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어깨 관절은 엉덩이와 비슷한 볼과 소켓 관절입니다. 그러나 어깨 관절의 소켓은 매우 얕아서 본질적으로 불안정합니다. 이것은 어깨의 뼈가 적절하게 제자리에 고정되지 않았 음을 의미합니다. 추가 지원이 필요합니다. 여기에서 음순이 들어오는 곳입니다.이 연골은 제대로 기능하는 어깨에 중요합니다. 찢긴 음순이 움직임에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 다행히도 대부분의 치료는 침습적이지 않습니다.Labrum은 무엇입니까?
얕은 어깨 소켓을 보완하기 위해 관절에는 팔뼈 (상완골)의 끝 부분이 내부로 이동할 수있는 컵을 형성하는 순순이라고하는 연골 커프가 있습니다. 음순은 얕은 어깨 소켓 (글레 노이드)을 돌면서 소켓을 더 깊게 만듭니다.
이 연골 커프는 어깨 관절을 훨씬 더 안정적으로 만들고 매우 넓은 범위의 움직임을 허용합니다 (사실 어깨가 할 수있는 움직임 범위는 신체의 다른 관절을 훨씬 능가합니다).
Labral 눈물의 원인
순순은 어깨 관절의 외상으로 부상을 입기 쉬운 두꺼운 조직으로 만들어집니다. 환자가 어깨 부상을 입었을 때, 환자는 순측 파열이있을 수 있습니다. 음순은 또한 나이가 들면서 더 부서지기 쉽고 노화 과정의 일부로 닳거나 찢어 질 수 있습니다.
어깨의 순순 파열의 원인으로 몇 가지 다른 메커니즘이 설명되었습니다. 때때로 원인은 강제로 압박하거나 팔에 갑작스러운 견인과 같은 갑작스러운 부상입니다. 반대로, 일부 순측 부상은 오버 헤드 던지기 활동의 경우와 같이 어깨의 반복적 인 부상의 결과입니다.
많은 연구가 수행되었으며 특히 관절 순이 부상 위험에 처한 어깨 관절의 특정 위치를 확인했습니다. 활동과 팔의 위치에 따라 의사는 순측 손상의 가장 가능성있는 유형과 위치를 결정할 수 있습니다.
종류
가장 흔한 음순 눈물 패턴은 다음과 같습니다.
- 슬랩 눈물 :이것은 야구 선수 및 테니스 선수와 같은 오버 헤드 던지는 운동 선수에서 가장 흔히 볼 수 있습니다. SLAP 파열에서 보이는 찢어진 순순은 이두근 힘줄이 어깨에 부착되는 어깨 소켓의 상단에 있습니다.
- Bankart 눈물 :Bankart 눈물은 어깨가 탈구 될 때 발생하는 순측 눈물입니다. 어깨가 관절에서 나오면 음순이 찢어지고 어깨가 향후 탈구에 더 취약 해집니다.
- 후방 순측 눈물 :후방 순측 파열은 덜 흔하지 만 때때로 내부 충돌이라고 불리는 상태의 운동 선수에게서 볼 수 있습니다. 이 증후군에서는 회전근 개와 음순이 어깨 뒤쪽에서 함께 꼬집어 있습니다.
조짐
음순 파열의 증상은 파열 위치에 따라 다르지만 다음을 포함 할 수 있습니다.
- 어깨 관절의 통증
- 움직임으로 어깨 잡기
- 특정 활동으로 인한 고통
또한 일부 유형의 순측 파열, 특히 Bankart 병변은 어깨 탈구의 가능성을 높일 수 있습니다.
진단
의사는 일반적으로 문제를 일으키는 부상과 통증에 대한주의 깊은 병력을 기록합니다. 검사에서 다양한 유형의 눈물을 감지하기 위해 특정 검사를 수행 할 수 있습니다.
영상 검사는 종종 신체 검사와 함께 수행됩니다. 정기적 인 X- 레이는 일반적으로 이상을 나타내지 않습니다. MRI는 일반적으로 음순 손상을 감지하는 가장 좋은 검사입니다.
음순 손상에 대한 특별한 우려가있는 경우 어깨 관절에 가돌리늄 강화 (염료)를 주입하여 MRI를 수행합니다. 이 주사는 눈물을 감지 할 때 MRI의 정확도를 크게 향상시킵니다.
치료
찢어진 음순을 치료하는 것은 발생한 눈물의 유형에 따라 다릅니다. 대부분의 순측 눈물은 수술이 필요하지 않습니다. 그러나 더 보수적 인 치료에도 불구하고 증상이 지속되는 환자의 경우 수술이 필요할 수 있습니다.
일반적으로 첫 번째 단계는 신체가 부상을 치유하고 염증이 가라 앉도록하는 데 집중하는 간단한 단계입니다. 물리 치료사와 함께 일하면 어깨의 손상된 음순에서 스트레스를 제거하기 위해 어깨 역학을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 어깨가 불안정하거나 더 간단한 치료 단계가 실패하는 경우 더 침습적 인 치료를 고려할 수 있습니다. 치료 유형은 특정 유형의 눈물에 따라 다릅니다.
Verywell의 한마디
음순 눈물은 어깨에서 흔히 발견됩니다. 모든 음순 파열에 외과 적 치료가 필요한 것은 아니지만 이러한 부상은 특정 활동에서 통증과 어려움의 원인이 될 수 있습니다. 대부분의 순순 파열은 비수술 적 치료로 개선 될 수 있지만, 어깨의 불안정성을 유발하는 순순 파열에는 더 많은 침습적 치료가 필요할 수 있습니다. 최선의 선택이 무엇인지 의사와상의하십시오.