척추 성형술 및 척추 성형술 : 개요

콘텐츠

• 척추 성형술과 척추 성형술은 무엇입니까?
• 척추 성형술 및 척추 성형술의 목적
• 준비하는 방법
• 수술 당일에 기대할 사항
• 회복
• 장기 치료
• Verywell의 한마디

척추 성형술과 척추 성형술 (척추 확대 술이라고도 함)은 척추 골절로 인한 심한 지속적인 통증이있는 ​​환자를 치료하는 데 사용되는 수술 절차입니다. 이러한 골절은 골다공증으로 인한 뼈 약화의 결과로 가장 흔하게 발생합니다. 잠재적 징후 및 위험을 포함하여 이러한 절차에 대한 지식을 얻으면 그중 하나가 귀하에게 적합한 지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

척추 성형술과 척추 성형술은 무엇입니까?

척추 성형술과 후만 성형술은 외래 환자 시설에서 전신 마취하에 수행되는 최소 침습 수술입니다. 이러한 예정된 절차는 거의 항상 성인에서 수행됩니다. 드물게 어린이에게 시행 될 수 있습니다.

척추 성형술과 후만 성형술은 모두 골절 된 뼈에 폴리 메틸 메타 크릴 레이트 (PMMA)라고하는 시멘트 유형을 주입하는 것입니다. 후만 성형술은 시멘트 주입 전에 풍선을 삽입하고 부 풀리는 추가 단계를 포함합니다. 대부분의 환자는 두 시술 후 같은 날 퇴원합니다.

두 수술 모두 X 선 빔이 신체를 통과하는 의료 영상 기술의 일종 인 형광 투시법을 사용하여 수행됩니다. 이 영상 기술은 외과의가 수술 할 때 안내하는 데 도움이됩니다.

수술 기법 비교

이 용어는 종종 같은 의미로 사용되지만, 척추 성형술은 실제로 척추 성형술의 하위 유형입니다. 이는 캐비티를 만드는 추가 단계를 포함합니다. 이 구멍은 척추를 골절 전 모양과 높이로 복원하는 데 도움이됩니다.

척추 성형술은 척추 성형술보다 전반적으로 더 일반적으로 시행되며 합병증 발생률이 낮습니다. 그럼에도 불구하고 연구 결과에 따르면 한 시술이 다른 시술보다 통증과 장애를 줄이는 데 더 효과적이라고 제안하지 않습니다.

금기 사항

척추 성형술 또는 척추 성형술에 대한 절대 금기 사항에는 다음과 같은 상태의 환자가 포함됩니다.

• 보수적 조치 (예 : 휴식 및 진통제)로 개선되는 무증상 척추 골절 또는 골절
• 통제되지 않는 출혈 장애
• 뼈 시멘트에 대한 알레르기
• 척추관과 관련된 종양
• 국소 (척추체) 또는 전신 감염

추가 금기 사항에는 추간판 탈출증이나 척추 협착증과 같은 척추 골절과 관련이없는 허리 통증이있는 ​​환자가 포함됩니다. 척추의 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사는 의사가 정확한 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.

잠재적 위험

척추 성형술과 후만 성형술은 일반적으로 안전하고 위험이 낮은 절차로 간주됩니다. 그러나 드물게 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

• 감염
• 출혈
• 시멘트 (PMMA) 누출, 통증, 따끔 거림, 무감각 또는 쇠약을 유발할 수 있습니다 (후만 성형보다 척추 성형술에서 더 흔함)
• 폐로 이동하는 시멘트 입자로 인한 폐색전증 (드물게)
• 시멘트가 경막외강으로 누출되어 척추 협착증 (드물게)
• 마비를 유발하는 신경 뿌리 또는 척수 손상 (매우 드물게 발생)

척추 성형술과 척추 성형술은 무엇입니까?

척추 성형술 및 척추 성형술의 목적

척추 성형술과 후만 성형술의 목적은 척추 골절 장애가있는 환자의 통증을 완화하고 이동성을 개선하는 것입니다. 척추 성형술은 뼈 높이의 일부 또는 전부를 복원하여 척추 정렬을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

가장 일반적으로 이러한 절차는 골다공증으로 인한 압박 골절을 치료하는 데 사용됩니다. 덜 일반적으로,이 절차는 암, 외상 또는 골괴사로 인한 골절을 치료하는 데 사용됩니다.

