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의식 수준 (LOC)은 누군가가 주변 환경을 깨어 있고, 깨어 있고, 인식하는 정도를 식별하는 의학 용어입니다. 또한 사람이주의를 끌기위한 표준 시도에 반응 할 수있는 정도를 설명합니다. 사람의 의식 수준을 설명하는 일관된 의학 용어는 특히 의식 수준이 시간이 지남에 따라 변할 때 의료 제공자 간의 의사 소통에 도움이됩니다.사람의 의식 수준에 기여하는 다양한 의학적 상태와 약물이 있습니다. 때때로 손상된 의식은 되돌릴 수 있지만 다른 때는 그렇지 않습니다.
정상적인 의식 수준
의학적 정의에 따르면 정상적인 의식 수준은 사람이 깨어 있거나 정상적인 수면에서 쉽게 깨어날 수 있음을 의미합니다.
- 의식 환자가 깨어 있고, 인식하고, 경계하고, 자극에 반응하는 상태를 식별합니다.
- 무의식 환자가 자극 (촉각, 빛, 소리)에 대한 인식 및 반응에 결함이있는 상태를 식별합니다. 잠자는 사람은 무의식 상태로 간주되지 않지만 깨어 나면 정상적인 의식이됩니다.
이 두 극단 사이에는 혼란에서 혼수 상태에 이르기까지 각각 고유 한 정의가있는 몇 가지 변경된 수준의 의식이 있습니다.
우리의 의식에 대한 신경 학적 설명
ALOC (Altered Level of Consciousness)
변경되거나 비정상적인 의식 수준은 사람이인지 기능이 저하되었거나 쉽게 각성 할 수없는 상태를 나타냅니다. 대부분의 의학적 상태는 뇌에 영향을 미치고 생명을 위협 할 때 의식을 손상 시키며 일반적으로 의식 상태가 변경됩니다. 심각한 의학적 문제를 나타냅니다.
종종 의식 수준이 변경되면 한 단계에서 다음 단계로 빠르게 악화 될 수 있으므로시기 적절한 진단과 신속한 치료가 필요합니다.
- 착란 추론, 병력 제공 또는 건강 검진 참여를 어렵게하는 방향 감각 상실을 설명합니다. 원인으로는 수면 부족, 발열, 약물, 알코올 중독, 기분 전환 용 약물 사용 및 자세 상태 (발작에서 회복)가 있습니다.
- 섬망 상태 인지 장애, 특히 주의력, 수면-각성주기의 변화, 과잉 활동 (동요) 또는 저 활동 (무관심), 환각과 같은 지각 장애 (인식 장애)를 특징으로하는 급성 혼란 상태 거기에 없음) 또는 망상 (거짓 믿음), 심박수 및 혈압의 불안정성. 원인에는 알코올 금단, 기분 전환 용 약물, 약물, 질병, 장기 부전 및 심각한 감염이 포함될 수 있습니다.
- 무기력과 졸음 심각한 졸음, 무관심 및 무관심과 경각심 감소를 설명합니다. 무기력 한 환자는 반응을 시작하기 위해 종종 부드러운 접촉이나 구두 자극이 필요합니다. 원인에는 심각한 질병이나 감염, 기분 전환 용 약물 및 장기 부전이 포함될 수 있습니다.
- Obtundation 자극에 대한 반응이 느리기 때문에 주의력을 유지하기 위해 반복적 인 자극이 필요하고 수면 기간이 길어지고이 기간 사이에 졸음이 발생하여 각성도가 감소합니다. 원인에는 중독, 뇌졸중, 뇌 부종 (부기), 패혈증 (혈액 감염) 및 진행성 장기 부전이 포함될 수 있습니다.
- 무감각 사람이 발가락을 꼬집거나 눈에 빛을 비추는 것과 같은 격렬한 자극에 최소한으로 만 반응하는 의식 장애 수준입니다. 원인으로는 뇌졸중, 약물 과다 복용, 산소 부족, 뇌 부종, 심근 경색 (심장 마비) 등이 있습니다.
- 혼수 혼수 상태에있는 사람은 재갈 반사 (목 뒤쪽에 놓인 혀를 눌렀을 때 재갈을 물림) 또는 동공 반응 (동공이 일반적으로 빛에 반응하여 수축)이 부족할 수 있습니다. ). 일반적으로 극심한 출혈, 장기 부전 또는 뇌 손상으로 인해 뇌 기능이 심각하게 저하되어 발생합니다.
이러한 변화된 의식 상태의 원인은 중복 될 수 있습니다. 예를 들어, 뇌 부종 또는 장기 부전의 초기 단계는 혼돈을 유발할 수 있지만 무기력, 둔화, 혼미 및 혼수 단계를 통해 빠르게 진행될 수 있습니다.
혼수 상태의 분류
혼수 상태와 혼미 상태는 사람의 무 반응 정도를 더 명확히하는 수준 또는 분류로 세분화 될 수도 있습니다. 이러한 분류를 표준화하기 위해 여러 시스템이 개발되어 의료 제공자 간의 의사 소통을 개선하고 연구에도 도움이됩니다. 가장 일반적으로 사용되는 분류 시스템은 Grady Coma Scale과 Glasgow Coma Scale입니다.
- 그만큼 그 레이디 코마 척도 I부터 V까지의 등급에서 혼수 상태를 평가합니다. 등급은 사람의 이름에 대한 반응, 가벼운 통증, 깊은 통증과 같은 자극에 대한 사람의 인식 상태 및 반응을 기반으로 결정됩니다. I 등급은 혼란을 나타내며 V는 자극에 대한 반응이 없음 (혼수 상태)을 나타냅니다.
- 그만큼 글래스고 코마 척도 점수를 사용하여 의식 수준을 1부터 15까지 식별하며 15는 정상적인 의식 상태입니다. 이 척도는 전체 점수를 결정할 때 자극에 대한 언어, 운동 및 눈 반응을 고려합니다.
Verywell의 한마디
잠재 의식 (종종 더 깊은 의도를 설명 함) 및 사전 의식 (기억과 관련됨)과 달리 의식 (의도를 완전히 인식)을 설명하는 데 사용되는 심리적 용어도 있습니다. 또한 수면 단계, 자기 인식 수준 및 인간과 물질 사이의 관계를 설명하는 의식에 대한 몇 가지 다른 이론과 정의가 있습니다. 이 모든 정의는 확실히 유효하지만 의식의 의학적 상태를 정의하는 데 사용되지는 않습니다.