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근육통이라고도하는 근육통은 많은 사람들이 경험합니다. 가장 흔한 원인 현지화 근육통은 근육의 과용 또는 부상 (스트레인)입니다. 반면 인플루엔자 ( "독감")와 같은 바이러스 감염은 다음을 유발할 수 있습니다. 전신 특정 약물을 복용하거나 섬유 근육통 또는 갑상선 기능 저하증과 같은 질병이있는 것과 같은 근육통.근육통은 뒤에 무엇이 있는지에 따라 다른 통증, 경련, 찌르기 또는 작열감을 느낄 수 있습니다. 결국 근육통의 원인을 진단하려면 병력, 신체 검사, 때로는 혈액 및 / 또는 영상 검사가 필요합니다. 드물게 근육 생검이 필요합니다.
일단 진단을 받으면 의사는 치료 계획을 고안 할 것입니다.
참고 : 영유아의 근육통은 성인과 다른 원인이있을 수 있습니다. 이 기사는 후자에 초점을 맞추고 있습니다.
원인
근육통의 많은 잠재적 원인으로 인해 국소 근육통과 관련된 것과 전신 근육통을 유발하는 두 가지 범주로 나누는 것이 가장 쉽습니다.
국소 근육통
국소 근육통은 집중적이거나 하나의 근육 또는 근육 그룹을 중심으로하는 통증을 말합니다.
근육 긴장
근육 (또는 근육 그룹)은 격렬한 운동 및 / 또는 갑작스런 움직임의 결과로 과도하게 사용되거나, 손상되거나, 염증을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 농구 경기 중에 갑자기 뛰어 내리기 위해 선수가 종아리 근육을 과도하게 늘리거나 찢을 수 있습니다.
근육 긴장은 종종 갑작 스럽거나 찢어지는 감각을 유발하며 때로는 부기 또는 멍이 동반됩니다.
근육 긴장에 관한 모든 것근육 경련 또는 경련
근육 경련 또는 경련은 사용자가 통제 할 수없는 근육의 수축 또는 조임입니다. 고전적인 예는 종아리 근육이 저절로 압박되어 갑작스럽고 심한 통증을 유발하는 찰리 말입니다. 근육이 이완되면 (보통 몇 초 내에) 종아리가 종종 아파집니다.
근육이 경련을 일으키는 원인이 정확히 무엇인지는 확실하지 않지만 전문가들은 다음과 같은 여러 가지 유발 요인을 의심합니다.
- 부적절한 스트레칭
- 근육 피로
- 극심한 더위에서 운동
- 탈수
- 소금 및 전해질 고갈
근육 경련은 또한 간경변 및 말초 동맥 질환을 포함한 다양한 기저 질환에서 발생할 수 있습니다.
근육 경련에 관한 모든 것근육 타박상
근육 타박상 (타박상)은 근육에 대한 직접적인 타격의 결과로 발생할 수 있습니다. 이 직접적인 타격 (또는 일련의 타격)은 본질적으로 근육 섬유와 주변 결합 조직을 분쇄합니다.
근육통 외에도 통증이있는 근육 주변의 피부가 부어 오르고 변색 될 수 있습니다.또한, 사람은 감염된 부위의 뻣뻣함과 쇠약을 경험할 수 있으며, 경우에 따라 손상된 근육 주위에 혈종 (혈액 수집)이 형성됩니다.
타박상입니까, 혈종입니까?
근막 통증 증후군
근막 통증 증후군 (MPS)은 근육 또는 근육 그룹 내의 트리거 포인트에 의해 발생하는 통증 장애입니다. 피부 아래에 작은 매듭처럼 느껴지는 이러한 트리거 포인트는 기본적으로 근육 및 / 또는 근막 (조직 근육을 둘러싸고 있음). 트리거 포인트는 만지면 부드러울 수 있으며 신체의 다른 부위에 통증을 나타냅니다.
