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Kyprolis (carfilzomib)는 프로 테아 좀 억제제라고하는 약물 계열의 항암제입니다. Kyprolis는 다발성 골수종이라는 암 유형을 치료하는 데 사용됩니다. 현재 암세포를 죽이고 향후 추가 암세포가 발생하는 것을 방지하기 위해 다른 약물과 함께 사용되는 경우가 많습니다.Kyprolis의 작용 기전은 골수종 세포에서 단백질 재활용의 핵심 부분을 차단하여 골수종 세포가 처리되지 않은 단백질로 채워져 파열되도록하는 것입니다. Kyprolis는 정맥 주입 형태로만 제공됩니다. Empliciti의 브랜드 이름과 일반 버전 사이에는 큰 차이가 없습니다.
용도
키 프로리스는 세포가 단백질을 재활용하는 것을 방지함으로써 기능하는 프로 테아 좀 억제제입니다. 특히 골수종 세포는 분해해야하거나 파열해야하는 다량의 결함 단백질을 만듭니다. 그 과정을 개선함으로써 Kyprolis는 세포 수준에서 이러한 암세포를 막습니다. 종양 성장을 억제하고 암세포를 죽이는 것으로 나타났습니다.
키프 롤리스는 다른 신체 세포에 거의 영향을 미치지 않으면 서 암세포를 공격하는 표적 세포 요법입니다. 이것은 부작용을 최소화하고 개인이이 암 치료 중에 계속 기능 할 수 있도록합니다.
Kyprolis에 대한 FDA 승인 적응증은 재발했거나 (치료 라운드 후 재발) 불응 성 (다른 치료에 반응하지 않음) 인 다발성 골수종에 대한 것입니다. 일반적으로 다발성 골수종 진단 후 제공되는 첫 번째 치료 형태는 아니지만 다른 치료가 기대 한만큼 효과가 없었던 후에 제공됩니다. 덱사메타손, 레 날리도 마이드 + 덱사메타손과 함께 또는 단독으로 사용할 수 있습니다. Kyprolis에는 오프 라벨 용도가 없습니다.
복용하기 전에
환자는 Kyprolis 복용을 권장하기 전에 집중 평가의 일환으로 철저한 병력 및 약물 검토를받습니다. 의사가 이러한 화학 요법 약물을 방해 할 약물이나 의학적 상태가 없는지 확인하면 의사는 Kyprolis를 처방하고 다른 약물과 함께 복용해야하는지 또는 단독으로 복용해야하는지 여부를 결정합니다. Kyprolis를 복용하는 환자의 복용량은 관용에 따라 면밀한 모니터링과 조정이 필요합니다.
주의 사항 및 금기 사항
Kyprolis를 복용하는 경우 의사의 지시가없는 한 예방 접종이나 예방 접종을받지 않아야합니다. 임신 중이거나 모유 수유중인 여성은이 항암제가 태아에게 위험 할 수 있으므로 Kyprolis를 복용해서는 안됩니다. Kyprolis 또는 기타 프로 테아 좀 억제 약물에 알레르기가있는 경우 Kyprolis를 복용해서는 안됩니다.
적절한 수분 공급은 첫 번째 투여 전에 적극 권장됩니다. 이는 신장과 면역 체계가 약물을 대사하여 혈류에서 무독성 수준을 유지하는 데 도움이되기 때문입니다. 전해질 불균형 이력이있는 개인은 Kyprolis를 복용하는 동안 면밀히 모니터링해야합니다. 신장 질환에 대한 혈액 투석 치료를 받고있는 개인은 혈액 투석 치료 후 Kyprolis를 받아야합니다. 이렇게하면 키 프로리스를 적절하게 대사하기 위해 신장이 최상의 기능을 발휘할 수 있습니다. 대상 포진에 걸릴 위험이있는 사람은 동시에 Kyprolis를 복용하는 경우 항 바이러스제를 복용해야합니다. 이것은 헤르페스 바이러스의 재 활성화 위험을 감소시킵니다.
기타 Proteasome 억제제
- Velcade
- Ninlaro
복용량
Kyprolis의 투여 량은 종종 50 밀리리터 (mL) 또는 5 %의 덱 스트로스와 결합 된 100mL입니다. Kyprolis는 복용량에 따라 10-30 분 동안 주입하도록되어 있습니다. Kyprolis는 어떤 목적 으로든 다른 약물과 혼합되어서는 안됩니다. 복용량은 병력, 약물 요법 및 의사의 임상 판단에 따라 다릅니다.
복용량 계산은 일반적으로 환자 신체의 일반적인 표면적을 사용하여 수행됩니다. 환자의 체 표면적이 2.2m2 이상인 경우 2.2m2의 표면적을 사용하여 선량을 계산해야합니다. 나열된 모든 복용량은 의약품 제조업체에 따라 다릅니다. 처방전을 확인하고 의사와상의하여 적절한 복용량을 복용하고 있는지 확인하십시오.
