편두통 두통을위한 신경 자극 의료 기기

콘텐츠

• 외부 삼차 신경 자극 장치 (e-TNS)
• 스프링 경 두개 자기 자극기 (sTMS)
• gammaCore 비 침습성 미주 신경 자극기
• Verywell의 한마디

편두통을 관리하기위한 유일한 옵션은 약물이 아닙니다. 통증을 완화하고 경우에 따라 두통 발생을 예방하기 위해 뇌의 신경 활동에 영향을 미치는 의료 기기가 늘어나고 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제 및 트립 탄과 같은 약물에 비해 이러한 신경 조절 장치의 장점 중 하나는 두통 "연기 화"또는 두통 악화의 위험이 없다는 것입니다.

이 장치 중 3 개는 미국 식품의 약국 (FDA)의 승인을 받았으며 이미 사용 중입니다 : e-TNS, sTMS 및 gammaCore 비 침습성 미주 신경 자극기. 미국 편두통 재단에 따르면 다른 몇 가지 연구가 진행 중입니다.

편두통 관리에 대한 비약 물적 접근 방식에 관심이 있거나 단순히 현재 치료 방식의 대안을 찾고 있다면이 옵션이 귀하에게 적합한 지 의사와상의하십시오.

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외부 삼차 신경 자극 장치 (e-TNS)

Cefaly로 판매되는 e-TNS 장치는 경피적 전기 신경 자극 (TENS)이라는 기술을 기반으로하며 허리 및 기타 통증 완화를 위해 물리 치료 환경에서 자주 사용됩니다. 2014 년 3 월, Cefaly는 FDA가 편두통 예방을 위해 승인 한 최초의 신경 자극기였습니다. 2017 년 12 월 급성 두통이 진행되는 것을 막기 위해 승인되었습니다.

그것은 무엇입니까 : e-TNS는 손바닥만한 크기의 다이아몬드 모양의 장치로 이마 중앙에 위치한 접착식 전극에 자기 적으로 부착됩니다. 현재 Cefaly Prevent, Cefaly Acute 및 Cefaly Dual의 세 가지 버전이 있습니다.

작동 원리 : 이 장치는 이마의 신경, 특히 편두통에 중요한 역할을하는 삼차 신경을 자극하는 전류를 생성합니다.

유효성: FDA가 편두통 예방을 위해 Cefaly를 승인하도록 한 연구에서 지정된 시간 동안 매일 기기를 착용 한 상당수의 편두통 환자가 두통 일수가 50 % 이상 감소했습니다.

FDA는 외부 삼차 신경 자극을 통한 편두통의 급성 치료 (ACME)라는 임상 시험을 기반으로 발생하는 편두통 발작을 중지하기 위해 Cefaly를 승인했습니다. 이 연구에서는 편두통의 통증 강도가 65 % 감소했으며 참가자의 32 %는 치료 1 시간 이내에 통증이 없었습니다.

부작용 및 금기 사항 : 연구에서 Cefaly를 사용한 사람들의 약 4 %만이 부작용이 있었으며, 모두 경미하고 가역적이었습니다. 가장 흔한 것은 이마에있는 장치의 느낌을 견딜 수없는 것이 었습니다. 다른 것들은 치료 세션 중 및 치료 후 피로, 한 세션 후 두통 및 피부 자극을 포함합니다. 보고 된 가장 심각한 부작용 : 전극에 대한 알레르기 성 피부 반응.

Cefaly는 대부분의 18 세 이상 성인용으로 승인되었지만 FDA에 따르면 어린이, 임산부 및 심장 박동기를 사용하는 사람들에 대한 안전성이 확립되지 않았습니다.

편두통에 Cefaly 사용

스프링 경 두개 자기 자극기 (sTMS)

FDA는 2013 년 12 월에 sTMS 장치에 녹색 표시등을주었습니다. 원래 편두통을 기운으로 치료하도록 승인되었지만 기운이없는 편두통에도 처방되었습니다.

그것은 무엇입니까 : SpringTMS는 양손으로 잡고있는 동안 머리 뒤쪽을 받치도록 구부러진 직사각형 장치입니다. 여기에는 스플릿 초 펄스를 위해 켜지는 자석이 포함되어 있습니다. sTMS mini라고하는이 장치는 처방에 의해서만 3 개월 단위로 장치를 임대하는 eNeura라는 회사에서 제조합니다.