방아쇠 지점의 일반적인 위치는 상부 승모근 (각 어깨 위의 목 뒤쪽에 위치)입니다. 이러한 승모근 트리거 지점은 머리 뒤쪽이나 옆구리에서 느껴지는 심한 통증 및 / 또는 타는듯한 두통을 유발할 수 있습니다.
근막 통증에 관한 모든 것구획 증후군
구획 증후군은 "구획"또는 근육 그룹 내에서 압력이 축적 될 때 발생하는 흔하지 않은 장애입니다.
구획 증후군에는 두 가지 유형이 있습니다.
- 와 급성 구획 증후군, 근육통은 갑자기 발생하고 극도로 지속적이며 종종 깊은 통증이나 화상으로 묘사됩니다. 이 심각한 상태에서 무감각 또는 저림과 같은 신경 학적 증상이 발생할 수도 있습니다.
- 와 만성 구획 증후군, 근육통은 운동 중에 점차적으로 나타납니다. 고전적인 경우는 특정 시간 동안 달리기 후 다리 아랫 부분에 통증, 압박, 꽉 조임 또는 경련을 기록하는 젊은 러너입니다. 급성 구획 증후군과는 달리 만성 구획 증후군의 통증은 휴식을 취하면 보통 30 분 이내에 사라집니다.
농 근염
Pyomyositis는 드문 고름이 포함 된 근육 감염입니다 (보통 황색 포도상 구균) 단일 근육 그룹, 가장 일반적으로 허벅지, 종아리 또는 엉덩이 근육 내에서 경련성 근육통을 유발합니다.
감염이 진행됨에 따라 (경련 통증이 시작된 후 약 2 주 후) 종종 열이 발생하고 근육이 절묘하게 압통과 부어 오릅니다. 이때 근육 내에 농양 (고름 모음)이 보일 수 있습니다.
치료하지 않으면 감염이 심장, 폐, 뇌와 같은 다른 기관으로 퍼질 수 있습니다.
전신 근육통
몸 전체에서 느껴지는 전신 근육통은 종종 감염, 약물 부작용 또는 기저 질환과 관련이 있습니다.
감염
여러 유형의 감염, 특히 바이러스가 근육통을 유발할 수 있습니다. 아마도 가장 흔한 감염 원인은 일반적으로 "독감"으로 알려진 인플루엔자 일 것입니다.
확산 된 근육이나 몸의 통증 외에, 인플루엔자의 다른 잠재적 인 증상으로는 발열 / 느낌 발열, 오한, 두통, 기침, 인후통, 콧물 / 코 막힘, 비정상적인 피로가 있습니다. 구토 및 / 또는 설사도 발생할 수 있습니다. 성인보다 어린이에게 더 흔합니다.
근육통을 유발할 수있는 다른 감염은 다음과 같습니다.
- 라임 병
- 말라리아
- 소아마비 또는 소아마비 후 증후군
- 뎅기열
- 로키 산 홍 반열
- 선모충 증 (회충 감염)
- 톡소 플라스마 증 (기생충 감염으로 인한 질병)
약물
부작용으로 경증에서 중등도의 근육통과 쇠약을 유발할 수있는 일반적인 약물 중 하나는 콜레스테롤을 낮추는 데 사용되는 스타틴입니다. 근육통이 스타틴으로 발생하는 경우, 일반적으로 약물 시작 후 6 개월 이내에 시작되어 약물 중단 후 약 2 개월 (평균) 이내에 해결됩니다.
스타틴 외에도 근육통과 관련된 다른 약물은 다음과 같습니다.
- 비스포스포네이트 (골다공증 치료에 사용)
- 아로마 타제 억제제 (유방암 재발 방지에 사용)
- 항우울제로부터의 빠른 금단
섬유근통
섬유 근육통은 광범위한 근육통을 유발하는 만성 통증 장애로, 종종 쑤시거나, 아프거나, 뻣뻣하거나, 작열감 또는 욱신 거림으로 설명됩니다.
