의료 기록, 프라이버시, 정확성 및 환자의 권리

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• 전자 저장
• HIPAA
• 우리는

의료 기록은 우리가 의료 시스템을 통해 만드는 발자국입니다. 우리가 태어난 순간부터 죽는 날까지, 우리의 의료 기록은 우리의 건강에 영향을 주거나 의료 문제를 일으킨 모든 것의 연대기입니다.

20 년 전, 이러한 기록은 온전히 종이에 보관되어 여러 의사 사무실과 병원의 폴더에 보관되었습니다. 질문을받는 경우는 거의 없었으며 새로운 증상이 나타나거나 전문의를 만나야 할 때 종종 무시당했습니다. 발생한 새로운 의학적 문제에 대해

전자 저장

오늘날 거의 모든 의사의 사무실 기록이 기록되고 전자적으로 저장되고 있습니다. 지구 한쪽에있는 한 명의 의사가 세계의 다른 구석에있는 제공자가 보관하고있는 기록에 즉시 액세스 할 수 있습니다. 보다 실질적으로, 1 차 진료 의사는 우리를 전문가에게 의뢰하고 우리가 전문가의 사무실에 도착하기 전에 우리의 기록이 전자적으로 전송되고 컴퓨터 모니터에서 검토됩니다.

우리의 발자국은 더 이상 한 의사 사무실의 한 폴더로 제한되지 않습니다.

기술에 대한 이러한 사용은 환자와 제공자 모두에게 큰 발전처럼 보일 수 있으며, 대부분 그렇습니다. 그러나 전자 의료 기록 저장의 발전은 세 가지 문제를 강조하고 확장했습니다.

1. 개인 정보 / 보안 : 누가 환자의 기록에 합법적으로 액세스 할 수 있으며 어떻게 공유 할 수 있습니까? 의료 기록이 잘못된 손에 넘어 가면 어떻게됩니까?
2. 환자 의료 기록의 오류 / 실수 : 환자의 파일에 실수가 기록 된 경우 전자 기록 보관을 통해 복제 될 수 있습니다. 그런 일이 일어나지 않게하려면 어떻게해야합니까?
3. 거부 : 해당 주체는 법률에 따라 환자에게 의료 기록 사본을 제공해야하지만 모든 기록이 올바른 방식으로 제공되는 것은 아닙니다. 환자가 자신의 의료 기록 사본을받을 수 있도록 어떤 프로세스가 마련되어 있습니까?

HIPAA

이러한 질문은 1990 년대 중반에 HIPAA (Health Information Portability Accountability Act)가 통과되면서 처음 해결되었습니다. 나중에 2003 년에 수정되었습니다. 오늘날 HIPAA는 환자 의료 기록의 개인 정보 보호 및 보안, 이러한 기록이 올바르게 공유되지 않거나 오류가있는 경우 환자가 사용할 수있는 구제책을 해결합니다.

그러나 HIPAA 법률도 매우 혼란스럽고 다루기 어렵습니다. 제공자, 시설, 보험사 및 환자는 종종 HIPAA 법률의 여러 측면에 혼동됩니다. 기록을 더 쉽게 공유 할 수 있도록 개발 된 추가 기술은 법률 또는 최소한 법률의 의도를 위반하는 데 사용될 수도 있습니다.

환자의 결론은 우리의 기록이 잘못된 손에 넘어 가지 않고 올바르게 처리되고 적절하게 공유되고 있는지 확인해야한다는 것입니다. 우리의 기록은 전자적으로 공유 되든 단순히 복사 또는 팩스로 전송 되든 보험 거부부터 구인 누락, 잘못된 치료, 의료 신원 도용에 이르기까지 다양한 문제를 일으킬 수 있습니다.

우리는

• 다른 제공자간에 어떤 정보가 공유되고 있는지 알기 위해 의료 기록 사본을 확보하고 보관하십시오.
• 의료 기록에 포함 된 정보가 정확한지 확인하십시오.
• 발견 된 오류를 수정하십시오.
• 그리고 우리 기록에 대한 접근이 거부되면 당국에 불만을 제기하십시오.

권한이있는 환자는 의료 기록을 모니터링하는 것이 우리가 가진 권리이자 책임임을 이해합니다.