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의사가 환자의 생존 기간이 6 개월을 넘지 않는다고 판단하면 환자 나 가족은 질병 치료를 중단하고 대신 호스피스 치료를받을 수 있습니다."편안한 치료"라고도하는 호스피스는 남은 남은 시간 동안 양질의 삶을 누릴 수 있도록 통증을 관리하고 사람을 편안하게 유지하는 데 중점을 둡니다.
메디 케어는 4 가지 수준의 호스피스 케어를 정의합니다.이 혜택은 말기 질환 기간 동안 입원 환자 시설에서 치료가 필요하지 않는 한 귀하와 귀하의 가족이 집에서 편안하게 함께 지낼 수있는 상품과 서비스를 제공합니다.
Medicare 호스피스 혜택에 따라 환자는 불치병과 관련이없는 건강 문제로 인해 발생한 비용에 대한 공제액 및 공동 보험 금액에 대해 여전히 책임이 있습니다.
한 사람이 호스피스 서비스를 1 주일 또는 10 일 만에 4 단계 모두 경험할 수 있습니다. 다른 사람은 호스피스 간호 기간 동안 한 수준의 간호를 경험할 수 있습니다. 각 수준의 치료는 특정 요구 사항을 충족하며 모든 호스피스 환자는 고유합니다.
모든 Medicare 인증 호스피스 제공자는이 4 가지 수준의 치료를 제공해야합니다.
레벨 1 : 일상적인 가정 간호
일상적인 가정 간호는 호스피스 혜택에 따른 기본적인 수준의 간호입니다. 서비스를 지정한 의사의 치료를 받고있는 Medicare 파트 A 및 B를 가진 집에있는 개인에게 보장됩니다.
치료의 양, 빈도 및 기간은 합리적이어야하며 합리적이고 예측 가능한 시간 내에 개선 될 것으로 예상되어야합니다. 일상적인 홈 케어 서비스에는 다음이 포함됩니다.
- 파트 타임 또는 간헐적 전문 간호 서비스
- 물리 치료
- 작업 요법
- 음성 언어 병리 서비스
- 의료 사회 서비스
- 파트 타임 또는 간헐적 가정 건강 보조 서비스
- 가정에서 사용하기위한 의료 용품
- 내구성있는 의료 장비 (Medicare가 비용의 80 %를 부담합니다)
- 주 사용 골다공증 약물
레벨 2 : 지속적인 홈 케어
지속적인 재택 간호는 급성 의학적 증상을 완화하거나 관리하기 위해 24 시간 동안 최소 8 시간 동안 더 높은 수준의 연속 간호가 필요한 위기 상황에서 이용할 수 있습니다. 필요한 치료의 50 %는 간호사가 제공해야합니다.
연중 무휴 24 시간 관리가 필요한 증상
지속적인 치료가 필요한 증상의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.
- 완화되지 않은 통증
- 심한 메스꺼움 및 구토
- 심한 숨가쁨
- 불안 또는 공황 발작
- 일차 간병인 지원 시스템의 고장
수준 3 : 일반 입원 치료
일부 환자는 단기 증상이 너무 심해서 집에서 적절한 치료를받을 수 없거나 입원 환자 시설에서 치료를받는 것이 더 편하다고 느낄 수 있습니다.
입원 치료가 필요한 증상은 지속적인 치료가 필요한 증상과 동일하며 치료 설정 만 다를 수 있습니다. 입원 치료를 통해 간호사는 24 시간 내내 약물, 치료 및 정서적 지원을 관리하여 환자를 더 편안하게 만듭니다.
입원 시설
입원 환자 호스피스 서비스를 제공하는 여러 유형의 시설이 있습니다.
- 호스피스 회사가 소유하고 운영하는 독립형 시설
- 병원 내 입원 환자 호스피스 유닛
- 전문 요양 시설 (요양원)의 호스피스 유닛
레벨 4 : 임시 간호
임시 간호 서비스는 환자보다 가족을위한 것입니다. 환자가 지속적인 치료 또는 입원 치료를받을 자격이있는 기준을 충족하지 못하지만 가족이 어려움을 겪고있는 경우 임시 간호가 옵션이 될 수 있습니다.
환자의 가족이 주된 치료 원이고 간병인의 스트레스 또는 기타 정상 참작 상황으로 인해 사랑하는 사람의 요구를 충족 할 수없는 경우, 환자는 가족에게 필요한 휴식이나 휴식을 제공하기 위해 일시적으로 입원 환자 환경에 입원 할 수 있습니다.
임시 간호에는 5 일 제한이 있습니다. 이 기간이 만료되면 환자는 퇴원하고 집으로 돌아갑니다.
치료 수준 결정
호스피스 치료를받을 자격을 갖추려면 환자의 의사 및 종종 호스피스 의사도 환자의 기대 수명이 6 개월 이하인 말기 질환인지 확인해야합니다. 더 높은 수준의 치료를 받기로 한 결정은 호스피스 의사에게 있습니다.
4 개의 레벨이있는 상태에서 말기 환자는 적절한 치료없이 남겨 져서는 안됩니다.