콘텐츠
- 엽 절제술이란 무엇입니까?
- 왜 폐엽 절제술이 필요한가요?
- 폐엽 절제술의 위험은 무엇입니까?
- 폐엽 절제술 준비는 어떻게하나요?
- 엽 절제술 중에는 어떻게 되나요?
- 엽 절제술 후 어떻게 되나요?
- 다음 단계
엽 절제술이란 무엇입니까?
폐엽 절제술은 폐엽 중 하나를 제거하는 수술입니다. 폐에는 엽이라고하는 부분이 있습니다. 오른쪽 폐에는 3 개의 엽이 있습니다. 왼쪽 폐에는 2 개의 엽이 있습니다. 폐의 일부에서만 문제가 발견되면 엽 절제술을 시행 할 수 있습니다. 영향을받은 엽은 제거되고 나머지 건강한 폐 조직은 정상적으로 작동 할 수 있습니다.
폐엽 절제술은 개흉술이라고하는 수술 중에 가장 자주 시행됩니다. 이 유형의 수술 중에 가슴이 열립니다.
대부분의 경우, 폐엽 절제술 중에 영향을받은 엽 수준에서 절단 (절개)이 이루어집니다. 절단은 가장 자주 젖꼭지 아래의 가슴 앞쪽에서 이루어지며 어깨 뼈 아래의 등을 감 쌉니다. 외과의는 노출 된 늑골을 통해 흉강에 접근하여 엽을 제거합니다.
어떤 경우에는 비디오 흉강경 수술 (VATS)이 엽 절제술에 사용됩니다. 이것은 덜 침습적 인 절차입니다. 이 유형의 수술에서는 1 개의 큰 컷 대신 3-4 개의 작은 컷이 사용됩니다. 작은 도구가 흉강에 삽입됩니다. 도구 중 하나는 흉강경이라고합니다. 빛이 달린 튜브와 컴퓨터 화면에 이미지를 보내는 작은 카메라입니다. 이것은 화면에 내부 장기를 보여줍니다. 작은 도구는 수술을 위해 다른 절단을 통해 사용됩니다.
왜 폐엽 절제술이 필요한가요?
1 엽에서 문제가 발견되면 엽 절제술을 시행 할 수 있습니다. 질병이 다른 엽으로 퍼지지 않도록 엽을 제거 할 수 있습니다. 이것은 결핵이나 특정 유형의 폐암의 경우 일 수 있습니다.
엽 절제술로 치료할 수있는 흉부 및 폐 건강 상태는 다음과 같습니다.
결핵 (TB). 이것은 종종 폐를 감염시키는 지속적인 (만성) 세균 감염입니다.
폐 농양. 이것은 폐에 형성 될 수있는 고름 영역입니다. 농양이 항생제로 사라지지 않으면 제거해야 할 수도 있습니다.
기종. 이것은 폐의 탄성 섬유가 파괴되어 발생하는 만성 질환입니다. 이것은 숨을 쉴 때 폐가 움직이는 것을 더 어렵게 만듭니다.
양성 종양. 이것은 암이 아닌 성장입니다. 큰 혈관을 누르고 다른 기관의 기능에 영향을 미칠 수 있습니다.
폐암. 이것은 폐로가는 주요기도 (기관지), 하나 이상의 폐 엽, 흉막 내막 또는 기타 폐 조직에 영향을 미칠 수있는 암 유형입니다. 치료하지 않으면 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.
곰팡이 감염. 곰팡이는 체내에서 자라고 감염을 일으킬 수 있습니다.
귀하의 의료 서비스 제공자는 폐엽 절제술을 권할 다른 이유가있을 수 있습니다.
폐엽 절제술의 위험은 무엇입니까?
모든 절차에는 약간의 위험이 있습니다. 이 절차의 위험은 다음과 같습니다.