근육통 외에도 섬유 근육통이있는 사람들은 수면 문제, 피로, 두통, 피부 "크롤링"감각, 아침 뻣뻣함, 뇌 안개 및 불안을 경험할 수 있습니다.
섬유 근육통이 그토록 혼란스러운 이유근육통 성 뇌척수염 / 만성 피로 증후군 (ME / CFS)
근육통 성 뇌척수염 / 만성 피로 증후군 (ME / CFS)으로도 알려진 만성 피로 증후군은 신체적 또는 정신적 활동으로 인해 종종 악화되지만 휴식으로는 개선되지 않는 압도적 인 피로를 경험하게하는 장애입니다.
쇠약 해지는 통증 외에도 만성 피로 증후군을 가진 많은 사람들은 집중력 및 기억력 문제, 인후통, 일 어설 때 어지러움 또는 어지러움을 느낄뿐만 아니라 확산 된 근육 및 관절통을보고합니다.
섬유 근육통과 ME / CFS 증상의 모호한 특성은 부분적으로 이러한 상태를 진단하기가 매우 어려운 이유입니다.
만성 피로 증후군의 복잡성류마티스 성 다발 근통
류마티스 성 다 발근 통증 (PMR)은 일반적으로 60 ~ 70 대 노인에게 나타나는 염증 질환으로, 거의 50 세 이전에는 발생하지 않습니다.이 상태는 아침에 어깨, 팔뚝, 엉덩이, 허벅지에 통증과 뻣뻣함을 유발합니다. 그리고 목 뒤.
PMR을 가진 사람들은 종종 양말을 당기거나 머리를 빗거나 씻기 위해 어깨 위로 팔을 올리는 데 어려움을 호소합니다. 피로, 체중 감소, 식욕 부진 및 발열도 발생할 수 있습니다.
류머티스 성 관절염
류마티스 관절염 (RA)은 주로 관절에 영향을 미치는 만성자가 면역 질환이지만 근육통을 유발할 수도 있습니다. RA의 근육통 (존재하는 경우)은 종종 두드러지고 몸 전체에서 느껴집니다. 근육통과 관절통 외에도 미열, 체중 감소 및 피로가 나타날 수 있습니다.
류마티스 관절염의 개요전신 홍 반성 루푸스
전신성 홍 반성 루푸스 (SLE)는 신체의 거의 모든 기관에 영향을 미치는 만성자가 면역 질환입니다. 근육통과 압통 및 / 또는 근육 약화는 루푸스에서 매우 흔하며 실제로 사람이 처음 치료를받는 이유 일 수 있습니다.
염증성 근육 병증
염증성 근병증은 느리지 만 점진적인 근육 약화를 특징으로하는 전신자가 면역 근육 질환입니다. 일부 사람들은 또한 근육통이나 만지면 부드러운 근육을 경험합니다.
염증성 근병증의 주요 유형은 다음과 같습니다.
- 다발 근염
- 피부 근염
- 봉입체 근염
갑상선 질환
갑상선 기능 저하증 (갑상선 기능 부전)은 피로, 체중 증가, 변비, 냉증, 건조한 피부 및 / 또는 월경 불규칙과 같은 다른 증상 외에도 근육통 및 경련을 유발할 수 있습니다. 드물게 과민성 갑상선 (갑상선 기능 항진증)이 근육 경련을 유발할 수 있습니다.
갑상선 질환 개요원발성 부신 기능 부전
원발성 부신 기능 부전으로도 알려진 애디슨 병은 부신이 다음과 같은 호르몬을 충분히 생산하지 못할 때 발생하는 드문 (일반적으로자가 면역) 질환입니다.