Kyprolis 바이알은 장기간 보관할 수있는 방부제가 없기 때문에 일회용 약물입니다. 개봉하지 않은 Kyprolis 바이알은 포도당과 혼합되어 즉시 정맥으로 투여 될 때까지 원래 포장에 보관해야합니다. Kyprolis 바이알은 35-46F (2-8C) 사이에 보관해야합니다.
수정
투여를위한 유일한 방법은 정맥 주사이기 때문에 Kyprolis는 수정할 수 없습니다. 어린이에게 Kyprolis를 사용하는 것은 아직 테스트되지 않았으므로 현재 권장되지 않습니다. 노인 환자에서 Kyprolis를 사용하는 것이 효과적인 것으로 테스트되고 결정되었습니다. 여러 연구 연구에 따르면 Kyprolis의 부작용 빈도는 성인 환자보다 노인 환자에서 더 높았습니다. Kyprolis를 복용하는 모든 사람의 부작용 가능성을 최소화하려면 적절한 수분을 공급하는 것이 중요합니다.
200mg (mg)의 Kyprolis를 과다 복용하면 오한, 혈압 강하, 신장 손상 및 백혈구 수 감소가 발생했습니다. 실수로 Kyprolis를 과다 복용 한 환자는 이러한 부작용을 치료하는 동안 의료 서비스 제공자가 면밀히 모니터링해야합니다. Kyprolis 과다 복용을 직접 해결할 수있는 알려진 해독제는 없습니다.
부작용
Kyprolis 부작용은 건강 관리 전문가가 예측하고 관리 할 수있는 것으로보고되었습니다. 이러한 부작용은 Kyprolis 치료가 완료된 후에도 해결되는 것으로 나타났습니다.
흔한
Kyprolis의 일반적인 부작용으로는 피로, 메스꺼움, 숨가쁨, 설사, 발열, 낮은 백혈구 및 적혈구 수가 있습니다. 이러한 부작용은 일반적으로 Kyprolis를 복용하는 환자의 30 % 이상에게 나타납니다.
Kyprolis와 관련된 덜 흔한 부작용으로는 폐렴, 두통, 기침, 부기, 구토, 변비, 근육통 및 경련, 불면증, 오한, 손과 발의 무감각 / 저림, 낮은 혈중 칼륨, 나트륨, 인 및 마그네슘 수치가 있습니다. 신장 기능, 간 효소 및 혈중 칼슘 수치 증가, 고혈압, 현기증, 식욕 부진 및 혈당 증가. 이러한 부작용은 Kyprolis를 복용하는 환자의 10-20 %에서 발생하는 것으로 나타났습니다.
이러한 부작용이 심각한 불편 함을 유발하는 경우 의료 서비스 제공자에게 알려야합니다. 그렇지 않으면 이러한 증상이 견딜 수 있다면 응급 의료 개입을 보장하지 않는 경우가 많습니다.
중증
응급 의료 서비스에 연락해야하는 Kyprolis의 드문 부작용으로는 과도한 설사 및 구토, 탈수 징후 (피로, 갈증, 구강 건조, 검은 소변, 낮은 소변 배출량 및 현기증), 노란 눈 또는 피부, 과도한 출혈 및 멍, 혼란이 있습니다. , 격렬한 복통.
오한과 심한 숨가쁨과 함께 100.4 F 이상의 열이 발생하면 응급 의료 서비스에 연락하십시오. 이러한 부작용은 감염을 나타낼 수 있습니다.
경고 및 상호 작용
Kyprolis를 복용하는 심각한 심장 문제가있는 환자는 심장 막힘으로 인해 심장 마비의 위험이 있습니다. 기존 호흡 곤란이있는 Kyprolis를 복용하는 환자는 첫 번째 Kyprolis 복용 후 가장 자주 숨가쁨을 경험할 수 있습니다. 이전에 정맥 혈전증 또는 혈전 위험이 있었던 환자는 Kyprolis를 복용 한 결과 응고 위험이 증가 할 수 있습니다. 환자는 혈액 응고 및 잠재적 합병증을 예방하기 위해 추가 약물을 복용하는 것이 좋습니다.
주입되는 많은 약물과 마찬가지로 Kyprolis를 복용하는 환자는 일반적으로 첫 번째 투여 직후에 발생하는 주입 반응의 위험이 있습니다. 이러한 반응은 Kyprolis의 부작용과 유사하며 환자의 안전을 면밀히 모니터링해야합니다. Kyprolis를 복용하는 환자는 간부전의 위험이있을 수 있으며 이전에 간부전 또는 간 관련 질환의 위험이 있었던 환자를 면밀히 모니터링해야합니다.
개인은 의사의 지시를 받으면 즉시 Kyprolis를 중지 할 수 있습니다. 이것은 개인에게 부작용이나 해를 끼치는 것으로 알려져 있지 않습니다. Kyprolis와 관련된 블랙 박스 경고는 없습니다.
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