골수 조영술

콘텐츠

• 골수 조영술이 필요한 이유는 무엇입니까?
• 골수 조영술의 위험은 무엇입니까?
• 골수 조영술 준비는 어떻게하나요?
• 골수 조영술 중에 어떤 일이 발생합니까?
• 골수 조영술 후에는 어떻게 되나요?

골수 조영술이란 무엇입니까?

골수 조영술은 일반적으로 방사선 전문의가 실시하는 진단 영상 검사입니다. 조영제와 X- 레이 또는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)을 사용하여 척추관의 문제를 찾습니다. 척수, 신경 뿌리 및 기타 조직에서 문제가 발생할 수 있습니다. 이 검사는 골수 조영술이라고도합니다.

조영제는 시술 전에 척추에 주입됩니다. 조영제는 X- 선 화면에 나타나므로 방사선 전문의는 척추의 표준 X- 선보다 척수, 지주막 하 공간 및 기타 주변 구조를 더 명확하게 볼 수 있습니다.

방사선 전문의는 골수 조영술을 할 때도 CT 스캔을 사용합니다. CT 또는 CAT 스캔은 X- 레이와 컴퓨터를 사용하여 신체의 상세한 이미지를 만드는 영상 검사입니다. CT 스캔은 척추관의 세부 이미지를 보여줍니다. CT 스캔은 표준 X- 레이보다 더 많은 세부 정보를 보여줍니다.

골수 조영술이 필요한 이유는 무엇입니까?

척수 조영술은 척수, 지주막 하 공간 또는 기타 구조의 변화 나 이상을 평가하기 위해 실시 할 수 있습니다. 표준 X- 레이와 같은 다른 유형의 검사에서 등이나 척추 문제의 원인에 대한 명확한 답변을 제공하지 못할 때 사용할 수 있습니다. 골수 조영술은 다음과 같은 많은 질병을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

• 탈출 디스크 (신경 및 / 또는 척수를 부풀리고 누르는 디스크)
• 척수 또는 뇌종양
• 척수 및 뇌 주변 조직의 감염 및 / 또는 염증
• 척추 협착증 (관을 좁게 만드는 척수 주변의 뼈와 조직의 퇴행 및 부종)
• 강직성 척추염 (척추에 영향을 주어 뼈가 함께 자라는 질환)
• 뼈 박차
• 관절염 디스크
• 낭종 (액체 또는 고체 물질로 채워질 수있는 양성 캡슐)
• 척추 신경 뿌리의 찢어짐 또는 손상
• 거미 막염 (뇌를 덮는 섬세한 막의 염증)

의료 서비스 제공자가 골수 조영술을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

의료 서비스 제공자가 골수 조영술을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.

골수 조영술의 위험은 무엇입니까?

조영제에 대한 알레르기 반응의 위험이 있습니다. 조영제에 대한 반응이 있었는지 의료 서비스 제공자에게 알려주십시오.

조영제는 뇌를 둘러싸고있는 뇌척수액 (CSF)에 주입되기 때문에 주입 후 발작의 위험이 적습니다.

이 절차에는 요추 천자가 포함되므로 다음과 같은 잠재적 인 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 바늘 삽입 부위에서 소량의 CSF가 누출 될 수 있습니다. 이것은 시술 후 두통을 유발할 수 있습니다. 지속적인 누출이 있으면 두통이 심할 수 있습니다.
• 바늘이 피부 표면을 부러 뜨려 박테리아의 진입 점을 제공하기 때문에 약간의 감염 위험이 있습니다.
• 다리의 단기 마비 또는 허리 통증이 발생할 수 있습니다.
• 척추관에서 출혈의 위험이 있습니다.

귀하의 특정 건강 상태에 따라 다른 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 의사와 모든 우려 사항을 논의하십시오.

골수 조영술 준비는 어떻게하나요?

Johns Hopkins 병원 또는 Bayview Medical Center에서 골수 조영술을 받고있는 경우, 신경 방사선 전문의 또는 방사선과 간호사가 골수 조영술 2 ~ 3 일 전에 전화로 연락하여 절차에 대해 논의하고 질문에 답변 할 것입니다.

다음과 같은 경우 신경 방사선 전문의 / 간호사에게 알려주십시오.

• 너는 ~에있다 항생제 -현재 혈액 내 감염을 위해 항생제를 복용중인 경우 절차를 수행하기 위해 기다려야 할 수 있습니다. 활동성 감염이나 열이있는 경우 시술 일정을 다시 잡아야 할 수 있습니다.
• 발작 병력이 있습니다.
• 국소 마취제 (리도카인) 또는 IV 조영제에 알레르기가 있습니다.
• 임신 가능성이 있습니다
• 항 응고 요법 (혈액 희석제)을 받고 있습니다.

지침: 임신 중이거나 임신 가능성이 있다고 생각되는 경우, 검사를 예약하기 전에 의사와상의하십시오. 옵션은 귀하와 귀하의 의사와상의해야합니다.

의류: 당신가운으로 갈아 입으라는 요청을받을 수 있습니다. 가운이 제공됩니다. 그러나 집에서 옷을 입고있는 동안에도 절차를 수행 할 수 있습니다. 이러한 이유로, 제한적이지 않고 편안한 옷을 입고 가능하면 신발을 신으십시오. 모든 피어싱을 제거하고 모든 보석류와 귀중품은 집에 두십시오.

식사 / 음료: 의학적 상태로 인해 안전하게 할 수없는 경우가 아니라면 시술 전 이틀 동안 수분 섭취량 (예 : 물, 주스)을 늘리십시오. 자신에게 안전한지 확실하지 않은 경우 주치의 나 의뢰 제공자에게 문의하십시오.