준비하는 방법

척추 성형술이나 후만 성형술을 받기로 결정한 경우 의사는 다양한 수술 전 지침을 제공 할 것입니다.

이러한 지침에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 시술 일주일 전에 특정 약물 (예 : 비 스테로이드 성 항염증제, NSAID 또는 혈액 희석제) 복용을 중단하십시오.
• 수술 전 6 시간 동안은 식사를 중단하십시오.
• 수술 후 누군가가 당신을 집으로 데려다 줄 것을 준비하십시오.

수술 당일에 기대할 사항

척추 성형술과 후만 성형술 모두 골절 된 척추에 골 시멘트를 주입합니다. 척추 성형술에는 특수 풍선으로 구멍을 만드는 것도 포함됩니다.

후만 성형술의 경우 수술 당일에 다음 단계가 발생할 것으로 예상 할 수 있습니다.

• 도착하면 병원 가운으로 갈아 입고 간호사가 IV를 배치합니다.
• 테이블에 엎드려 누울 수있는 수술실로 이동합니다.
• 마취 전문의가 수면을 취하기 위해 약을 줄 것입니다.
• 외과의는 골절 된 척추 부위를 약간 절개 (절개)합니다.
• X- 레이 안내를 사용하여 외과의는 트로 카 (좁은 튜브로 둘러싸인 바늘)라는 특수기구를 골절 된 척추의 한쪽에 삽입합니다.
• 특수 풍선이 투관침을 통해 삽입되고 팽창되어 뼈 내부에 열린 구멍이 생깁니다.
• 새 캐비티가 생성되면 풍선이 수축되고 제거됩니다.
• 외과의는 뼈 시멘트를 공동에 주입하고 절개 부위를 닫습니다.
• 시멘트가 굳을 때까지 수술대에 계속 누워 있습니다 (몇 분 소요).

한 시간 미만의 시술 후 회복실로 이동합니다. 마취가 끝나면 대부분의 환자는 당일 퇴원 할 수 있습니다.

회복

일부 환자는 척추 성형술 또는 후만 성형술 후 즉각적인 통증 완화를 경험합니다. 다른 경우에는 일반적으로 시술 후 며칠 이내에 통증이 완화됩니다.

수술 센터를 떠나기 전에 의사는 다음과 같은 다양한 지침을 제공합니다.

• 시술과 관련된 통증이있는 ​​경우 (필요한 경우) 등에 얼음을 바릅니다.
• 정상적인 활동 (보통 즉시)으로 돌아가고 일정 기간 (보통 6 주) 동안 격렬한 활동을 피합니다.
• 골다공증 관리를 위해 의사와상의하십시오 (척추 골절의 원인 인 경우).

장기 치료

척추 골절은 특히 골다공증이 흔한 노인 폐경기 여성에게서 흔합니다. 이러한 골절과 관련된 잠재적으로 심각하고 무력화되는 통증으로 인해 장기적으로 다른 골절이 발생하지 않도록 방지하는 것이 좋습니다.

골다공증과 관련된 척추 골절의 예방에는 다양한 비 약물 요법이 필요합니다.

이러한 치료법에는 다음이 포함됩니다.

• 매일 체중 부하 운동 수행
• 적절한 칼슘 섭취 및 비타민 D 보충
• 금연
• 알코올 섭취량 조절
• 낙상 예방 전략 해결 (예 : 고위험 약물 방지, 시력 문제 교정 등)

어떤 경우에는 비스포스포네이트와 같은 골다공증 약물이 필요할 수 있습니다.

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Verywell의 한마디

척추 성형술 / 후만 성형술을 위약과 비교 한 과학적 데이터 (가짜 절차)가 확실한 임상 적 이점을 입증하지 못했지만, 많은 의료 전문가들은 여전히 ​​급성 골다공증 성 척추 골절과 관련된 심각하고 지속적인 통증을 치료하는 데 이러한 절차를 활용합니다.

귀하 (또는 사랑하는 사람)가 척추 성형술 / 후만 성형술을 고려하고 있다면, 실사를 수행하고 주치의와 함께 가능한 위험과 이점을 평가하십시오.