- 미네랄 코르티코이드, 혈액량과 나트륨 / 칼륨 균형을 조절하는 알도스테론과 같은
- 글루코 코르티코이드, 신진 대사를 강화하고 신체가 스트레스에 반응하도록 돕는 코르티솔과 같은
- 안드로겐, 결국 고환이나 난소 내에서 성 호르몬으로 전환되는 디 하이드로 에피 안드로스 테론 (DHEA)
이러한 호르몬 결핍은 근육통을 포함한 다양한 증상으로 이어집니다.
골연화증
골연화증은 비타민 D와 칼슘 결핍으로 인한 골 무기질화 감소로 인한 심각한 골 연화를 말합니다.
근육 경련 및 경련 외에도 골연화증이있는 사람들은 종종 근육 쇠약과 뼈 통증 및 압통을보고합니다. 골연화증은 과도한 뼈 약화로 인한 골절 위험도 증가시킵니다.
우울증
우울증은 정신 건강 상태이지만 일반적으로 근육 및 관절통과 같은 신체적 증상과 관련이 있습니다. 사실, 때때로 이러한 일반화 된 통증과 통증은 사람이 의사에게보고하는 유일한 증상입니다.
횡문근 융해증
횡문근 융해증은 근육 조직이 너무 손상되어 물질이 혈류로 용해되고 방출되기 시작하는 복잡한 근육 질환입니다.
횡문근 융해증으로 보이는 전형적인 3 가지 증상은 다음과 같습니다.
- 근육통 (빈번하고 심함) : 허벅지, 어깨, 허리, 종아리에서 가장 두드러짐
- 근육 약화
- 미오글로빈 (근육의 산소 저장 단백질)의 존재로 인한 어두운 소변
횡문근 융해증은 근육 붕괴와 관련된 근육통을 나타 내기 때문에 근육통의 다른 원인보다 한 단계 앞서 있다는 것을 이해하는 것이 중요합니다.
따라서 근육통과 과도한 격렬한 운동, 스타틴 복용 또는 인플루엔자와 같은 바이러스 감염의 많은 원인이 횡문근 융해증으로 진행될 수 있습니다.
횡문근 융해증의 다른 원인은 다음과 같습니다.
- 외상 및 압박 (예 : 자동차 사고 또는 장기간의 고정으로 인한)
- 근육 저산소증 (예 : 혈전으로 인한)
- 전해질 불균형 (예 : 낮은 칼륨 수준)
- 체온 변화 (예 : 열사병)
- 알코올 남용
- 불법 약물 사용 (예 : 코카인 또는 암페타민)
의사를 볼 때
근육통이 악화되거나 지속되면 적절한 진단을 위해 즉시 의사의 진찰을받는 것이 중요합니다.
다음 증상과 함께 근육통이있는 경우 즉각적인 치료를받는 것도 중요합니다.
- 호흡 곤란
- 현기증
- 뚜렷한 근육 약화
- 뻣뻣한 목
- 고열
- 진드기 물기
- 발진
- 국소 발적 및 부기
- 새로운 약물 복용 후 시작된 근육통
- 극심한 및 / 또는 갑자기 발생한 근육통
진단
근육통의 진단은 상세한 병력과 신체 검사로 시작됩니다.
병력
의사의 진료를받는 동안 의사는 진단을 내리기 위해 몇 가지 질문을 할 것입니다.
질문에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 근육통이 서서히 나타 났습니까 아니면 갑자기 시작 되었습니까?
- 최근에 격렬한 활동을 한 적이 있습니까?
- 어떤 약을 복용하고 있습니까?
- 발열, 두통, 체중 증가 또는 감소 또는 피로와 같은 관련 증상이 있습니까?
- 근육 약화도 경험하고 있습니까?
- 영향을받은 근육이 만지면 부드럽습니까?
- 근육 주위에 발적, 부기 또는 온기가 있습니까?
신체 검사
신체 검사 중에 의사는 다양한 근육을 눌러 압통을 평가할뿐만 아니라 피부와 주변 조직의 부기, 온기, 발적 또는 피부 변화를 검사 할 수 있습니다.