감염
폐를 허탈하게 만드는 폐 덮개 (흉막 공간) 사이의 공간 (기흉)의 공기
출혈
기도 (기관지)와 흉막 공간 사이에 튜브 모양의 구멍이있어 공기 나 체액이 가슴으로 누출됩니다 (기관지 흉막 누공)
흉강 내 고름 부위 (농흉)
폐와 흉벽 내부 사이 공간의 체액 (흉막 삼출)
귀하의 위험은 귀하의 일반적인 건강 및 기타 요인에 따라 달라질 수 있습니다. 어떤 위험이 귀하에게 가장 많이 적용되는지 의료 제공자에게 문의하십시오. 우려 사항에 대해 그 또는 그녀와 이야기하십시오.
폐엽 절제술 준비는 어떻게하나요?
귀하의 의료 제공자가 귀하에게 절차를 설명 할 것입니다. 질문이 있으면 물어보십시오. 가족이나 친구와 함께 메모를하고 모든 질문에 답할 수 있는지 생각해보십시오. 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명하도록 요청받을 수 있습니다. 양식을주의 깊게 읽으십시오. 서명하기 전에 명확하지 않은 사항이 있으면 질문하십시오.
다음과 같은 경우 의료 제공자에게 알리십시오.
임신했거나 임신했다고 생각하는 경우
조영제 또는 요오드에 알레르기가 있음
의약품, 라텍스, 테이프 또는 마취제 (지역 및 일반)에 민감하거나 알레르기가있는 경우
처방약 또는 비 처방약, 비타민, 허브 및 보충제를 포함한 모든 약을 복용하십시오.
출혈 장애가 있음
혈액 희석제 (항응고제), 아스피린 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 약물을 복용하십시오.
또한:
의사의 지시가있는 경우 시술 전에 특정 약의 복용을 중단하십시오.
시술 전에 먹거나 마시지 않는 것에 대한 지시 사항을 따르십시오.
금연
누군가가 병원에서 당신을 집으로 데려다 줄 계획
의료 제공자가 제공하는 기타 지침을 따르십시오.
절차 전에 혈액 검사 또는 기타 검사 또는 검사를받을 수 있습니다. 귀하의 의료 제공자가 귀하에게 더 많은 것을 알려줄 것입니다.
엽 절제술 중에는 어떻게 되나요?
절차는 거의 항상 입원 환자가 필요합니다. 이는 병원에 더 오래 입원하는 과정의 일부로 시행 될 수 있음을 의미합니다. 절차가 수행되는 방식은 다를 수 있습니다. 귀하의 상태와 의료 서비스 제공자의 방법에 따라 다릅니다. 대부분의 경우 절차는 다음 프로세스를 따릅니다.
옷을 벗어야합니다. 입을 병원 가운을 받게됩니다. 장신구 나 기타 물건을 제거하라는 요청을받을 수 있습니다.
수술대에 눕게됩니다.
IV (정맥 주사) 라인이 팔이나 손에 삽입됩니다.
시술 전후에 항생제를 투여받을 수 있습니다.
전신 마취를 받게됩니다. 이것은 통증을 예방하고 시술을 통해 잠을 잘 수있게 해주는 약입니다.
호흡 튜브를 목에 넣고 호흡기 (인공 호흡기)에 연결합니다. 시술 중에 심박수, 혈압 및 호흡을 관찰합니다.
부드럽고 유연한 튜브 (카테터)를 방광에 삽입 할 수 있습니다. 이것은 시술 중에 소변을 배출하기위한 것입니다.
수술 부위의 모발을 다듬을 수 있습니다. 해당 부위의 피부는 방부제로 청소됩니다.
제거 할 엽 수준에서 가슴 앞쪽에 절단 (절개)이 이루어집니다. 상처는 팔 아래로 등을 돌 것입니다.
갈비뼈가 보이면 특별한 도구를 사용하여 갈비뼈를 벌립니다. 폐엽이 제거됩니다.
하나 이상의 튜브를 가슴에 삽입 할 수 있습니다. 이는 수술 후 공기와 체액을 제거하는 데 도움이됩니다.
절단은 스티치 (봉합사) 또는 스테이플로 닫힙니다. 붕대 또는 드레싱을 해당 부위에 착용합니다.
얇은 튜브 (경막 외 카테터)를 하부 척추 부위에 삽입 할 수 있습니다. 이것은 진통제를 등에 보내기 위해 수행됩니다. 수술실이나 회복실에서 할 수 있습니다.
엽 절제술 후 어떻게 되나요?
