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백내장 레이저 수술은 백내장이있는 수정체를 제거한 다음 눈의 수정체를 인공 처방 수정체로 교체하는 것입니다. 요즘 모든 백내장 수술이 레이저로 이루어지는 것은 아닙니다. 절차는 안전하고 효과적이지만 American Academy of Opthalmology에 따르면 레이저 백내장 수술은 기존 방법보다 비용이 많이 들고 대부분의 건강 보험 플랜에서 비용을 부담하지 않습니다.레이저 백내장 수술이란?
레이저 백내장 수술은 눈의 흐린 수정 체인 백내장을 제거하고 인공 수정체로 대체하는 수술입니다. 이 절차에는 여러 단계가 있으며 레이저 장치로 수행됩니다.
펨토초 레이저는 눈의 확대 된 고해상도 이미지를 생성하는 내장 된 OCT (Optical Coherence Tomography) 이미징의 도움으로 눈을 절개하는 데 사용됩니다.
눈의 해부학레이저 백내장 수술에는 여러 단계가 있습니다.
- 와 수정체 유화, 고속의 초음파 진동은 백내장을 눈에서 부드럽게 흡입되는 작은 조각으로 용해시킵니다.
- ㅏ 낭 절개술 렌즈 제거입니다. 눈의 캡슐이 수정체를 잡고 있기 때문에 삽입 될 새 수정체를 잡고 있어야합니다.
- 수정체 유화 술과 수정체 절개술 후, 새 렌즈가 삽입되었습니다.
레이저 백내장 수술은 안과 의사 (안과 의사)가 수행합니다. 통증 조절은 정맥 (IV, 정맥 내) 진정 및 국소 마취로 달성됩니다.
OTC가 장착 된 레이저는 레이저 백내장 수술에 사용되는 반면 작은 칼날은 전통적인 백내장 수술을 위해 눈의 절개를 만드는 데 사용됩니다.
금기 사항
백내장 수술에는 몇 가지 금기 사항이 있습니다. 그리고 레이저 백내장 수술에는 추가적인 금기 사항이 있습니다.
이전에 각막이나 녹내장 수술을받은 적이 있다면 백내장 수술을 할 수없고, 눈에 흉터가 있거나 동공의 기능에 문제가 있다면 백내장 수술을받을 수 없습니다.
그리고 레이저 보조 백내장 수술에 대한 자격을 결정하는 특정 지침이 있습니다. 백내장 수술 중에 난시가 교정되거나 다 초점 인공 수정체 (IOL)와 같은 특수 수정체 임플란트가 필요한 경우이 절차를받을 수 있습니다.
잠재적 위험
이 절차와 관련된 몇 가지 위험이 있습니다. 수술의 부작용으로는 출혈, 부기, 감염 또는 눈 손상이 있습니다. 이러한 합병증을 효과적이고 신속하게 치료하지 않으면 시력이 영구적으로 영향을받을 수 있습니다.
그리고 때때로 이차 백내장은 백내장 수술 후 몇 달 후에 발생하여 잠재적으로 치료가 필요할 수 있습니다.
레이저 백내장 수술의 목적
백내장은 흐릿한 시력을 유발하는 눈의 흐린 렌즈입니다. 백내장은 눈 검사로 진단됩니다. 백내장을 제거하고이를 투명한 인공 수정체로 교체하면 시력이 향상됩니다.
전통적인 백내장 수술 대신 레이저 백내장 수술을 받기로 한 결정은 여러 요인에 기초합니다.
레이저 백내장 수술의 장점 :
- 레이저 절개는 칼날로 만든 절개보다 더 잘 밀봉되어 더 나은 치유를 가져옵니다.
- 레이저 백내장 수술에서는 기존의 백내장 수술보다 수정체 유화 과정에 들어가는 에너지가 적어 캡슐 손상, 출혈 또는 망막 박리와 같은 합병증의 위험이 줄어 듭니다.
- 다 초점 렌즈 임플란트는 수술 후 교정 안경에 대한 의존도를 줄일 수 있습니다.
전통적인 방법 대신 레이저 방법을 선택하는 것이 항상 명확한 컷은 아닙니다. 일부 연구에서는 전통적인 접근법에 비해 레이저 백내장 수술의 합병증 률이나 치유 측면에서 장점이나 단점을 찾지 못했습니다.