보다 구체적으로 의사가 근막 통증 증후군을 의심하는 경우 잠재적 인 트리거 포인트를 확인합니다.. 마찬가지로 의심되는 섬유 근육통의 경우 의사는 다양한 압통점을 검사 할 것입니다.
섬유 근육통 완화 포인트혈액 검사
혈액 검사는 근육통의 특정 원인을 진단하는 데 매우 유용 할 수 있습니다.
예를 들어, 적혈구 침강 속도 (ESR), 류마티스 성 다발 근통에 나타날 것입니다.
횡문근 융해증 및 스타틴 유발 근육통이있는 경우 크레아티닌 키나아제 (근육 효소) 수치가 높아집니다.
기타 관련 실험실 테스트 (전체 목록은 아니지만)에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 인플루엔자에 대한 신속한 독감 검사
- 갑상선 질환에 대한 갑상선 기능 검사
- 류마티스 관절염에 대한 항-시트룰린 화 단백질 항체 (항 -CCP)
- 골연화증에 대한 비타민 D, 칼슘 및 인산염 수치
이미징
진단 과정에서 의사는 하나 이상의 영상 검사를 지시 할 수 있습니다. 이러한 테스트의 예는 다음과 같습니다.
- 초음파
- 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔
- 자기 공명 영상 (MRI)
기타 테스트
의사가 의심하는 상태에 따라 진단을 확인하기 위해 다른 검사를 수행해야 할 수도 있습니다. 예를 들어 구획 증후군을 진단 (및 모니터링)하기 위해 의사는 가느 다란 바늘이나 튜브를 감염된 근육에 삽입하여 압력에 접근하고 구획 압력 측정.
염증성 근육 병증을 진단하기 위해 근육 생검 수행 될 수 있습니다. 마지막으로 소변 미오글로빈 횡문근 융해증이 의심되는 경우 처방됩니다.
치료
근육통 진단을 받으면 의사는 통증과 근본적인 문제를 모두 해결하는 치료 계획을 세울 것입니다.
자가 관리 전략
근육통이 남용, 긴장 또는 타박상과 관련된 경우 R.I.C.E로 치료할 수 있습니다. 실험 계획안:
- 쉬다: 급성 염증이 가라 앉을 수 있도록 부상당한 근육을 가능한 한 많이 쉬십시오.
- 빙: 통증이있는 근육에 냉찜질을 15 분 동안, 4 ~ 6 시간 정도마다, 그리고 운동이나 근육 사용 후에 적용하십시오.
- 압축: 탄력있는 랩이나 붕대로 아픈 근육을 감싸십시오.
- 높이: 영향을받은 근육을 심장 수준 이상으로 올리십시오 (가능한 경우).
약물
근육통을 진정시키는 것 외에도 의사는 근본적인 문제를 치료하기 위해 다양한 약물을 처방 할 수 있습니다.
비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
Aleve (나프록센) 또는 Motrin (ibuprofen)과 같은 NSAID는 근육 긴장 / 손상 및 근막 통증 증후군과 같은 일부 근육통 상태의 치료에 권장됩니다.
근육 이완제
Flexeril (cyclobenzaprine) 및 Zanaflex (tizanidine)와 같은 근육 이완제는 급성 근육 손상의 통증을 완화하는 데 사용할 수 있습니다.
항우울제
Elavil (amitriptyline)과 같은 삼환계 항우울제는 때때로 근막 통증 증후군, 섬유 근육통 또는 만성 피로 증후군의 치료를 위해 처방됩니다.
마찬가지로, 다음을 포함한 다른 항우울제 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제 심발타 (둘록 세틴)는 특히 사람이 삼환계 항우울제를 견딜 수 없거나 혜택을받지 못하는 경우 근막 통증 증후군 또는 섬유근통을 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
코르티코 스테로이드
코르티코 스테로이드 (스테로이드라고도 함)는 류마티스 성 다발 근통 및 염증성 근병증과 같은 많은 염증성 질환을 치료하는 데 사용됩니다.
