어려운 생명 연장 의료 결정을 내리는 방법

콘텐츠

• 건강 관리의 목표
• 삶의 질은 당신에게 무엇을 의미합니까?
• 미리 계획하되 유연하게

우리 삶의 대부분 동안 의학적 결정은 아주 쉽습니다. 아프면 의사에게 가서 치료를받습니다. 우리는 의사의 말을 듣고 그가 제안한대로합니다. 그러나 나이가 들어감에 따라 이러한 결정은 덜 잘리고 건조 해집니다. 사람들은 몇 가지 장기적인 질병을 가지고 더 오래 살고 있습니다. 치료는 제한된 혜택 만 제공하기 시작하며 종종 고통 스럽거나 부담스러운 부작용이 동반됩니다. 이제 치료의 이점과 부담을 평가하고 개인적인 목표에 따라 결정을 내려야합니다.

이러한 결정의 어려움에 추가되는 것은 의료의 발전입니다. 인공 호흡기, CPR 및 수 유관은 모두 사람들이 수년 전에는 없었을 심각한 사고와 질병에서 살아남는 데 도움이되었습니다. 만성 질환이나 생명을 위협하는 질병이있는 사람들은이 기술의 혜택을받을 가능성이 훨씬 적기 때문에 가족 및 의사와 평생 치료에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

건강 관리의 목표

평생 치료를 고려할 때 시작하는 곳은 치료의 의도 된 목표를 식별하는 것입니다. 의료 서비스에는 세 가지 가능한 목표가 있습니다.

1. 치료법. 이것은 우리 모두에게 익숙한 표준입니다. 거의 모든 의료 서비스가이 목표를 향해 있습니다. 우리는 병에 걸리고 치료를 위해 의사에게갑니다. 그리고 바라건대 우리는 치유됩니다.
2. 안정화. 때때로 우리는 치료 될 수 없습니다. 많은 질병이 치료가 불가능하지만 적절한 치료를 받으면 안정 될 수 있습니다. 당뇨병이 이에 대한 좋은 예입니다. 당뇨병에 대한 알려진 치료법은 없지만 당뇨병 환자는 혈당을 모니터링하고 인슐린 주사를 맞고 매우 잘 기능 할 수 있습니다. 만성 폐 질환이있는 사람은 지속적인 산소 요법을 받고 있으며 호흡을 돕기 위해 여러 가지 약물을 복용하지만 자신이 수용 할 수있는 기능 수준을 유지합니다.
3. 편안함 만. 이것은 치료에 대한 완화 치료 또는 호스피스 접근 방식입니다. 이것은 일반적으로 환자 또는 지정된 의료 의사 결정자가 공격적인 치료에 더 이상 지속적인 이점이 없다고 결정할 때 치료의 목표입니다. 삶의 질이 양보다 중요하며 초점은 치료보다는 편안함이됩니다. 편안하고 위엄있는 죽음을 준비하는 시작입니다.

때로는 이러한 치료 목표가 공존 할 수 있습니다. 생명을 제한하는 질병은 치료가 불가능할 수 있지만 쉽게 치료할 수있는 다른 질병이 발생할 수 있습니다. 예를 들어, 난치성 암으로 호스피스 치료를받는 사람은 요로 감염이나 폐렴을 치료하기 위해 여전히 치료를받을 수 있습니다.

삶의 질은 당신에게 무엇을 의미합니까?

삶의 질은 모든 사람에게 다른 것을 의미합니다. 치료가 더 이상 삶의 질에 기여하지 않고 실제로는 그것을 앗아 갈 때 내리는 것은 매우 개인적인 결정입니다. 어떤 사람들은 병원에서 시간을 보내더라도 몇 달 더 살 수있는 기회를 얻기 위해 기꺼이 자신의 편안함과 즐거움을 희생하려고합니다. 다른 사람들은 그들이 조금 더 빨리 죽을 수도 있다는 것을 의미하더라도 사랑하는 사람들과 함께 집에서 마지막 달을 보내기로 결정할 수 있습니다. 모든 사람에게 "정답"은 없으며 오직 "정답"만 있습니다.

미리 계획하되 유연하게

조기에 치료 목표를 설정하고 귀하의 선택을 알리는 것이 중요합니다. 사전 지시서를 사용하고, 할 수없는 경우 결정을 내릴 수 있도록 건강 ​​관리에 대한 영구 위임장을 지정할 수 있습니다. 똑같이 중요한 것은 상황이 변함에 따라 그 목표를 재평가하는 것입니다. 중병 초기에 당신의 목표는 치료법을 찾기 위해 가능한 모든 것을하는 것입니다. 질병이 진행됨에 따라 목표가 변경 될 수 있으며 이러한 변경 사항을 반영하기 위해 법률 문서를 수정할 수 있습니다.

안타깝게도 명확한 목표를 염두에두고 있어도 결정이 잘리고 건조 해지는 경우는 거의 없습니다. 어려운 건강 관리 결정은 우리의 논리적 마음으로 만 내리는 것이 아닙니다. 우리의 정서적, 영적 측면은 어려운 결정을 내리는데도 큰 영향을 미치며, 때로는 명확한 선택을 방해 할 수 있습니다. 어려운 결정은 소위 말하는 것입니다. 왜냐하면 그것이 정확히 그들이 무엇인지, 어렵 기 때문입니다.