그러나 시술 당일에는 시술 전 3 시간 동안은 먹지 마십시오. 수분을 섭취 할 수 있으며 이전에 골수 조영술을 준비하기 위해 특정 약물을 보관하도록 권고하지 않는 한 일반적인 약물을 복용 할 수 있습니다.

약물: 모든 환자는 혈액 희석제와 같은 특정 약물을 보관하도록 지시하지 않는 한 평소와 같이 처방 된 약물을 복용 할 수 있습니다. 현재 복용중인 약물 및 알레르기 목록을 지참하십시오.

여행: 시술 후 집까지 운전할 수 있도록 성인 운전 기사가 동행해야합니다. 이것은 당신의 안전과 편안함을위한 것입니다.

• 체크인을 위해 예정된 절차 시간 1 시간 전에 도착하여 절차를 준비하십시오.
• 참고 : 시술 후 24 시간 동안 운전할 수 없습니다. 택시를 타거나 대중 교통을 이용하는 경우, 시술 후 집이나 호텔에 동행 할 친구 나 가족을 동반해야합니다. 택시 나 대중 교통 운전사는 에스코트로 간주되지 않습니다.

골수 조영술 중에 어떤 일이 발생합니까?

골수 조영술은 외래 환자 또는 병원 입원의 일부로 실시 할 수 있습니다. 외래 환자의 경우 준비, 시술 및 회복 시간에 4 시간이 소요됩니다.

일반적으로 골수 조영술은 다음 과정을 따릅니다.

• 귀하의 의료 서비스 제공자가 귀하에게 절차를 설명하고 질문이 있는지 물어볼 것입니다.
• 절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.

• 시술을 방해 할 수있는 옷, 장신구 또는 기타 물건을 제거하라는 요청을받을 수 있습니다.
• 가운을 입으라는 요청을받을 수 있습니다. 그러나 집에서 옷을 입고있는 동안에도 절차를 수행 할 수 있습니다. 따라서 제한이없는 편안한 옷을 입고 가능한 한 신발을 신으십시오.
• 절차를 시작하기 전에 방광을 비우라는 알림이 표시됩니다.
• 시술하는 동안 패딩 테이블에 엎드려 눕습니다.

• 등은 소독액으로 닦고 멸균 수건으로 씌워줍니다.
• 방사선 전문의는 얇은 바늘을 사용하여 국소 마취제 (무감각)를 주사하여 피부를 무감각하게 만듭니다. 이 주사는 몇 초 동안 따가 울 수 있지만 시술을 덜 고통스럽게 만듭니다.
• 바늘이 무감각 한 피부를 통해 척수액이있는 공간에 삽입됩니다. 바늘이 들어가는 동안 약간의 압력이 느껴지지만 가만히 있어야합니다.
• 방사선 전문의는 척추관에서 일부 척수액을 제거합니다. 다음으로 소량의 조영제를 바늘을 통해 척추관에 주입합니다. 조영제를 주입하면 따뜻한 느낌을받을 수 있습니다.
• 엑스레이 테이블은 중력이 조영제를 척수의 다른 영역으로 이동하는 데 도움이되도록 다양한 방향으로 기울어집니다. 특별한 버팀대 또는 하네스로 제자리에 고정됩니다. 이 과정에서 고정 된 요추 천자 바늘을 통해 더 많은 조영제를 주입 할 수 있습니다.
• 그런 다음 바늘을 제거하고 X- 레이 및 / 또는 CT 스캔 사진을 찍습니다.
• 시술 중 무감각, 저림, 두통 또는 현기증이 느껴지면 즉시 방사선 전문의에게 알려야합니다.

골수 조영 중에 불편 함을 경험할 수 있습니다. 방사선 전문의는 가능한 모든 편의 조치를 사용하고 불편 함이나 통증을 최소화하기 위해 가능한 한 빨리 절차를 완료합니다.

골수 조영술 후에는 어떻게 되나요?

CSF (뇌척수액) 누출 위험을 줄이려면 시술 후 몇 시간 동안 앉거나 누워 있어야합니다. 대부분의 환자는 시술 후 2 시간 동안 누워 야합니다. 배뇨가 필요한 경우, 편평하게 유지해야하는 시간 동안 변기 나 소변기에서해야 할 수 있습니다.

시술 후 수분을 보충하기 위해 추가 수분을 마셔야합니다. 이렇게하면 조영제를 씻어 내고 제거 된 척수액을 신체가 대체하는 데 도움이됩니다. 또한 두통이 발생할 가능성을 줄입니다.

회복 기간이 끝나면 병실로 이동하거나 집으로 퇴원합니다. 집에 가면 일반적으로 담당 의사가 남은 하루 동안 휴식을 취하라고 조언합니다.

집에 도착하면 다음을 포함한 모든 변경 사항에 대해 의사에게 알리십시오.

• 다리의 무감각 및 저림
• 주사 부위의 혈액 또는 기타 배액
• 주사 부위 또는 그 주변의 통증
• 메스꺼움 또는 구토
• 소변을 볼 수 없음
• 발열
• 뻣뻣한 목
• 다리 마비
• 두통

시술 후 24 시간 이상 두통이 지속되거나 자세를 바꿀 때 더 심하다면 퇴원 지침에 제공된 전화 번호로 신경 방사선과 팀에 문의하십시오.

시술 후 24 시간 동안 활동을 제한하라는 지시를받을 수 있습니다.

담당 의사는 골수 조영술 후해야 할 일에 대한 다른 구체적인 지침을 제공 할 수 있습니다.