준비하는 방법
메디 케어와 많은 보험 회사는 모든 적응증에 대한 레이저 보조 백내장 수술 비용을 보장하지 않기 때문에 귀하의 시술이 보장되는지 확인하기 위해 건강 보험 지불 인에게 문의해야 할 수도 있습니다.
백내장을 발견 한 눈 검사 외에도 의사는 동공을 확장하여 비 침습적 눈 검사로 눈의 구조를 살펴 봅니다. 완전한 혈구 수 (CBC) 및 혈액 화학 검사를 포함한 혈액 검사를 받게됩니다.
또한 수술 전 검사의 일부로 흉부 X- 레이와 심전도 (EKG)를 받게됩니다.
위치
레이저 백내장 수술은 수술실 또는 시술 실에서 이루어집니다.
이것은 외래 환자 절차입니다. 집에서 진료 예약을하고 수술 당일에 집에 갈 수 있습니다.
무엇을 입을 지
수술 약속에 편한 것을 입을 수 있습니다. 머리카락을 눈에서 멀리 고정하고 눈 주위에 크림이나 메이크업을하지 마십시오.
음식과 음료
수술 전후에 평소처럼 먹고 마실 수 있어야합니다.
약물
의사는 수술 전날 혈액 희석제를 중단하거나 줄 이도록 요청할 수 있습니다. 때로는 복용하는 다른 약물도 조정해야 할 수도 있습니다.
어떤 걸 가져갈 지
귀하는 신분증, 건강 보험 정보 및 귀하가 지불해야 할 수술 부분에 대한 지불 방법을 가져와야합니다.
또한 수술 후 집으로 데려다 줄 사람이 있어야합니다.
Pre-Op 라이프 스타일 변경
레이저 백내장 수술을 받기 전에 생활 방식을 변경할 필요가 없습니다.
수술 당일에 기대할 사항
수술 약속에 가면 동의 양식을 등록하고 서명합니다. 체온, 맥박, 혈압, 호흡 수 및 산소 포화도를 확인하는 수술 전 구역으로 이동합니다.
팔이나 손에 IV 라인이 배치됩니다.
안과 의사와 마취 전문의는 수술 전에 귀하를 볼 수 있습니다.
수술 전
수술이 진행될 수술실이나 스위트에 가면 마취가 시작되고 수술을위한 눈이 준비됩니다.
졸음과 이완을 위해 IV에 마취제를 주입합니다. 잠들 수 있습니다. 그런 다음 바늘이나 액체 방울로 눈에 국소 마취를 주사하여 아무것도 느낄 수 없게됩니다.
당신의 얼굴은 외과 용 드레이프로 덮일 것입니다. 눈 주위가 깨끗해질 수 있습니다. 그리고 눈에 항생제 방울을 넣을 수 있습니다.
수술 중
눈을 뜨고 레이저 백내장 수술을 받게됩니다. 눈을 열어두기 위해 작은 견인기가 눈 주위에 배치됩니다.
안과 의사는 레이저로 각막 주변을 작게 절개합니다. 이 절개는 길이가 약 2 ~ 2.5mm이고 약간의 수직 및 수평 구성 요소가 있어야합니다.
수술 단계는 다음과 같습니다.
- 펨토초 레이저는 렌즈를 작은 조각으로 나누는 데 사용됩니다.
- 수정체 절개술의 경우 수정체를 고정하는 수정체 캡슐의 앞부분에 작은 구멍이 생깁니다. 수정체 낭 절개술은 OCT와 레이저의 통합으로 거의 완벽한 원형 방식으로 만들어집니다.이 원형 절개는 새로운 렌즈 임플란트를 제자리에 고정하기 위해 완벽하게 중앙에 배치 될 수 있습니다.
- 백내장 시술의 다음 단계는 이전에 제거 된 수정체를 교체하기 위해 새로운 인공 수정체 임플란트를 삽입하는 것입니다.
- 외과의는 수술 후 잔류 난시가 발생하지 않도록 레이저로 작은 절개를 할 수 있습니다.
절개 부위는자가 밀봉 형이므로 봉합 할 필요가 없습니다.
IV에서 여전히 마취를 받고 있다면 마취를 중단하고 회복 부위로 이동합니다.