시술 후 회복실에서 시간을 보내 게됩니다.전신 마취 나 진정에서 깨어 났을 때 졸리고 혼란 스러울 수 있습니다. 의료진은 심박수 및 호흡과 같은 활력 징후를 관찰합니다. 필요한 경우 진통제를 받게됩니다. 수술 직후 흉부 X- 레이를 찍을 수 있습니다. 이것은 폐가 정상인지 확인하는 것입니다. 며칠 동안 병원에 입원하게됩니다.
흉부에서 공기 나 체액을 배출하기 위해 절개 (절개) 근처에 하나 이상의 흉관이있을 수 있습니다. 가슴관은 움직이거나 기침하거나 심호흡 할 때 통증을 유발할 수 있습니다. 퇴원하기 전에 제거됩니다.
수술 후 폐가 재 확장되도록 돕는 심호흡 운동과 기침 방법을 배웁니다. 이것은 호흡을 돕고 폐렴을 예방하기위한 것입니다. 수술 후 일정 기간 동안 산소가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 집에 가기 전에 산소 공급이 중단됩니다. 아니면 산소를 가지고 집에 가야 할 수도 있습니다.
침대에있는 동안 가능한 한 많이 움직이고 가능한 한 빨리 침대에서 일어나 걸으라는 지시를 받게됩니다. 이것은 폐가 더 빨리 치유되는 데 도움이됩니다.
수술 후 몇 시간 동안 음료를 마실 수 있습니다. 당신이 할 수있는 한 먹을 음식이 주어질 것입니다.
퇴원하기 전에 담당 의료 서비스 제공자와 후속 방문을 예약 할 것입니다. 담당 의사가 괜찮다고하면 집에 갈 것입니다. 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 필요가 있습니다.
집에서는 절단 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 의료 서비스 제공자가 목욕 지침을 제공 할 것입니다. 후속 약속 중에 바늘이나 스테이플이 제거됩니다. 상처는 며칠 동안 아플 수 있습니다. 특히 심호흡, 기침 및 활동으로 인해 가슴과 어깨 근육이 아플 수 있습니다. 의사의 조언에 따라 진통제를 복용 할 수 있습니다. 아스피린 및 일부 다른 진통제는 출혈을 증가시킬 수 있습니다. 의사가 조언하는 약만 복용하십시오.
병원에서 배운 호흡 운동을 계속하십시오. 할 수있는 한 천천히 신체 활동을 늘리십시오. 정상으로 돌아가려면 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 몇 달 동안 무거운 물건을 들지 않아도됩니다. 이것은 가슴 근육과 베인 부위의 긴장을 방지하기위한 것입니다.
치유하는 동안 다음에 노출되지 않도록 조치를 취하십시오.
감기 및 독감과 같은 상기도 감염
담배 연기
화학 연기
환경 오염
아래에 해당하는 경우 의료 제공자에게 전화하십시오.
38 ° C (100.4 ° F) 이상의 열 또는 공급자의 권고에 따름
절개의 발적 또는 부기
절개 부위에서 새는 혈액 또는 기타 액체
더 악화되는 절개 부 주위의 통증
숨가쁨
호흡 곤란
호흡에 따른 통증
가슴 통증
기침
정신 상태의 혼란 또는 기타 변화
녹색, 노란색 또는 피가 묻은 가래 (담)
귀하의 의료 서비스 제공자는 시술 후 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.
다음 단계
테스트 또는 절차에 동의하기 전에 다음 사항을 확인하십시오.
테스트 또는 절차의 이름
검사 또는 절차를받는 이유
예상되는 결과와 의미
테스트 또는 절차의 위험과 이점
가능한 부작용 또는 합병증은 무엇입니까?
검사 또는 절차를받을시기와 장소
테스트 또는 절차를 수행 할 사람과 그 사람의 자격
검사 또는 절차를받지 않은 경우 어떻게됩니까?
고려해야 할 대체 테스트 또는 절차
결과를 언제 어떻게 얻을 수 있습니까?
질문이나 문제가있는 경우 검사 또는 절차 후 전화 할 사람
검사 또는 절차에 대해 얼마를 지불해야합니까?