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임신 중 비염은 알레르기 성 비염, 부비동염 또는 비 알레르기 성 비염 때문일 수 있습니다. 여성이 임신 전에 알레르기 성 비염을 앓은 적이 있다면, 이는 악화되거나 동일하게 유지되거나 심지어 개선 될 수도 있습니다. 이러한 증상의 변화는 계절성 알레르겐의 존재와 임신 호르몬의 증가를 포함한 많은 요인에 따라 달라질 수 있습니다.임신 중 비 알레르기 성 비염은 또한 임신 호르몬의 증가로 인해 코 막힘, 콧물, 후비루로 이어질 수 있습니다. 이것을 "임신 비염"이라고합니다. 증상은 알레르기를 모방 할 수 있지만 본질적으로 알레르기가 없기 때문에 항히스타민 제에 반응하지 않습니다.
비염이있는 임산부는 임신 중 약물의 안전성에 대해 걱정할 수 있으므로 약물 복용을 피하십시오. 알레르기 유발 요인을 피할 수 없거나 성공적이지 않은 경우 증상을 조절하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다.
임신 중 알레르기 성 비염 진단
알레르기 검사에는 RAST라고하는 피부 검사 또는 혈액 검사가 포함됩니다. 일반적으로 알레르기 피부 검사는 아나필락시스가 발생할 가능성이 적기 때문에 임신 중에는 시행하지 않습니다. 임신 중 아나필락시스가 심하면 자궁에 혈액과 산소가 감소하여 태아에게 해를 끼칠 수 있습니다.
알레르기 피부 검사는 일반적으로 임신 중에 연기되지만 임신 중에 결과가 필요한 경우 RAST가 안전한 대안이 될 수 있습니다.
임신 중 알레르기 약물의 안전성
미국 식품의 약국 (FDA)에 따르면 임신 중에 완전히 안전한 것으로 간주되는 약물은 없습니다. 이 단체는 여성이 약물, 특히 진통제의 사용을 신중하게 고려할 것을 권고합니다. 이는 임산부가 임신 중 약물 안전성 연구에 등록하기를 원하지 않기 때문입니다. 따라서 FDA는 임신 중 사용에 따라 약물에 위험 범주를 할당했습니다.
- 카테고리 "A" 약품은 임신 초기에 아기에게 약품의 안전성을 보여주는 좋은 연구 결과가있는 약품입니다. 이 범주에는 약이 거의 없으며 천식 약이 없습니다.
- 카테고리 "B" 약물은 임신 한 동물에 대한 좋은 안전성 연구를 보여 주지만 가능한 인간 연구는 없습니다.
- 카테고리 "C" 약물은 임신 한 동물을 대상으로 연구 할 때 태아에 악영향을 미칠 수 있지만 이러한 약물의 이점은 인간의 잠재적 위험보다 더 중요 할 수 있습니다.
- 카테고리 "D" 약물은 태아에게 분명한 위험을 나타내지 만 인간의 위험보다 이점이 더 큰 경우가있을 수 있습니다.
- 카테고리 "X" 약물은 동물 및 / 또는 인간 연구에서 선천적 결함의 명확한 증거를 보여 주므로 임신 중에 사용해서는 안됩니다.
임신 중에 약물을 복용하기 전에 의사와 환자는 위험 / 혜택에 대해 논의해야합니다. 이는 약물의 이점이 위험과 비교하여 평가되어야 함을 의미하며, 이점이 위험을 능가하는 경우에만 약물을 복용해야합니다.
임신 중 비염 치료
- 코 식염수 : 임신 비염은 항히스타민 제나 비강 스프레이에 반응하지 않는 경향이 있습니다. 이 상태는 일시적으로 비강 식염수 (염수)에 반응하는 것으로 보이는데, 이는 임신 중에 사용하기에 안전합니다 (실제로는 약물이 아닙니다). 비강 식염수는 카운터에서 구할 수 있으며 저렴하며 필요한만큼 자주 사용할 수 있습니다. 일반적으로 각 콧 구멍에 3 ~ 6 번의 스프레이를 뿌려 최대 30 초 동안 코에 식염수를 남긴 다음 코를 푼다.
- 항히스타민 제 : 클로르 페니라민 및 트리 펠레 나민과 같은 오래된 항히스타민 제는 임신 중 알레르기 성 비염 치료에 선호되는 약제이며 둘 다 카테고리 B 약물입니다. 일반 의약품 로라 타딘 (Claritin® / Alavert® 및 일반 형태)과 같은 최신 항히스타민 제 및 세티 리진 (Zyrtec® 및 일반 형태)도 임신 카테고리 B 약물입니다.
- 충혈 제거제 : 슈도에페드린 (Sudafed 및 많은 일반 형태)은 임신 중 알레르기 및 비 알레르기 성 비염을 치료하는 데 선호되는 구강 충혈 완화제이지만, 유아 위장 장애와 관련이 있기 때문에 임신 첫 3 개월 동안은 피해야합니다.이 약물은 임신 범주입니다. 씨.
- 약용 비강 스프레이 : Cromolyn 비강 스프레이 (NasalCrom®, 제네릭)는 알레르기 항원에 노출되기 전과 증상이 나타나기 전에 사용하면 알레르기 성 비염 치료에 도움이됩니다. 이 약은 임신 카테고리 B이며 처방전없이 구입할 수 있습니다. 이 약물이 도움이되지 않는 경우, 비강 스테로이드 인 부데소니드 (Rhinocort Aqua®)는 임신 카테고리 B 등급 (다른 모든 것은 카테고리 C)을 받았으므로 임신 중에 선택하는 비강 스테로이드가됩니다. Rhinocort는 2016 년 초에 처방전없이 처방전없이 구입할 수있게되었습니다.
- 면역 요법 : 알레르기 예방 주사는 임신 중에 계속할 수 있지만 임신 중에는이 치료를 시작하지 않는 것이 좋습니다. 일반적으로 알레르기 예방 주사의 용량은 증가하지 않으며 많은 알레르기 전문의는 임신 중에 알레르기 예방 주사의 용량을 50 % 줄입니다. 일부 알레르기 전문의는 아나필락시스의 위험과 결과적으로 태아에 대한 위험 가능성을 고려할 때 임신 중에 알레르기 주사를 중단해야한다고 생각합니다. 아나필락시스 외에 알레르기 주사 자체가 실제로 태아에게 해롭다는 데이터는 없습니다.