작동 원리 : 편두통에 선행하는 시각 기운의 주요 원인은 피질 확산 우울증 (CSD)이라고하는 피질을 가로 지르는 뇌의 우울한 신경 활동의 파동입니다. Spring sTMS 장치는 기운이 시작된 후 1 시간 이내에 사용될 때 자기 에너지를 사용하여이 파동을 방해합니다.

유효성: FDA가 Spring TMS를 ​​승인하도록 촉구 한 연구에서, 아우라가있는 편두통을 앓고있는 사람들은 두 그룹으로 나뉘 었습니다. 알맞은 것. 두 그룹 모두 3 개월 동안 3 번의 편두통 발작을 위해 장치를 사용하라는 지시를 받았습니다. 피험자 중 누구도 자신이 사용중인 장치를 알지 못했습니다.

치료 2 시간 후 sTMS 장치를 사용하는 사람들은 가짜 장치를 사용한 사람들보다 훨씬 더 많은 안도감을 경험했습니다. 그들은 또한 치료 후 24 시간과 48 시간 후에 통증이 없을 가능성이 더 높았습니다. 더군다나 중등도에서 중증의 두부 통증이 있고 실제 장치를 사용한 참가자는 동일한 장치를 사용한 참가자보다 메스꺼움, 광 공포증 (빛에 대한 민감성), 음파 공포증 (소음에 대한 민감성)과 같은 편두통 증상이 더 많이 완화되었습니다.

부작용 및 금기 사항 : sTMS 사용의 가능한 부작용은 치료 중 일시적인 현기증 및 / 또는 귀 울림입니다. 장치를 사용해서는 안되는 사람은 발작 병력이 있거나 머리, 목 또는 상체에 심박 조율기 나 제세동 기와 같은 금속 임플란트가있는 사람입니다.

gammaCore 비 침습성 미주 신경 자극기

원래 2017 년 4 월 군 발성 두통 치료 용으로 승인 된이 장치는 감마 코어 사파이어로 판매되었으며 2018 년 1 월 편두통 치료 (예방은 아님)를 위해 앞서 나갔습니다.

그것은 무엇입니까 : 목에있는 미주 신경 근처의 피부에 닿도록 설계된 한쪽 끝에 2 개의 자극 표면이있는 카드 팩 크기의 휴대용 장치입니다.

작동 원리 : 미주 신경은 통증 감각을 조절하는 데 중요한 역할을합니다. 감마 코어 사파이어는이 신경을 자극하여 편두통으로 인한 통증 신호를 차단합니다.

미주 신경의 역할

유효성: 한 중요한 연구에서 가짜 장치를 사용한 참가자와 비교했을 때 편두통이 시작된 후 20 분 이내에 감마 코어 사파이어를 사용한 사람들은 공격 후 30 분 및 60 분 동안 통증이 없을 가능성이 더 높았습니다.

부작용 및 금기 사항 : 감마 코어를 사용하는 사람들이보고 한 일시적인 부작용으로는 사용 부위의 불편 함과 발적, 현기증, 따끔 거림이 있습니다. gammaCore 장치는 어린이나 임신 한 여성을 대상으로 연구되지 않았으며 이식 형 의료 기기, 경동맥 죽상 경화증 또는 자궁 경부 혈관 절개술 (미주 신경을 절단하는 수술)을받은 사람에게는 안전하지 않은 것으로 간주됩니다. 목).

Verywell의 한마디

용감한 신경 자극의 새로운 세계는 장치가 계속 테스트되고 안전하고 효과적인 것으로 밝혀지고 FDA의 승인을 얻음에 따라 편두통 및 기타 유형의 두통 관리를 변화시킬 수 있습니다. 많은 약물이하는 방식으로 두통이 악화되지 않는다는 것은 큰 이점입니다.

그러나 이러한 장치는 처방전으로 만 구입할 수 있으며 가격이 비쌀 수 있습니다. 게다가 보험이 항상 비용을 충당하는 것은 아닙니다. 시도하고 싶다면 낙담하지 마십시오. 의사 및 건강 보험 공급자와 협력하여 신경 자극 치료를 저렴하게 만드는 방법을 찾을 수 있습니다.