정맥은 다른 말초 IV 부위를 사용할 수없는 응급 상황에서 말초 정맥 (IV) 접근에 사용할 수 있습니다. 다른 일반적인 IV 액세스 포인트에 비해 외부 경정맥의 크기와 상대 정맥에 대한 상대적인 근접성은 외상성 부상을 입은 환자에게 다량의 체액 또는 혈액을 투여하는 데 유용합니다. 안타깝게도 목이 짧거나 튼튼한 환자의 경우 외부 경정맥에 IV 카테터를 삽입하는 것이 매우 어려울 수 있습니다.

외부 경정맥의 표면 배치로 인해 전신 정맥 폐쇄의 유용한 지표입니다. 울혈 성 심부전, 긴장성 기흉 또는 심장 탐포 나드와 같은 원인으로 혈류가 막히면 팽창 된 외부 경정맥이 증상이 될 수 있습니다.

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