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간 기능 검사, 간 패널 또는 간 효소라고도하는 간 기능 검사 (LFT)는 여러 효소와 단백질을 측정하는 혈액 검사입니다. 여기에는 알칼리성 포스파타제 (ALP), 아스파 테이트 트랜스 아미나 제 (AST), 빌리루빈 및 감마-글루 타밀 트랜스퍼 라제 (GGT) 등이 포함될 수 있습니다. 값은 간이 얼마나 잘 기능하고 있는지를 반영하며 질병, 감염, 간 손상 등을 진단하고 모니터링하는 데 사용됩니다.
테스트 목적
LFT는 정기적 인 연례 신체 검사의 일부로 주문할 수 있습니다. 급성 질환이있는 경우 외래 환자로 또는 병원에있는 동안 LFT를 받아야 할 수도 있습니다. 간 효소의 농도를 높이거나 낮추는 것은 의사에게 간 질환을 식별하고 때로는 간 질환의 유형을 진단하는 데 사용할 수있는 정보를 제공합니다.
다음 중 하나에 해당하는 경우 LFT를 확인해야합니다.
- 간 문제를 일으킬 수있는 약을 복용합니다. 항우울제, 콜레스테롤 저하제, 타이레놀 (아세트 아미노펜), 대부분의 비 스테로이드 성 항염증제, 비타민 A 및 니아신을 포함하여 많은 처방전, 일반 의약품 및 허브 보충제가 간 기능에 문제를 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 간 질환을 유발할 수있는 약물은 다량을 복용하는 경우 그렇게하는 경향이 있습니다. 그러나 어떤 사람들은 다른 사람들보다 더 예민하며 적당한 용량으로 복용하더라도간에 부작용을 경험할 수 있습니다.
- 위장 질환 또는 간 질환의 증상이 있습니다. 황달 (피부와 눈의 노란색 변색), 복통, 메스꺼움, 구토, 복부 부종, 어두운 색의 소변, 비정상적인 출혈 또는 멍, 발진이없는 과도한 가려움, 설명 할 수없는 체중이있는 경우 LFT 검사를받을 가능성이 높습니다. 손실, 식욕 감소 또는 피로.
- 간 영상 검사 결과가 비정상이었습니다. 어떤 이유로 든 복부 X- 레이, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRI) 스캔을받은 경우, 의사는 LFT 후속 조치가 필요한 간 외관의 특징에 대해 관찰했을 수 있습니다.
- 특정 라이프 스타일 선택에 참여합니다. 과도한 알코올 섭취는 알코올성 간 질환의 위험을 증가시키고 IV 약물 사용은 전염성 간염의 위험을 증가시킵니다.
- 현재 또는 이전에 간 질환이있는 경우 : 간염 (간 염증), 간암, 간 손상, 간 이식, 감염성 간염 또는 간경변 (말기 간 질환)의 병력이있는 경우,주기적인 추적 검사를 통해 환자의 변화를 평가해야합니다. 종종 간 기능의 변화를 반영하는 LFT.
- 다른 특정 의학적 문제가 있습니다. 중증 고혈압, 루푸스, 당뇨병 및 결장암과 같은 일부 만성 질환은 간 질환 발병 가능성을 높일 수 있습니다.
한계
LFT는 의사에게 간 기능에 대한 정보를 제공 할 수 있지만 이러한 값은 간 상태의 원인에 대한 진단 확인을 제공하지 않습니다. 또한 LFT가 정상 값과 다른 정도는 일반적으로 간 질환의 중증도와 상관 관계가 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 중증의 간 질환이있는 경미한 혈액 검사 이상이 있거나 경미하고 쉽게 치료할 수있는 질병이있는 상당히 비정상적인 혈액 검사가있을 수 있습니다.
LFT 값의 변화는 간 질환보다 뒤처 질 수 있습니다. 조기 간 질환이있는 경우 혈액 검사가 비정상이 아닐 수 있으며 질병이 치료 된 후 몇 개월이 지나야 정상으로 돌아 오지 않을 수 있습니다.
위험 및 금기 사항
LFT는 일상적인 혈액 검사로 검사되기 때문에 위험이 최소화되고 금기 사항이 없습니다.
시험 전
간 기능 검사는 필요하다고 간주되거나 나중에 예정된 경우 의사 진료 방문의 일부로 실시 할 수 있습니다.
타이밍
LFT에 대한 혈액 검사는 몇 분 정도 걸립니다. 진료 예약 중에 진료를 받으면 방문 시간이 몇 분만 연장됩니다. 채혈을 위해 별도의 장소로 가거나 다른 시간에 돌아와야하는 경우, 체크인 시간을 허용하고, 일상적인 양식에 서명하고, 너의 순서를 기다려라.