스테로이드 (예 : 프레드니손)는 장기간 복용하면 심각한 부작용이 있습니다.
스테로이드 보존제
염증성 질환의 경우 의사는 프레드니손 사용을 줄이고 장기적으로 질병을 관리하는 데 도움을주기 위해 치료 과정 초기에 스테로이드 절약 약물 (예 : 류마티스 관절염의 경우 메토트렉세이트)을 복용하도록 요청할 수 있습니다.
비타민 D
골연화증을 치료하려면 근본적인 문제를 되돌려 야합니다. 예를 들어 처방 비타민 D 보충제로 비타민 D 결핍을 되돌립니다.
항생제 / 항 바이러스 / 항진균 / 항 기생충
농 근염으로 진단하는 경우 감염된 근육의 배액 (가능한 경우)과 항생제가 필요합니다. 마찬가지로, 감염으로 인한 전신성 근육통은 박테리아, 바이러스, 곰팡이 또는 기생충이든 근본적인 원인을 치료해야합니다.
수액 및 투석
정맥 내 (정맥을 통한) 수액으로 수화 및 전해질 보충은 횡문근 융해증 치료에 매우 중요합니다. 심한 경우 신장 기능이 손상되면 일시적인 투석이 필요할 수 있습니다.
투석에 대해 알아야 할 사항보완 및 대체 요법
보완 및 대체 요법은 일반적으로 섬유 근육통 및 만성 피로 증후군의 증상을 완화하는 데 사용됩니다.
이러한 치료법 중 일부는 다음과 같습니다.
- 태극권
- 마사지
- 마음 챙김 명상
마지막으로, 트리거 포인트 주입 때때로 근막 통증 증후군 치료에 사용됩니다.
트리거 포인트 요법 이해물리 치료
마사지와 스프레이 앤 스트레치라는 특별한 종류의 요법은 일반적으로 근막 통증 증후군을 치료하는 데 사용됩니다. 섬유 근육통이나 만성 피로 증후군이있는 사람에게는 물리 치료, 특히 개인의 고유 한 신체적 한계에 맞춘 계획이 권장 될 수 있습니다.
만성 통증에 대한 PT수술
특정 심각한 진단을 제외하고는 일반적으로 근육통 치료에 수술이 필요하지 않습니다. 예를 들어, 농 근염은 농양의 외과 적 배액이 필요하고, 급성 구획 증후군은 압력을 완화하기 위해 구획을 덮고있는 피부와 근막을 절단하는 시술 인 근막 절개술이 필요합니다.
예방
모든 유형의 근육통과 통증을 예방할 수는 없지만 특히 긴장, 경련 및 (달리기의 경우) 만성 구획 증후군을 예방할 수 있습니다.
- 콘크리트와 같은 단단한 표면이 아닌 잔디 나 산책로와 같은 부드러운 표면에서 달리십시오.
- 쿠션이있는 신발 인서트를 착용하십시오.
- 운동하기 전에 워밍업하고 나중에 식히는 것을 잊지 마십시오.
- 수영이나 자전거 타기와 같이 충격이 적은 스포츠로 전환하십시오.
- 수분을 유지하십시오 (전해질 음료 또는 칼륨, 마그네슘 및 칼슘이 포함 된 전해질 정제 복용을 고려하십시오).
Verywell의 한마디
근육통은 복잡한 증상이며 진단에 따라 다각적 인 치료 계획이 필요할 수 있습니다. 어쨌든 좋은 소식은 대부분의 근육통이 완치되거나 잘 관리 될 수 있다는 것입니다. 이를 통해 근육통이 발생하는 경우, 특히 심각하거나 지속되거나 악화되는 경우 의사를 만나십시오.