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일반적인 시나리오입니다. 부모가 연간 신체 검사를 위해 의사 사무실에 아이를 데려오고 의료 서비스 제공자가 백신 접종을 권장합니다.그러나 "권장"백신은 여전히 의학적으로 필수 사항이 아니더라도 필요합니까?
의료 전문가들 사이에서도 "권장"백신과 "필수"백신의 구분을 둘러싼 많은 혼란이 있습니다. 그러나 차이점을 이해하는 것은 자신과 가족의 건강과 안전을 보호하는 데 중요합니다. 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
백신 권장 사항은 누가 설정합니까?
매년 질병 통제 예방 센터 (CDC)는 전국에 권장되는 예방 접종 일정을 발표합니다. 이 일정은 ACIP (Advisory Committee on Immunization Practices)로 알려진 15 명의 전문가 패널에 의해 작성되었습니다. 패널 구성원은 예방 접종의 사회적 측면에 대한 관점을 제공 할 수있는 지역 사회 대표를 포함하여 의사, 연구원 및 질병 전문가와 같은 공중 보건 및 의료 분야에서 경험이 있습니다.
이 일정은 태어날 때 처음으로 백신을 접종하는 것부터 시작하여 모든 사람에게 최대한 안전하게 보호하기위한 것입니다. 일정은 연령별로 나뉩니다. 예를 들어, ACIP는 전형적인 건강한 11 세 아동이 수막염, HPV 관련 암, 백일해 및 독감으로부터 보호하기 위해 그해에 4 번의 예방 접종을 받아야한다고 권장합니다.
이 일정은 백신 안전성 및 효과에 관한 최신 연구를 항상 기반으로하도록 매년 업데이트됩니다. 전국의 의료 전문가가 환자를 예방 접종하고 때로는 주 정부에서 학교에 필요한 백신을 결정하는 데 사용합니다.
필수 예방 접종
학교에서 요구하는 백신의 경우, 각 주에서는 학생들이 특정 학년에 들어가기 전 또는 특정 연령에 따라 필요한 백신 목록을 자체적으로 작성합니다. 그렇지 않으면 학교에 다닐 수 없습니다. 결과적으로 백신 의무는 전국적으로 매우 다양합니다.
미주리 주 캔자스 시티의 학생들은 8 학년을 시작하기 전에 최소한 한 번의 수막 구균 백신 접종을 받아야 할 수 있지만 캔자스 주 캔자스 시티의 이웃은 그렇지 않습니다.
이러한 일정을 평가하거나 업데이트하는 빈도도 다릅니다. 일부 주 의회는 2 년에 한 번만 회의를하기 때문에 CDC에서 이미 권장 한 새로운 백신이 추가되는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다.
주 정부 내에서 어떤 백신이 필요한지 결정하는 사람도 주마다 다릅니다. 일부 주에서는 특정 학생에게 백신을 의무화하는 법안을 통과시킬 수 있으며, 다른 주에서는 주 보건부가 학교에 필요한 사항을 결정하도록 지시 할 수 있습니다. ACIP와 마찬가지로 이러한 기관은 포함 할 백신에 대한 지침을 제공하기 위해 종종 연구에 의존하지만 정치적 광학, 문화적 규범 또는 실용성과 같은 다른 요소도 고려 될 수 있습니다.
예를 들어, CDC는 매년 독감 시즌에 퍼지는 변화하는 바이러스에 적응하기 위해 독감 백신을 권장합니다. 그러나 확인 모든 학생 독감 예방 주사를 맞았습니다. 매년 이는 학교 간호사에게 기념비적 인 작업이 될 것이며 주 정부에서 실행 가능하다고 간주하지 않을 수도 있습니다.
주에서는 또한 대학생이나 보육원과 같은 다른 그룹을 위해 백신을 요구할 수 있으며, 직원이 B 형 간염 예방 접종을 받아야하는 병원과 같이 개별 조직 및 회사도 직원을 위해 백신을 요구할 수 있습니다.