위치
의사 사무실에서 채혈하지 않은 경우 정맥 절개 전문의가있는 실험실이나 병원으로 보내질 수 있습니다. phlebotomist는 혈액 샘플을 채취하도록 훈련 된 의료 전문가입니다.
무엇을 입을 지
팔이나 손에서 피가 뽑힐 것이므로 소매를 쉽게 감을 수 있도록 짧은 소매 또는 느슨한 셔츠를 입는 것이 가장 좋습니다.
음식과 음료
의사는 혈액 검사 전 6-8 시간 동안 음식과 음료를 삼가도록 요청할 수 있습니다. 질문이있는 경우 검사 결과를 바꿀 수있는 것을 실수로 먹거나 마시지 않도록 최소한 채혈 하루 전에 물어보십시오.
비용 및 건강 보험
이것은 매우 일상적인 실험실 세트이므로 대부분의 보험 회사는 간 기능 검사를 보장합니다. 그러나 귀하의 계획에 사전 승인 승인이 필요할 수 있습니다. 보험 적용 범위에 따라 공동 부담금을 지불해야 할 수도 있습니다. 시험 비용을 직접 지불하는 경우 비용은 약 $ 50에서 수백 달러 사이입니다.
혈액 채취에 가져다 줄 것
시험 주문서 (해당되는 경우), 보험 카드, 개인 신분증 및 필요한 경우 지불을 가져와야합니다.
테스트 중
간호사, 정맥 절개술 사 또는 혈액 채취 훈련을받은 다른 사람이 채혈합니다.
사전 테스트
체크인 할 때 환자 개인 정보 양식에 서명해야 할 수 있습니다. 필요한 경우 지불금도 징수됩니다.
테스트 내내
일반적으로 팔걸이가있는 의자에 앉아야합니다. 자주 사용하지 않는 팔에서 혈액을 채취하는 것이 선호되기 때문에 정맥 절개 전문의는 어떤 손으로 쓰는지 묻습니다.
팔꿈치 위로 팔을 노출해야합니다. phlebotomist는 주먹을 쥐고 팔 주위, 팔꿈치 위의 지혈대를 적용합니다. 팔 안쪽 표면의 피부를 청소하고 바늘을 정맥에 삽입합니다. 바늘을 삽입 할 때 약간 날카로운 감각을 느끼거나 전혀 아프지 않을 수 있습니다.
혈액은 튜브에 수집됩니다. 완료되면 지혈대와 바늘을 제거하고 천자 부위 위에 거즈를 놓아 제자리에 고정합니다.
테스트 후
몇 초 후 정맥 절개 전문의가 출혈이 멈췄는지 확인합니다. 그렇다면 작은 구멍에 붕대를 감습니다.
출혈이 1 분 이내에 멈추지 않으면 정맥 절개 전문의가 출혈이 멈췄다는 것을 확인할 때까지 몇 분 동안 상처에 거즈를 단단히 눌러야합니다.
테스트 후
그 후에는 자유롭게 떠날 수 있습니다. 금식을했다면 어지러움을 느끼지 않도록 먹고 마실 것을 구하는 것이 좋습니다. LFT를 확인한 후 운전하고 정상적인 활동을 재개 할 수 있습니다.
부작용 관리
간 질환이 있고 상처에서 계속 피가 나거나 천자 부위가 부어 오르거나 만졌을 때 따뜻하거나 검거 나 파랗게 변하면 의사에게 알리십시오.
결과 해석
간 기능 검사 결과는 의사가 특별히 주문한 다양한 효소와 단백질의 수준을 반영합니다.
개별 검사 결과는 일반적으로 개별이 아닌 함께 사용되어 간 문제를 진단합니다. 예를 들어 하나의 숫자가 약간 높으면 걱정할 필요가 없습니다.
Alanine Aminotransferase (ALT, SGPT) 및 Aspartate Phosphatase (AST, SGOT)
이 검사는 손상된 간 세포에서 방출되는 효소 수준을 측정합니다. 약물 (예 : 타이레놀 과다 복용), 알코올, 간염 바이러스 또는 기타 간 감염을 포함하여간에 손상을 입히거나간에 산소 또는 혈액의 흐름을 감소시키는 모든 것은 이러한 효소의 수치를 높일 수 있습니다.
