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발 통증의 원인은 여러 가지가 있지만, 걷기를 멈추고 발을 마사지 할 때 기분이 좋아지는 날카 롭고 찌르는듯한 통증을 경험하고 있다면 Morton 신경 종이라고 알려진 것이있을 수 있습니다. 무서운 이름을 가지고 있지만,이 상태는 양성이며 다행스럽게도 치료가 가능합니다.기본적으로 신경종은 발가락 사이 영역, 일반적으로 세 번째 발가락과 네 번째 발가락 사이의 세 번째 간격, 두 번째와 세 번째 발가락 사이의 두 번째 간격이 뒤 따르는 발의 신경이 커지거나 두꺼워지는 것입니다. Morton의 신경종은 네 번째 및 첫 번째 간격에 거의 영향을 미치지 않습니다.
또한 중족골 간 신경종, 수 지간 신경종, Morton의 중족골 통 (중족골 부위의 통증), 신경 주위 섬유증 (신경 주변의 흉터 조직) 또는 함정 신경 병증 (압박으로 인한 비정상적인 신경)이라고도합니다.
Morton의 신경 종이있는 경우 양발에 발병 할 확률이 15 %입니다.
조짐
처음에는 이러한 증상이 가끔씩 발생하지만 상태가 악화되면 항상 증상이 나타날 수 있습니다. 보통 신발을 벗고 발을 마사지하면 기분이 좋아집니다.
- 통증 (날카 롭고 찌르기, 욱신 거림, 총격)
- 얼어서 고움
- 따끔 거림 또는 "핀 및 바늘"
- 타고 있는
- 경련
- 무언가를 밟고 있거나 신발에 무언가가 있다는 느낌
원인
Morton의 신경종은 신경 손상으로 인해 발생하는 것으로 생각되지만 과학자들은 여전히 손상의 정확한 원인에 대해 확신하지 못합니다. 중족골 두, 깊은 횡 방향 중족골 두 인대 (중족골 두를 함께 유지) 또는 중족골 간 윤활 낭 (액체로 채워진 주머니)의 손상으로 인해 손상이 발생할 수 있습니다.
이러한 모든 구조는 신경에 압박과 손상을 일으켜 처음에는 부종과 신경 손상을 일으킬 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 압박 / 손상이 계속되면 신경이 비대 해지고 두꺼워지는 매우 섬유질 조직으로 신경 자체를 복구합니다.
Morton의 신경종은 30 ~ 50 세의 여성에서 가장 흔하게 발생하며 종종 잘 맞지 않는 신발로 인해 발생합니다.
신경 손상의 다른 원인으로는 단순히 잘못된 보행 스타일 또는 어색한 발 구조 (예 : 과내 전 (발이 안쪽으로 굴림),과 이동성 (너무 많은 움직임), 카보 내반 (높은 아치 발) 및 과도한 배 굴곡 (발가락 구부림) 위쪽) 발가락.
이러한 생체 역학적 (발이 움직이는 방식) 요인은 매 걸음마다 신경에 손상을 줄 수 있습니다. 신경이 자극을 받고 커지면 더 많은 공간을 차지하고 더욱 압박되고 자극을받습니다. 악순환이됩니다.
진단
귀하의 족부 전문의 (풋 닥터)는 귀하의 징후와 증상에 대해 많은 질문을하고 신체 검사를 실시 할 것입니다. 일부 시험에는 웹 공간 압축 테스트가 포함될 수 있습니다. 이것은 중족골 (발가락 바로 아래의 뼈)을 한 손으로 쥐고 다른 손의 엄지와 집게 손가락을 사용하여 감염된 부위를 압박하여 통증 / 증상을 재현함으로써 이루어집니다. 일반적으로 뚜렷한 클릭 (멀더의 클릭)이 있습니다. 이 검사는 또한 발가락에 통증을 유발할 수 있으며이를 티넬 징후라고합니다.
Gauthier의 테스트는 중족골을 함께 짜내고 30 초 동안 위아래로 움직이는 것입니다. 이것은 일반적으로 통증을 유발하거나 다른 증상을 유발합니다. 설리반의 징후는 당신이 서 있고 영향을받은 발가락이 벌어졌을 때 긍정적입니다.
Morton의 신경종은 일반적으로 병력 및 신체 검사 결과를 기반으로 진단되지만 때로는 X-ray, 초음파 또는 MRI와 같은 다른 검사가 필요합니다.
치료
- 발가락과 중족골에 압력을 가하지 않도록 발가락 상자에 넓고 깊은 신발을 신으십시오. 하이힐을 신으면 발 볼 (발 앞쪽)에 압력이 가해 지므로 신지 마십시오.
- 중족골 패드 : 이것은 중족골 두를 들어 올리고 분리하여 신경의 압력을 제거하는 데 도움이됩니다. 그들은 고통스러운 부분이 아닌 고통을 느끼는 바로 뒤에 배치됩니다.
- 활동 수정 : 예를 들어 증상이 사라질 때까지 달리는 대신 수영을 시도 할 수 있습니다.
- 운동 테이프로 테이핑
- 착빙
- NSAID (항 염증 약물) : Aleve, 이부프로펜 등
- 아치 지지대 또는 보조기 : 이는 발의 비정상적인 움직임을 제어하는 데 도움이됩니다. 비정상적인 움직임은 신경에 추가적인 토크와 압력을 유발할 수 있습니다.
- 물리 치료
- 코르티손 주사 : 자극을 받고 커진 신경의 크기를 줄이는 데 도움이됩니다.
- 알코올 주입 : 신경을 화학적으로 파괴하는 데 도움이됩니다.
- 수술: 보수적 치료가 도움이되지 않으면 수술이 필요할 수 있습니다. 수술에는 신경을 절단하거나 중족골 간 인대를 절단하는 것이 포함될 수 있습니다. 연구에 따르면 수술의 성공률은 80-85 %입니다.
예방
- 좁고 뾰족한 신발을 신지 마십시오.
- 하이힐을 신지 마십시오.