ACL 파열 후 무릎 관절염이 발생할 가능성이있는 이유

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 8 구월 2021
업데이트 날짜: 13 십일월 2024
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무릎 인대 부상은 젊은 운동 선수에게 치명적인 부상을 입힐 수 있습니다. 종종 스포츠 팀의 장기간 결석, 상당한 재활 및 정상적인 생활 방식의 중단을 유발하는 무릎 인대 파열은 거의 모든 젊은 운동 선수가 두려워하는 부상입니다. 그러나 대부분의 운동 선수와 부모, 코치 및 팬들은 10 년 이상 후에 일어날 수있는 일이 아니라 활동으로 복귀하는 것에 대해 걱정하고 있습니다. 불행히도 사실은 최악의 상황이 아직 오지 않았을 수도 있다는 것입니다. 새로운 연구는 무릎 인대 부상을 입은 젊은 운동 선수가 부상 후 10 년 이내에 관절염이 발생하지 않을 가능성이 더 높다는 사실을 밝히고 있습니다.

무릎 인대 부상

4 개의 주요 무릎 인대, 무릎 측면에 2 개의 측부 인대, 무릎 중앙을 가로 지르는 2 개의 십자 인대가 있습니다. 무릎 인대 부상 후 관절염을 조사하는 대부분의 연구는 전방 십자 인대 (ACL)를 찢은 운동 선수를 대상으로했습니다.


ACL은 방향을 변경하기 위해 절단 또는 선회 동작을 수행 할 때 무릎의 불안정 또는 '포기'감각을 예방하는 데 중요한 인대입니다. ACL 파열은 일반적으로 수술 적 치료가 필요하며, 특히 참여의 일환으로 이러한 갑작스런 방향 변경이 필요한 고위험 스포츠에 참여하는 운동 선수의 경우 더욱 그렇습니다.

찢어진 ACL에 대한 수술은 일반적으로 신체의 다른 곳에서 힘줄이나 인대를 취하여 재건이라고하는 새로운 인대를 만드는 것입니다. 수술의 성공은 일반적으로 훌륭하지만 완벽하지는 않습니다. 대부분의 운동 선수는 외과 적 재건 후 스포츠 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 그러나 운동 선수가 최소 6 개월, 때로는 최대 1 년 동안 외출하는 등 회복이 길고 어렵습니다.

관절의 관절염

무릎 관절염은 일반적인 문제이지만 대부분 노인 인구와 관련이 있습니다. 가장 흔한 유형의 관절염은 골관절염이라고하며 종종 무릎의 마모성 관절염이라고합니다. 무릎 관절에 골관절염이 발생하면 관절의 일반적으로 매끄럽고 완충 작용을하는 표면이 마모되어 뼈가 거칠고 노출됩니다. 이 상태는 관절의 통증, 부기 및 기형의 증상을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 상태가 악화되어 무릎 교체가 옵션이 될 수 있습니다.


언급했듯이 무릎 관절염은 일반적으로 노화의 상태입니다. 관절염이있는 대부분의 사람들은 60 대 이상입니다. 이 질환을 조기에 발생시킬 수있는 관절염 발병 위험 요인이 있습니다. 이러한 위험 요인 중 하나는 무릎에 대한 외상이며 일반적인 유형의 외상성 손상은 무릎 인대 손상입니다. 정형 외과 의사들은 ACL을 포함하여 무릎 인대를 찢는 사람들이 관절염에 걸릴 가능성이 더 높다는 것을 오랫동안 알고 있었지만 이것이 얼마나 자주, 얼마나 빨리 발생할 수 있는지는 불분명했습니다.

2017 년 연구에 따르면 ACL 재건 수술을받은 사람들의 약 75 %가 수술 후 10-15 년 이내에 무릎의 X- 레이에서 관절염 소견을 보였습니다. 10 대와 20 대의 젊은 운동 선수들이 많은 ACL 눈물을 치료한다는 점을 감안하면 이것은 무서운 발견입니다. 이 젊은이들은 관절염에 대한 생각이 거의없는 30 대가 되 자마자 무릎 관절염을 관리 할 전망에 직면 해 있습니다. 관절염 발병 위험은 ACL 파열을 분리 한 사람보다 반월 상 연골 또는 관절 연골을 손상시키는 젊은 사람들에게서 특히 높습니다.