ALT의 정상 수준 : 5 ~ 40 단위 / 리터
AST의 정상 수준 : 8 ~ 46 유닛 / 리터 (남성); 7 ~ 34 단위 / 리터 (암)
알부민
알부민은 간에서 생성되는 단백질입니다. 간에 만성 또는 급성 손상이있는 경우 혈중 알부민 수치는 일반적으로 낮습니다. 낮은 수준의 알부민은 영양 부족으로 인해 발생할 수 있으며 영양 실조 또는 만성 질환으로 인해 발생할 수 있습니다.
정상 수준 : 3.5 ~ 5g / 100ml
알칼리성 인산 분해 효소 (Alk Phos, ALP)
효소 ALP의 상승은 종종 간 내부 세포에서 담즙을 담낭을지나 십이지장으로 배출하는 관의 문제를 의미합니다. 덕트를 손상 시키거나 막는 질병을 포함하여 다양한 질병이 ALP의 상승을 유발할 수 있습니다.
또한 뼈와 일부 다른 조직은 자체적으로 알칼리성 포스파타제를 생성하여 간이 정상적으로 작동하더라도 높은 ALP를 초래할 수 있습니다.
정상 수준의 ASP : 13 ~ 39 개 / 리터
빌리루빈
결과에는 두 가지 다른 빌리루빈 수치가 포함될 수 있습니다.
- 총 빌리루빈 (T. Bili) : 이 실험실 검사는 혈액 내 총 빌리루빈 양 (직간접)을 측정합니다. 빌리루빈은 정상적인 혈액 세포가 파괴되는 동안 생성되며 담즙을 통해 간에서 배설됩니다. 간 기능 장애는 혈액에 빌리루빈이 축적되게합니다. 빌리루빈은 노란색이므로 피부 나 눈의 흰자위가이 색 (황달)을 띠는지 검사하기 전에도 높은 수치가 의심 될 수 있습니다. 그러나 황달이 눈에 띄기 전에 총 빌리루빈 수치가 높아질 수 있습니다.
정상 수준 : 0.3 ~ 1.9mg / 100ml - 직접 빌리루빈 (D. Bili) : 직접 빌리루빈은 간접 유형이 간에서 수용성 형태로 전환 될 때 생성됩니다. 간이이 작업에 어려움이있는 경우 직접 빌리루빈의 비율이 바뀔 수 있습니다.
정상 수준 : 0.4 mg / 100 ml 미만
감마-글루 타밀 전이 효소 (GGT)
GTT는 초기 간 질환에서 상승 할 수있어 매우 민감한 지표입니다. 일반적으로이 검사는 ALP 상승이이 원인으로 인한 것인지 확인하는 데 사용됩니다. 그러나 그것은 구체적이지 않으며 다양한 간 질환과 울혈 성 심부전으로 상승 될 수 있습니다. 알코올을 많이 사용한 후에도 증가 할 수 있습니다.
일반 수준 : 9 ~ 48 단위 / 리터
후속 조치
LFT가 정상이 아닌 경우 원인을 확인하기 위해 감염성 간염 또는 염증성 질환 검사와 같은 추가 혈액 검사가 필요할 수 있습니다. 의사가 간을 시각화 할 수 있도록 영상 검사를 받아야 할 수도 있습니다. 결과가 암의 가능성을 시사하는 경우 생검 또는 기타 검사가 필요할 수 있습니다.
또한 어떤 시점에서 후속 LFT가 필요할 수도 있습니다. 예를 들어, 알코올성 간 질환이있는 경우, 음주를 중단 한 후 수치가 개선되었는지 (또는 지속 후 악화되었는지) 확인하기 위해 6 개월 이내에 후속 검사를 받아야 할 수 있습니다.
담관 폐쇄가있는 경우 중재 적 치료 나 수술이 필요할 수 있으며 간 기능을 모니터링하기 위해 몇 주 이내에 검사를 반복해야합니다.
중증 전신 질환이있는 경우, 회복하는 동안 매주 약을 주기적으로 추적하는 간 효소가 필요할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
간 기능 검사를받는 데에는 여러 가지 이유가 있습니다. 혈액 검사 자체는 복잡하지 않고 간단합니다. 간 질환의 평가 및 치료는 복잡하며 심각도 범위가 다양하고 다르게 치료되며 다른 예후가있는 매우 다양한 상태 가능성을 포함합니다.
만성 질환에 대해 LFT를 확인해야하는 경우 의사 나 병원을 변경할 경우에 대비하여 검사 결과를 저장하는 것이 좋습니다. 완전한 기록은 시간 경과에 따라 귀하의 질병을 추적하는 데 도움이 될 수있는 중요한 정보를 귀하의 케어 팀에 제공 할 수 있습니다.