강제 예방 접종 vs. 강제 예방 접종
"강제 예방 접종"의 개념은 무섭고 폭력적인 것입니다. 그러나 부모가 무력하게 반대를 비명을 지르는 동안 정부 관리에 의해 고정 된 어린이에 대한 암시는 확실히 설득력이 있지만 현실은 훨씬 덜 극적입니다.
50 개 주 모두 어린이를위한 백신 요구 사항이 있지만 그렇다고 아이들이 예방 접종을 받아야한다는 의미는 아닙니다. 요구 사항은 학교에 다니는 사람들로 제한되며 예방 접종을 원하지 않는 부모에게는 여전히 옵션이 있습니다.
모든 주에서 이식이나 알레르기와 같은 의학적 이유로 백신을 맞지 말아야하는 아이들은 백신 요건에 대한 의료 면제를받을 수 있습니다. 그리고 5 개 주를 제외한 모든 주에서 부모는 예방 접종에 대한 종교적 반대와 같은 비 의학적 이유로 예방 접종을 거부 할 수 없습니다.
일부 주에서는 아동에 대한 비 의료 면제를받는 절차가 양식에 서명하는 것만 큼 간단합니다. 가장 힘든 과정은 부모가 면제를 받기 전에 예방 접종의 위험과 이점에 대한 교육 모듈이나 의사의 상담을받는 것입니다. 그리고 그것이 항상 부모들에게 가장 맛 있거나 현실적인 선택이 아닐 수도 있지만, 홈 스쿨링을하는 아이들도 학교 백신 요건에서 면제됩니다.
그러나 백신을 거부 할 수있는 이러한 기회에도 불구하고 실제로 학생의 약 2 %만이 그렇게합니다.
권장 백신의 중요성
주정부가 학교 백신 요건을 계속 확대하고 있지만, CDC가 제시 한 권장 일정만큼 포괄적이지 않으며 따라서 보호 수준이 아닙니다.
예를 들어, 많은 주에서 청소년 학생을 위해 수막 구균 및 백일해 또는 "백일해"예방 접종을 요구하는 반면, 2 개 주에서만 HPV 백신이 필요하며 한 주에서는 인플루엔자가 필요하지 않습니다. 이것은 인플루엔자와 HPV가 미국에서 훨씬 더 많은 사람들을 죽인다는 사실에도 불구하고 있습니다.
휴스턴에있는 텍사스 대학교 MD 앤더슨 암 센터의 보고서에 따르면, HPV와 관련된 암은 미국에서 연간 약 11,000 명을 죽입니다.
이러한 질병은 매년 독감으로 인한 사망자 수에 비해 창백합니다. CDC는 2017-2018 년 독감 시즌 동안 79,400 명의 미국인이 사망 한 것으로 추정합니다.
이것이 CDC 일정이 11-12 세 청소년을 위해 이러한 4 가지 질병 모두에 대한 백신을 권장하는 이유입니다. ACIP는 청소년의 건강을 보호하기 위해 똑같이 중요하지만 학교에 모두 필요한 것은 아닙니다.
모든 사람이 백신을 맞아야하는 것이 실제로 필요하지 않은 경우 ACIP는 이것이 더 선택 사항임을 나타내는 방법을 가지고 있습니다. 예를 들어위원회는 2015 년에 수막 구균 B 백신에 "임시"권장 사항을 부여하여 사례별로 백신이 적절한 지 여부를 환자와 함께 결정할 수 있도록 의료 서비스 제공자가 맡았습니다.
가상 대화 코치를 사용하여 백신에 대해 회의적인 사람과 대화하는 연습Verywell의 한마디
백신 요건은 최소 기준입니다. 권장 일정이 더 포괄적이기 때문에이를 따르는 사람들은 학교 또는 직장 요구 사항을 충족하는 데 문제가 없습니다.
그러나 필요한 것만 확보하면 예방 가능하고 잠재적으로 심각한 감염에 취약 해집니다.
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