관절염의 정확한 원인은 완전히 이해되지 않았지만 몇 가지 다른 문제 일 가능성이 높습니다. 첫째, 초기 손상은 볼 수없는 방식으로 관절 연골을 손상시킬 수 있습니다. 그러나 연골은 자체 복구 능력이 거의 없으며 시간이 지남에 따라 손상이 더 분명해질 수 있습니다. 둘째, 재건 수술 후 무릎의 역학이 바뀔 수 있습니다. 재건 후 정상적인 무릎 역학을 더 잘 달성하기 위해 수술 기술이 개발되고 있지만 이러한 변화의 이점은 완전히 명확하지 않습니다.

예방하는 방법

조기 관절염을 예방하는 가장 좋은 방법은 ACL 부상 및 기타 무릎 인대 부상을 예방하는 것입니다. 이것은 ACL 손상 가능성을 낮추는 방법을 조사하는 많은 연구의 주제입니다. 이러한 방법 중 일부는 유망한 결과가 있지만 모든 ACL 파열을 제거하는 예방 프로그램은 없습니다. 또한 여기까지 읽으 셨다면 귀하 또는 귀하가 사랑하는 누군가가 이미 무릎 인대 파열을 관리하고있을 가능성이 높습니다.

외과 적 재건은 관절의 추가 손상을 예방하는 좋은 방법이라고 생각됩니다. 무릎이 풀릴 때마다 관절에 추가 연골 손상의 위험이 있습니다. 따라서 많은 외과의가 무릎의 추가 손상을 방지하기 위해 ACL 수술을 권장합니다. 무릎 보조기의 이점은 논란의 대상이지만 ACL 보조기는 ACL 수술 후 결과를 개선하거나 관절염을 예방하는 것으로 나타나지 않았습니다.

향후 개발

많은 의학적 문제와 마찬가지로 무릎 인대를 다친 젊은 운동 선수의 결과를 개선하는 방법에 대한 많은 연구가 있습니다. 관절염 발생 가능성을 낮추는 방법을 찾았다 고 생각하는 사람들이 많이 있지만 이러한 아이디어의 장기적인 효과는 입증되지 않았습니다. 일부 조사에는 다음이 포함됩니다.

  • ACL 재건 수술의 역학 개선 : 정상적인 ACL 해부학을 더 잘 복제하거나 손상된 ACL을 복구하기 위해 몇 가지 새로운 수술 기술이 개발되었습니다. 이중 번들 ACL 재건 및 브리지 강화 ACL 복구는 이러한 기술 중 일부이지만 이것이 표준 ACL 재건 수술보다 나은지 여부는 알려져 있지 않습니다.
  • 부상 후 관절의 생물학 변경 : 인대 파열과 같은 관절 손상 후 신체는 관절 내에서 다양한 화학적 신호를 방출합니다. 손상이 진행되지 않고 치유가 최적인지 확인하기 위해 신체의 반응을 변경하는 것은 조사 영역입니다.
  • 인대 부상 예방 : 많은 연구가 일부 사람들이 무릎 인대를 찢는 이유와 그러한 부상을 예방하기 위해 할 수있는 일을 이해하는 데 초점을 맞추 었습니다. 신경근 훈련에 초점을 맞춘 사지의 동적 제어라는 것이 무릎 인대 손상을 예방하는 데 도움이되는 것으로 나타났습니다.

Verywell의 한마디

ACL 파열과 같은 무릎 인대 부상은 불편 함을 유발하고 스포츠를 떠나는 시간을 유발하는 심각한 부상입니다. 이러한 부상에서 회복하려면 수술과 재활 노력을 연장해야 할 수 있습니다. 그리고 그것이 충분하지 않다면 장기적인 예후가 좋지 않을 수 있으며, 대부분의 사람들은 부상 후 10 년 이내에 관절염에 걸립니다. 향후 연구는 관절염 발병 위험을 수정하고 인대 손상이 전혀 발생하지 않도록 예방하는 것을 목표로합니다.

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