수술 후
회복 중에는 필요에 따라 진통제를받을 수 있습니다. 간호사는 귀하가 편안하고 어려움없이 걷고 먹을 수 있는지 확인합니다. 합병증 (통증, 출혈, 부기 등)의 징후가없는 경우 시술 후 몇 시간 이내에 퇴원하여 퇴원해야합니다.
퇴원하기 전에 수술 후 안과 진료, 후속 예약시기 및주의해야 할 합병증 징후에 대한 지침을 받게됩니다.
회복
일반적으로 레이저 백내장 수술 후 치유에는 몇 주가 걸리지 만 수술 후 며칠 이내에 명확하게 볼 수 있습니다. 첫 주 이내에 운전을 할 수 있지만 운전을 시작하기 전에 의사가 청신호를 줄 때까지 기다리십시오.
약 3 개월 후에 완전히 회복되어야합니다.
수술 후 1 주일 이내에 의사를 만나고 수술 후 몇 개월 후에 다시 진료를 받으실 수 있습니다.
조정 가능한 IOL이있는 경우 수술 후 약 2 주 후에 의사의 진료를 받아야 의사가 시력을 평가하고 최근에 이식 한 렌즈에 초음파 광선으로 처방전을 직접 적용 할 수 있습니다.
치유
치유가 진행되는 동안 수술 후 몇 주 동안 눈을 보호해야합니다. 눈에 물이나 화학 물질이 들어 가지 않도록하십시오. 그리고 햇빛과 밝은 실내 조명으로부터 눈을 보호하려면 선글라스를 착용해야합니다.
치유하는 동안 시야 주변에 밝은 빛이나 후광이 보일 수 있습니다. 눈이 건조하거나 거칠어 질 수 있습니다. 의사의 지시에 따라 편안하게 인공 눈물을 사용할 수 있습니다.
통증, 부기, 출혈 또는 시력 저하가 발생하면 즉시 의사의 진료실에 전화하십시오.
회복에 대처
회복 중일 때 시력이 점차 안정화되는 것을 경험할 수 있습니다. 이것은 렌즈 캡슐이 축소되어 새 렌즈를 제자리에 고정 할 때 발생합니다.
수술 후 몇 달 동안 약간의 시력 변화로 인해 운전을하거나 꾸준하게 걷는 것이 어려울 수 있습니다. 진정하고, 특히 예상했던 것과 다른 시력 변화가있는 경우 의사와 우려 사항을 논의하십시오.
장기 치료
시력이 크게 향상 될 것으로 예상해야합니다. 일반적으로 수술 후 약 6 개월 후에 시력이 안정되어야합니다.
수술 후에도 안경을 착용해야 할 수도 있습니다. 대부분의 사람들에게 새로운 렌즈 임플란트의 계산 된 파워는 수술 후 안경의 필요성을 줄일 수 있습니다.
때때로 난시가 발생하여 수술 후 시력이 저하되며이 시력 문제를 해결하기 위해 안경을 착용해야 할 수도 있습니다.
가능한 미래 수술
다른 쪽 눈에 백내장이 생기거나 수술 눈에 다시 백내장이 생길 수 있습니다. 그럴 경우 의사와 치료 옵션에 대해상의해야합니다.
때때로 흐림이 다시 발생하면 YAG 레이저 후낭 절개술을 시행합니다.
라이프 스타일 조정
일반적으로 레이저 백내장 수술로 인해 제한이 없어야합니다. 그러나 의사가 시력 변화가 아직 치료하기 쉬운 단계에있을 때 조기에 식별 할 수 있도록 정기적으로 눈 검사를 예약하는 것이 중요합니다.
Verywell의 한마디
레이저 백내장 수술은 백내장 수술의 한 방법입니다. 전통적인 백내장 수술만큼 안전한 것으로 간주되며 몇 가지 임상 적 이점도있을 수 있습니다. 이 방법은 모든 사람을위한 것은 아니며 많은 건강 보험 지불자가 전통적인 백내장 수술 비용을 부담하지만 레이저 백내장 수술 비용은 부담하지 않습니다. 귀하와 귀하의 의사는 백내장에 대한 최상의 치료 방법에 대해 논의 할 수 있습니다.